Аскаридоз в крови у ребенка лечение

Содержание

Расшифровка результатов анализа крови на аскаридоз

Лабораторное обследование кровеносного русла на аскаридоз проводится при появлении характерных симптомов гельминтоза. Анализ крови на аскариды, расшифровка результатов используется для обнаружения специфичных антител. Они вырабатываются в организме человека при заболевании аскаридозом.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Общие представления о гельминтозе

Аскаридоз относится к заболеваниям с фекально-оральным механизмом передачи. Заражение окружающей среды происходит яйцами, содержащимися в выделениях животных и человека. Аскариды относятся к круглым червям, при попадании в организм проходят определенные стадии развития.

Особенностью аскарид, является то, что они могут обитать абсолютно в любых органах и системах. При тяжелых случаях развивается кишечная непроходимость, из-за множества половозрелых особей.

загрузка...

Для заболевания характерны следующие симптомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • снижение массы тела;
  • развитие гиповитаминозных состояний;
  • сухость кожи и зуд;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли.

Симптомы гельминтоза

Заражение происходит при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, отсутствие правил личной гигиены. Часто заболевание возникает в детских организованных коллективах.

При развитии аскарид в организме человека происходит выработка антител. Это вещества всегда синтезируются при внедрении повреждающего агента. Такой процесс характерен и для аскаридоза. Повышается количество эозинофильных клеток. За счет особой зернистости, эти клетки атакуют гельминтов, поэтому их число при любых паразитарных инвазиях повышается.

Цикл развития

Жизненный цикл развития гельминта представляет собой две фазы, они сменяют друг друга постоянно. Первая фаза миграционная – проникновение в кишечник, приводит к освобождению аскарид от оболочек яйца и внедрению в кровеносное русло – вены. Гельминт разносится по всему организму, для этой стадии необходимо количество кислорода. Поэтому снижается уровень эритроцитов.

Второй фазой является размножение – ее именуют кишечной. Происходит формирование взрослой особи, способной к образованию яиц. Живет одна особь около года, за одну кладку аскарида откладывает до нескольких сотен яиц. Самоизлечение нереально, требуется медицинское вмешательство. Выделение яиц с фекалиями способствует реинвазии и появлению аскарида в крови.

Принципы обследования на аскаридоз

В случае подозрения на заболевание врач направляет на лабораторное обследование. Присутствие в крови аскарид приводит к повышению титра соответствующих антител. Гипергаммаглобулинемия развивается за счет G или M фракции.

Особое значение уделяется общему анализу. Высокие цифры эозинофилов помогают заподозрить присутствие паразитов. Выраженное снижение гемоглобина и эритроцитов является признаком гельминтоза.

Подготовка к анализу

Анализ на аскаридоз проводится в утреннее время. Кровь следует сдавать на голодный желудок. Накануне принимать пищу следует только до 8 часов вечера. Нужно исключить из рациона перед сдачей жирную и жареную пищу. За сутки не стоит употреблять алкоголь. У ребенка для анализа производят забор крови из капиллярного русла, а у взрослых берут из венозного. Важно исключить за сутки прием лекарственных средств.

Анализ проводится только при появлении положительного заключения о нахождении в кале яиц аскарид. В этом случае для подтверждения диагноза назначают иммуноферментные анализы. Первым анализом, позволяющим заподозрить аскаридоз, является общеклинический анализ.

Анализ на аскаридоз

загрузка...

Изменения при аскаридозе

Когда гельминт проникает в организм человека, он попадает в тонкий и толстый отдел кишечника. У всех паразитов есть соответствующие способы фиксации. С помощью присосок они зацепляются за стенки кишечника, возникает воспалительная реакция.

Всех гельминты употребляют питательные вещества, поступающие с пищей. Поэтому при гельминтозе наблюдается снижение массы тела. Энергетические субстраты идут на рост и развитие паразита, а не на функционирование организма человека.

Развивается анемия – это связано с тем, что помимо полезных веществ, аскариды используют и микронутриенты – витамины и минералы. Но анемия развивается не сразу после внедрения аскарид. Запасы железа в организме находятся в печени, этих резервов хватает на 5 лет. Поэтому анемия при аскаридозе является признаком того, что заболевание возникло очень давно.

Вторым характерным признаком является повышенное количество лейкоцитов и эозинофилов. Это обусловлено реакцией организма на паразита.

Появление яиц в кале дает достоверную информацию о возбудителе. Выработка антител происходит в две фазы. Изначально синтезируются представители класса G, а затем M. Обнаружение тех или иных иммуноглобулинов свидетельствует о давности гельминтоза.

Интерпретация результатов

Результаты анализов при лабораторном обследовании могут быть трех вариантов. Положительный результат говорит о присутствии аскарид в организме человека. Все зависит от давности заражения. Если это было не так давно, то антитела класса G буду выше нормальных значений. В случае повышения класса М означает длительно текущий гельминтоз.

Отрицательный результат говорит о полном отсутствии паразитов. Сомнительный результат возникает, при нахождении в пограничной зоне. В этом случае, назначают повторный анализ спустя несколько недель.

Важно понимать, что в организме человека на каждый повреждающий агент вырабатываются определенные антитела. Их определение имеет огромное значение для подтверждения диагноза. Расшифровкой анализа крови на аскариды занимается лечащий врач.

Расшифровка анализа крови на аскариды

Аскаридоз среди детского населения

Аскариды являются частым гельминтом у детей. Это связано с отсутствием навыков гигиены рук в силу возраста. Грязные руки и являются фактором развития аскаридоза у детей. В случае появления симптомов следует обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением. При любом гельминтозе у детей требуется лекарственная терапия.

Как сдавать анализ малышам подробно объяснить врач педиатр. Но стоит придерживаться общих правил:

  • сдавать утром и натощак;
  • накануне не следует давать малышу лекарственные препараты;
  • исключить прием жирной пищи.

У детей для обследования используют именно капиллярное русло. Поэтому важен анализ крови на аскаридоз, расшифровка его проводится врачом.

Копрологическое обследование

Первым, что берут при подозрении на аскаридоз, являются фекалии. Именно обнаружение в них яиц становится причиной полного обследования организма человека. В случае появления соответствующих симптомов, взятие кала на аскарид осуществляется несколько раз. Для контроля лечения копровооскопию проводят до трех отрицательных результатов.

В кале, яйца гельминта имеют форму бочонка с крышечкой – это видит врач лаборант при проведении копрологического обследования.

Копрологическое обследования

Недостатком обследования является то, что не всегда при гельминтозе легко обнаружить яйца в фекалиях, это зависит от цикла развития паразита. Поэтому и проводят дополнительно, в случае появления симптомакомплекса, иммуноферментный анализ. Но на основании только результатов ИФА диагноз аскаридоза не ставится. Совокупность лабораторных исследований позволит точно выставить диагноз.

Профилактика аскаридоза

Одним из методов профилактики является мытье рук перед едой. Особенно важно контролировать это у детского населения. Все фрукты и овощи перед употреблением обязаны быть обязательно вымыты. Причем необходимо это делать водопроводной или прокипяченной водой. Не стоить пить воду из непроверенных источников, особенно при нахождении в эндемических районах. При нахождении в странах с низким санитарным обустройством, следует употреблять только бутилированную воду.

В случае работы с землей использовать перчатки. Тщательно мыть руки своему малышу после улицы. Обучать детей правилам личной гигиены с маленького возраста.

Взятие анализа на аскаридоз является как ключевым, так и дополнительным методом обследования. Поэтому необходимо сдавать ИФА при подозрении на гельминтоз.

Анализ и соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых: что это и как сдавать

Ежедневно нас окружают многочисленные бактерии, патогенные микроорганизмы, вирусы и другие опасности, о которых мы даже не задумываемся. Отдельной группой патогенных организмов, оказывающих разрушительное влияние на человека, являются паразиты, среди которых особую опасность представляют круглые черви – острицы.

Что такое глистная инвазия – энтеробиоз

Современная клиническая медицина рассматривает паразитарные заболевания как патологию, поражающую от 85 до 90% людей различных возрастных групп. Самые распространенные паразитарные заносы – энтеробиоз и аскаридоз. Глистные инвазии приводят к различным нарушениям:

  • Значительно ухудшают процессы пищеварения.
  • Нарушается обмен веществ.
  • Ухудшается общее состояние.
  • Снижается иммунитет.
  • Замедляется общее и умственное развитие у детей.
  • Обширные поражения тканей головного мозга приводят к развитию слабоумия у взрослых, нервным и психическим заболеваниям.

Заражение паразитом

Именно поэтому крайне важно провести своевременную диагностику, определить вид паразитов и немедленно приступить к полноценному комплексному лечению. Подобный подход связан с тем, что носитель паразитов, будь то ребенок или взрослый, представляет собой опасность для окружающих.

Для чего берут соскоб на энтеробиоз

Диагностическая процедура, имеющая более чем 87 – 95 % вероятности определения присутствия в организме пациента паразитов, у детей наличие или присутствие паразитов определяется практически на 100%.  Для этого производится взятие биологического материала с тканей, прилежащих к анальному отверстию. Исследование производится в лабораторных условиях, после чего биоматериал подлежит уничтожению.

Благодаря простой методике, подтвердившей свою эффективность в течение десятков лет можно выявить аскарид, власоглавов, остриц, бычьего цепня, свиного солитера и других, более редко встречающихся паразитов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Соскоб на энтеробиоз

Особенности анализов на энтеробиоз

Подозрение на глистную инвазию требует комплексного исследования. Кроме соскоба врач предписывает пройти ряд дополнительных анализов – клинических анализов крови и кала. Отдельно каждый из данных методов не дает четких данных относительно наличия в организме глистов. Тем не менее, при исследовании крови определяются изменения, характерные для аллергических реакций, связанных с продуктами жизнедеятельности паразитов, обитающих в организме исследуемого.

  1. Кровь из пальца в качестве клинического анализа позволяет определить наличие воспаления органов.
  2. Забор и исследование крови из вены дают материал для определения количества эозинофилов и уровня гемоглобина. В свою очередь, отклонения этих показателей подтверждают наличие глистной инвазии, в частности – аскарид.

Как берут соскоб у детей

Взять материал для исследования можно как в поликлинической лаборатории, так и дома. Для этого необходимо приобрести в аптечной сети специальный комплект. В него входит герметичный пластиковый контейнер, плотно закрывающийся крышкой и ватная палочка.

Прежде чем проводить соскоб, необходимо морально подготовить малыша, чтобы он не боялся. Для успешного взятия биологического материала у ребенка необходимо сделать следующее:

  1. Расслабить ягодичные мышцы.
  2. Опустить ватную палочку в глицерин или физиологический раствор.
  3. Аккуратно, без особых усилий палочкой обрабатывается область заднего прохода.
  4. Ватный стержень опустить в контейнер, плотно закрыть его крышкой.

При назначении проведения соскоба врач рекомендует родителям не мыть ребенка, процедура должна выполняться утром, сразу после пробуждения. После  взятия материала дома, его следует поместить в холодильник на небольшой промежуток времени до посещения лаборатории.

Взятие соскоба у ребенка

Техника взятия соскоба у взрослых

Взятие биологического материала на исследование у взрослых аналогично тому, как берется соскоб у детей. После того как пациент получает направление на прохождение исследования, медицинский работник объясняет цель и важность проведения процедуры.

Когда человек принял коленно-локтевое положение, ватным тампоном лаборант протирает вокруг ануса, после чего ватную палочку помещают в герметичный контейнер и отправляют на исследование.

Ватная палочка

Где сдают соскоб

Материал на анализ забирают как в государственном медицинском учреждении, частной клинике или кабинете, так и на дому. Главным условием является своевременная доставка контейнера в лабораторию, не более 3-5 часов со времени взятия.

Длительность исследования

Процедура проходит в обычных лабораторных или бытовых условиях. Определенные условия не определяются, режим дня, и меню перед проведением процедуры не меняется. Единственная особенность – забор анализа производят утром, перед употреблением пищи, сразу после сна. Пациента предупреждают, что для точности диагностики не нужно совершать утренний туалет, гигиенические процедуры и  принимать пищу.

Обычно пациенты задают вопрос, сколько длится анализ. В случае сдачи материалов утром, результат можно получить уже в тот же день. Самый большой промежуток времени для проведения обследования – 24 часа.

О результатах – есть паразиты или нет

Результат может быть отрицательным, положительным и условно положительным. При слабовыраженном положительном или отрицательном итоге доктор назначает повторное исследование.

Принципы профилактики энтеробиоза

Методы профилактики гельминтозов предусматривают соблюдение всех принципов гигиены, своевременное мытье рук. Немаловажный фактор – тщательное мытье и чистка овощей, соответствующая термическая обработка мяса и яиц птицы, а также точное соблюдение всех рекомендаций доктора. Зуд и жжение в области заднего прохода, недомогание и  общее ухудшение здоровья – главный повод обратиться в лечебное учреждение.

Сберечь главные функции организма, обеспечить жизнедеятельность легких, печени, головного мозга, а именно ткань этих органов наиболее приемлема для жизнеобеспечения яиц, которые откладывают взрослые особи, позволяет профилактика гельминтоза.

Симптомы, лечение и профилактика аскаридоза у взрослых и детей

  • Стадии заболевания
  • Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу
  • Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу
  • Осложнения заболевания
  • Лечение аскаридоза у взрослых и детей
  • Профилактика заболевания

Аскаридоз — это заболевание, причиной которого являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Аскариды являются типичными геогельминтами. Их яйца созревают в почве без промежуточного хозяина и попадают в организм человека контактно-бытовым, алиментарным и водным путями. Симптомы заболевания разнообразны.

Продукты жизнедеятельности паразитов и распада личинок вызывают токсико-аллергические реакции. Скопления взрослых особей и токсикоз являются причиной механической и спастической кишечной непроходимости. Травмирующее воздействие на органы и ткани оказывают личинки аскарид в период миграции. Множественные повреждения сосудов печени, кишечника и легких приводят к нарушению функции разных органов.

Аскариды обитают в тонкой кишке и являются чрезвычайно плодовитыми особями. В теле самки гельминта одновременно находится до 27 миллионов яиц, 240 тысяч из которых ежесуточно выбрасываются в просвет кишечника. При потере яйцами оболочек из них появляются личинки. При миграции по организму человека личинка совершает сложный путь. Его длительность составляет 12 — 14 дней. Личинки проникают в капилляры кишечника и далее по сети сосудов попадают в дыхательную систему, поднимаются к горлу, где заглатываются и вновь оказываются в тонком кишечнике, где превращаются во взрослые особи. Период от момента заражения яйцами паразита до появления яиц в фекальных массах составляет 2,5 — 3 месяца. Миграционный период личинок составляет 14 — 15 дней. В организме больного аскариды более года не живут.

Стадии заболевания

В организме человека аскариды проходят две стадии — миграционную и кишечную. Инкубационный период заболевания короткий и составляет всего 2 — 3 дня.

  • Продвигаясь по кровяному руслу личинки аскарид сенсибилизируют организм больного продуктами распада и жизнедеятельности, вызывая развитие эозинофильного воспаления и механически повреждают ткани и органы по пути миграции.
  • В кишечнике больного взрослые особи аскарид травмируют стенку кишечника. Сплетаясь в клубки они обтурируют проход кишечника, что приводит к развитию механической непроходимости. Продукты жизнедеятельности гельминтов приводят к развитию спастической кишечной непроходимости. При перфорации стенки кишки паразиты могут попасть во внутренние органы. Они способны продвигаться по кишечнику в разных направлениях, проникать в желудок, пищевод, горло, оттуда в лобные пазухи и дыхательные пути.

к содержанию ↑

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу

Симптомы аскаридоза в раннюю, миграционную фазу отличаются большим разнообразием. При незначительной инвазии заболевание протекает бессимптомно или субклинически. При массивной инвазии у больных развивается токсико-аллергический синдром разной степени тяжести.

Симптомы токсикоза

Аскариды отравляют организм взрослого и ребенка продуктами жизнедеятельности и распада яиц. Токсикоз при небольшой степени инвазии выражен слабо. При массивной инвазии развивается острый инфекционно-токсический синдром, длительность которого составляет около 2-х недель: температура тела повышается до 39-40° в течение 1-8 дней, появляется слабость и недомогание, снижается работоспособность, больных беспокоят боли в животе, снижается аппетит.

У части взрослых и детей развивается печеночный синдром: появляются боли в правом подреберье и животе, печень увеличивается, повышается уровень печеночных ферментов и билирубин.

Симптомы аллергоза

Выступая в роли антигенов, продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма, симптомы которой наиболее выражены в фазу миграции личинок и менее выражены в кишечную фазу.

Признаки и симптомы аллергоза у взрослых и детей:

  1. Повышается количество эозинофилов в крови до 35 — 60%, часто отмечается гиперэозинофилия.
  2. Стенки сосудов инфильтрируются эозинофилами и набухают.
  3. В кишечнике, печени и легких появляются эозинофильные инфильтраты и очаги микронекрозов, развивается грануломатозный гепатит, колит и респираторный аллергоз.

Легочный аллергоз проявляется появлением эозинофильных инфильтратов, которые держатся от 3 — 5 дней до 2 — 3 недель, далее исчезают и могут появиться вновь («летучие инфильтраты», транзиторный пневмонит). У детей респираторный аллергоз часто проявляется астматическим синдромом. Поражение легких проявляется кашлем с мокротой, одышкой, иногда с астматическим компонентом, болями в груди.

  1. На кожных покровах появляются высыпания аллергической природы по типу крапивницы (уртикарная сыпь). Аскаридоз у детей проявляется сыпью на коже туловища, иногда только на стопах и кистях и сопровождается сильным зудом.

Механическое воздействие личинок аскарид

Миграция личинок аскарид начинается с кишечника, где личинки, лишившиеся внешней оболочки, разрушают стенку кишечника и проникают в ее капиллярную систему. Далее по кровеносным сосудам они достигают капилляр альвеол, разрушают их и проникают в воздуховодные пути. Травматизация кровеносных сосудов приводит к развитию кровоизлияний, иногда обширных, что нередко приводит к летальному исходу. О поражении сосудов легких говорит наличие крови в мокроте.

По ходу миграции часть личинок разрушает сосуды и проникают в печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку, инкапсулируются и погибают. За время миграции личинки питаются кровью больного и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

к содержанию ↑

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу

Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. При заболевании в той или иной степени выраженности проявляются гастроинтерстициальный синдром и поражение нервной системы. Явления аллергоза присутствуют, но менее выражены, чем в миграционную фазу.

Признаки и симптомы аскаридоза при гастроинтерстициальном синдроме

  1. В период пребывания аскарид в кишечнике его мышечные слои гипертрофируются, уменьшается глубина крипт, изменяется химический состав кишечного содержимого, нарушается моторно-секреторная функция желудочно-кишечного тракта. Быстрое прохождение пищевых масс по кишечнику и повышение уровня ингибиторов трипсина и химотрипсина, которые выделяют аскариды, приводит к снижению всасывания белков, жиров и витаминов. Уменьшение активности лактазы приводит к развитию непереносимости молока.
  2. Взрослые особи аскарид способны наносить механические травмы кишечнику и даже перфорировать его стенку.
  3. Спиралевидно двигаясь, аскариды способны проникать в небольшие отверстия — пилорический канал, фатеров сосочек, дренажные трубки и др. Они могут подниматься и опускаться вниз по кишечнику — проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути, лобные пазухи, глаза и др. Тяжелые последствия возникают при проникновении паразитов в поджелудочную железу, печень и органы дыхания.
  4. Скопления аскарид могут привести к кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости.
Симптомы аскаридоза у взрослых

В кишечную фазу у взрослых снижается аппетит, появляется тошнота по утрам и схваткообразные боли в животе, иногда рвота и расстройства стула. У половины больных снижается кислотность желудочного сока, иногда вплоть до ахилии. В 20% случаев кислотность желудочного сока повышается. В небольшом количестве случаев развиваются дизентериеподобный или холероподобный синдром. У некоторых больных отмечается гипотония. Часто при аскаридозе у взрослых развивается дисбактериоз кишечника.

Симптомы аскаридоза у детей

У детей при аскаридозе часто отсутствует аппетит, маленькие дети капризничают и отказываются от еды, отмечается повышенное слюноотделение («слюна клубком») по утрам. Поносы чередуются с запорами. В некоторых случаях развивается прогрессирующий энтерит. Боли в животе схваткообразные, часто сильные. Отмечается вздутие кишечника и чувство передвижения в нем чего-то постороннего.

Признаки и симптомы аскаридоза при развитии нервного синдрома

Плохое самочувствие, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, нарушение сна, головная боль и головокружение — основные симптомы аскаридоза у взрослых в этот период. У некоторых больных отмечается потеря веса, в ряде случаев значительная.

У детей при аскаридозе отмечаются астенические явления: головная боль, недомогание, слабость, раздражительность, рассеянность, снижение памяти. Дети становятся вялыми и сонливыми. У некоторых из них отмечается появление ночных страхов, подергиваний, эпилептиформных судорог и истерических припадков. Развивается синдром Меньера, появляются симптомы менингизма, анизокория. При хроническом аскаридозе отмечается снижение интеллекта. Частым спутником аскаридоза у детей является гипохромная анемия.

к содержанию ↑

Осложнения заболевания

Осложнения при аскаридозе бывают кишечные и внекишечные. В основном все осложнения связаны с повышенной двигательной активностью взрослых гельминтов. Аскаридоз у детей и взрослых отягощает течение инфекционных и неинфекционных заболеваний. Отрицательно влияет на течение беременности и плод.

Кишечная непроходимость

Скопления аскарид приводит к механической кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости. Клубок аскарид можно прощупать при пальпации живота. Он напоминает округлую опухоль тестоватой консистенции, локализующийся в любом отрезке кишечника. У больных с тонкой брюшной стенкой удается прощупать отдельные особи аскарид.


Watch this video on YouTube

Удаление аскарид из кишечника.

Перфорация кишечника

Аскариды перфорируют кишечник в период миграции личинок и повышенной двигательной активности взрослых особей при неблагоприятных для паразитов условиях:

  • высокая температура;
  • прием глистогонных препаратов и наркотических средств;
  • наличие особей одного пола во время поиска полового партнера.

Наличие яиц аскарид в стенке тонкого кишечника и дивертикулах часто принимается за туберкулезное поражение. При перфорации кишечника у больных аскаридозом развивается гранулематозный перитонит. Аскариды нередко перфорируют кишечник и желудок в области патологических изменений и послеоперационных швов. В литературе описываются случаи прободения гельминтами пищевода.

Поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Проникновение паразитов в желчевыводящие пути и желчный пузырь является одним из тяжелых осложнений аскаридоза. Боли настолько сильные, что не всегда снимаются наркотическими анальгетиками. Закупорка желчевыводящих путей приводит к развитию желтухи. Температура тела повышается до больших цифр, часто имеет септический характер с потрясающими ознобами. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию гнойного холангита и множественных абсцессов печени.


Watch this video on YouTube

Аскариды в желчном пузыре на УЗИ.

Поражение поджелудочной железы

При проникновении аскарид в поджелудочную железу развивается острый панкреатит, что проявляется сильными болями в верхней половине живота опоясывающего характера, неукротимой рвотой, нередко развивается коллапс. В моче увеличивается уровень диастазы.

Поражение аппендицита

При проникновении паразитов в червеобразный отросток развивается аппендицит. Нередко заболевание проявляется аппендикулярными коликами без воспалительного компонента.

Поражение сердца и легочного ствола

Из паренхимы печени через кровеносную систему аскариды могут проникнуть в сердце и легочный ствол.

Поражение верхних дыхательных путей

Проникновение аскарид через пищевод в глотку и далее в дыхательные пути приводит к обтурации просвета бронхолегочного дерева, что заканчивается летальным исходом от асфиксии. Во время рвоты у больного с рвотными массами нередко выделяются аскариды. Выход аскарид через рот и нос наносит больному большую психическую травму.

Поражение других органов

Аскариды могут проникать в мочеполовые органы, нос, слезно-носовой канал, среднее ухо, глаза, лобные пазухи и др.


Watch this video on YouTube

Извлечение аскариды из глаз

к содержанию ↑

Лечение аскаридоза у взрослых и детей

Лечение аскаридоза должно быть комплексным и направленным на все звенья патологического процесса. При заболевании поражаются многие органы, развиваются аллергические реакции и токсикоз. Личинки паразитов поражают сосуды, органы и ткани в период миграции. Скопления взрослых особей вызывают непроходимость кишечника. Разрушив кишечную стенку, аскариды с током крови проникают в разные органы и нарушают их работу. При разрыве кишки гельминты попадают в брюшную полость, что заканчивается развитием перитонита. Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов, восстановление работы пораженных органов, избавление от токсикоза и исчезновение аллергических проявлений. Охрана почвы от фекальных загрязнений, санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Место лечения

Зараженные аскаридами взрослые и дети подлежат обязательному лечению. В большинстве случаев аскаридоз лечится в домашних условиях или дневном стационаре. Больные с осложнениями заболевания подлежат госпитализации. Дети с массивной инвазией должны лечиться в стационаре с круглосуточным пребыванием или дневном стационаре.

Лечиться от аскаридоза следует при малейшем подозрении на заболевание, так как риск осложнений гельминтоза остается высоким при разной степени инвазии.

Диета при аскаридозе

В период лечения аскаридоза и последующего восстановления больному назначается диетотерапия — стол № 5 по Певзнеру, который предполагает дробное (4 — 5 раз в день) питание (без голодных промежутков) небольшими порциями, снижением жиров и углеводов в принимаемой пище. Пищу лучше готовить на пару и в отварном виде.

  • Рекомендуется принимать ненаваристые бульоны, подсушенный хлеб, нежирные сорта рыбы, птицы и мяса, молочнокислые напитки, творог, протертые каши, спелые томаты, картофель, цветную капусту, морковь и свеклу.
  • Следует исключить свежий хлеб и выпечку, жирные блюда и наваристые бульоны, молочные продукты с повышенной жирностью, макароны, пшено, ячневую и перловую крупы, Из овощей — редис, редьку, лук и чеснок, огурцы и бобовые, шоколад и какао.

Во избежание запоров и снижения явлений токсикоза больному необходимо принимать достаточное количество жидкости.

Лечение аскаридоза у взрослых и детей противогельминтными средствами

Средства, использующиеся при лечении аскаридоза, обладают высокой эффективностью и удобны для применения у детей. Они представлены препаратами разных химических групп, которые применяются не только с целью дегельминтизации, но и с целью проведения массовой профилактики. Лечение аскаридоза у взрослых и детей осуществляется только под контролем врача. Одновременно следует пролечить от аскаридоза всех членов семьи.

В ранней стадии специфического лечения гельминтоза не существует. Лечение аскаридоза проводится только во второй — кишечной стадии заболевания, так как в первой стадии гибель личинок только усугубит поражение легких.

Взрослые особи аскарид обладают высокой чувствительностью к препаратам «большой тройки» — Альбендазолу, Мебендазолу и Пирантелу. Эффективен в отношении яиц и личинок паразитов Альбендазол. Противогельминтные препараты угнетают и нарушают обменные процессы в организме паразитов, нарушают передачу нервно-мышечных импульсов, что приводит к их парализации и гибели.

Для лечения аскаридоза у взрослых и детей применяются следующие группы препаратов:

  • Содержат вещество Мебендазол: Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол, Гельмедазол.
  • Содержат вещество Албендазол: Альбендазол, Немозол, Саноксал, Гелмадон.
  • Содержат вещество Пирантел: Пирантел, Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид.
  • Содержит вещество Карбендацим Медамин.

Мебендазол применяется у взрослых и детей с 2-х летнего возраста.

Альбендазол применяется у взрослых и детей с 1-го года.

Карбендацим применяются у взрослых и детей в любом возрасте (с осторожностью у детей до 2-х лет).

Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста.

Более безопасными в плане обструкции кишечника являются Альбендазол и Мебендазол.

У беременных при аскаридозе показан прием Пирантела.

Лекарства от аскарид выпускаются в форме таблеток и суспензии. Особой подготовки к приему лекарств от аскаридоза не требуется.

При подозрении на аскаридоз в случае получения отрицательных результатов микроскопии кала рекомендуется проведение диагностической дегельминтизации.

Способ применения и дозы лекарств от аскаридоза

Пирантел при аскаридозе

Пирантел используется для лечения аскаридоза и энтеробиоза в течение многих лет. Это лекарство пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов. Его активность и переносимость достигают 94 — 100%. В редких случаях у детей возникает головокружение, головная боль, нарушение сна и повышение печеночных проб. В форме суспензии Пирантел легко дозировать и давать детям, он имеет приятный вкус и приемлемую цену. Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста однократно с расчетом 10 мг на 1 кг веса:

  • Детям в возрасте от 6-и месяцев до 2-х лет рекомендован прием 125 мг препарата или ½ мерки, то есть 2,5 мл.
  • Детям в возрасте от 2-х до 6-и лет рекомендован прием 250 мг препарата или 1 мерку, то есть 5 мл.
  • Детям в возрасте от 6-и до 12-и лет рекомендован прием 500 мг препарата или 2 мерки, то есть 10 мл.
  • Детям в возрасте старше 12-и лет и взрослым до 75 кг веса рекомендован прием 750 мг препарата или 3 мерки, то есть 15 мл.
  • Взрослым, имеющим массу тела более 75 кг, рекомендован прием 1000 мг препарата или 4 мерки, то есть 20 мл.
Таблетки от аскарид и суспензия Альбендазол

Средства от глистов Альбендазол, Немозол, Саноксал и Гелмадон содержат действующее вещество Албендазол. Препараты применяются с 2-х лет до 12-и лет по 200 мг, старше 12-и лет — по 400 мг однократно внутрь во время или после еды, запивая водой. При необходимости лечение повторяется через 3 недели.

Взрослые особи аскарид после лечения выделяются с 2 по 8 день, о чем следует предупреждать пациентов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Таблетки от аскарид и суспензия Мебендазол

Лекарство от аскарид Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол и Гельмедазол содержат в качестве действующего вещества Мебендазол. Препараты применяются с 2-х летнего возраста в дозе 100 мг утром и вечером в течение 3-х дней.

Таблетки от аскарид Медамин

Таблетки от аскарид Медамин содержат в качестве действующего вещества Карбендацим. Препарат назначается в дозе из расчета 10 мг на 1 кг веса 2 — 3 раза в сутки в течение 3-х дней. Таблетки следует разжевывать и принимать после приема небольшого количества пищи, запивать водой. Курс лечения повторяется через 2-3 недели.

Таблетки от аскарид Декарис

Таблетки от аскарид Декарис содержат в качестве действующего вещества левамизола гидрохлорид. Препарат назначается однократно в следующих дозировках:

  • Взрослым 150 мг однократно.
  • Детям 3 — 6-и лет с весом от 10 до 20 кг — 25 — 50 мг препарата.
  • Детям 6 — 10-и лет с весом от 20 до 30 кг — 50 — 75 мг препарата.
  • Детям 10 — 14-и лет с весом от 30 до 40 кг — 75 — 100 мг препарата.

Лекарство принимается после еды вечером. При необходимости лечение повторяется через 7- 14 дней.

Перед применением противогельминтных препаратов следует внимательно ознакомиться с инструкцией!

Патогенетическое и симптоматическое лечение аскаридоза

  • С целью борьбы с аллергическими проявлениями больному обязательно назначаются антигистаминные препараты 2 и 3-го поколений.

Взрослым показан прием таких антигистаминных препаратов , как Зиртек, Кларидон, Кларитин, Ломилан, ЛораГексал, Гисманал, Трексил, Рупафин, Телфаст.

Детям показан прием таких антигистаминных препаратов как Фенистил, Гисманал, Цетрин, Кетотифен, Терфен.

  • При выраженной анемии назначаются препараты железа.
  • Для восстановления микрофлоры толстого кишечника применяются моно- и поликомпонентные пробиотики: Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс и другие.
  • Для улучшения пищеварения больным назначаются ферментные препараты: Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Мезим, Микразим и др.

Во избежание побочных эффектов и осложнений лечение аскаридоза должно проходить только под наблюдением врача.

Не занимайтесь самолечением!

Критерии эффективности лечения аскаридоза

После окончания лечения аскаридоза обязательно проводится контрольное микроскопическое исследование кала на наличие яиц аскарид и оценивается общее состояние пациента. Паразитологическое исследование проводится 3-х кратно с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата.

При отсутствии повторного заражения, аскариды полностью выводятся из организма через один год.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Профилактика аскаридоза в нашей стране, равно как и других гельминтозов, регламентируется санитарными правилами и нормами, которые утверждены в 2003 году.

Выявление больных аскаридозом и их лечение, охрана почвы от фекальных загрязнений и санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Заражение аскаридами происходит при заглатывании яиц гельминтов, которые с фекальными массами больного человека попадают в почву, оттуда с немытыми овощами, ягодами и зеленью, через загрязненные руки или воду попадают в рот человека. Благодаря мощной защите (5-слойной оболочке) и благоприятных условий яйца аскарид в почве остаются жизнеспособными 7 — 12 лет, в компостных кучах сохраняются до 2-х месяцев.

Санитарное благоустройство населенных мест

Санитарное благоустройство населенных мест является одной из основных мер профилактики аскаридоза и предусматривает:

  • устройство канализации;
  • строительство уборных во дворах или биотулалетов, их регулярная чистка;
  • обеззараживание почвы химическими веществами: раствором 3% карбатиона (4 литра на 1 м2 почвы), раствором поликарбацина (30 — 40 гр. вещества на 5 л воды на 1 м2 почвы), раствором тиазона (200 гр. на1 м2) и др.;
  • охрана огородов, ягодных участков и мест выращивания зелени от фекального загрязнения;
  • правильное обеззараживание выгребов уличных уборных и выгребных ям.

Оздоровление очагов аскаридоза

Очаги аскаридоза подразделяются на интенсивные — с числом инвазированных от 20 до 30%, средней интенсивности — от 6 до 20% и неинтенсивные — до 6%.

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах проводится два раза в год:

  • Первая — в конце весны. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся весной текущего года или в прошлом году.
  • Вторая — поздней осенью или вначале зимы. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся в текущем сезоне.
Дегельминтизация населения в микроочагах

За микроочагами аскаридоза (очаги средней и низкой пораженности) устанавливается диспансерное наблюдение в течение 3-х лет. Ежегодно весной и осенью всем лицам проводится копрологическое исследование. По истечению данного срока в случае получения 3-х отрицательных результатов анализа кала на обнаружение яиц аскарид с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата микроочаг снимается с диспансерного наблюдения.

В течение всего периода наблюдения за очагами аскаридоза проводится санитарно-гельмитологическое исследование почвы.

Если в очагах аскаридоза пораженность снижается до 3 — 5%, то лечению подлежат только зараженные лица по мере их выявления.

Пропаганда санитарных и гигиенических знаний

Санитарное просвещение населения в отношении гельминтозов направлено на охрану здоровья населения и предупреждение заболевания. Среди мер санитарно-просветительской работы наиболее распространены лекции и беседы, из средств печатной пропаганды — памятки, листовки, лозунги и брошюры.

В основе санитарно-просветительной работы среди сельского населения лежит:

  • пропаганда основ общественной и личной гигиены;
  • гигиена села, его благоустройство, борьба с загрязнением окружающей среды;
  • личная гигиена и надлежащее содержание приусадебного участка.

Большое значение среди мер профилактики аскаридоза среди детей лежит работа по проведению гигиенического обучения в семье, детских дошкольных учреждениях и школах. Детей необходимо обучать правильно мыть руки, есть только мытые ягоды, фрукты и овощи, не совать руки в рот и др.

Необходимо ухаживать за местами скопления детей: рыхлить песок в песочницах и т.д.

Правила личной гигиены при аскаридозе

Поможет исключить заражение яйцами аскарид выполнение элементарных правил гигиены:

  • обязательное мытье рук с мылом после возвращения с улицы, контакта с животными, всегда перед едой;
  • мытье под проточной водой ягод, фруктов, овощей и зелени;
  • овощи, употребляемые сырыми, мыть в проточной воде и обдавать кипятком;
  • бороться с насекомыми, беречь от них пищу.

Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Санитарная культура населения определяет успех профилактической работы.


Watch this video on YouTube

Нелегалы внутри нас. Глисты аскариды.