Можно ли лечить воспаление легких в домашних условиях

Содержание

Лечение клебсиеллы в кишечнике и горле народными средствами и антибиотиками

klebsiella-lechenie

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

У каждого человека здоровая микрофлора кишечника включает в себя множество бактерий и микроорганизмов, работающих на благо здоровья. Такие составляющие кишечника застилают собой стенки, образуя тем самым защитную пленку от вредоносных бактерий.

Именно благодаря им пищеварительные органы полноценно функционируют, насыщая организм ценными веществами и очищая его от токсинов. Клебсиелла является одной из таких кишечных бактерий, которая представляет собой палочкообразную бактерию с плотной оболочкой, устойчивой к перепадам температур, ультрафиолету, средствам дезинфекции.

загрузка...

Клебсиелла и пневмония

Среди всевозможных видов этого заболевания, клебсиелла пневмония, которая обнаруживается чаще в моче, предполагает поэтапное лечение и тщательную диагностику. Очень важно выявить данное заболевания на начальных стадиях, так как оно сулит человеку серьезные последствия и осложнения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины такого заболевания:

  • слабая иммунная система;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • несоблюдение правил личной гигиены и антисанитарные условия;
  • частые вирусные заболевания;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • дисбаланс сахара в крови.

Из-за размножения бактерий, они выделяют токсические вещества, которые поражают внутренние органы и вызывают образования воспалительных процессов.

Клебсиелла пневмония берет свое начало в кишечнике, лечение которой может состоять только из приема ферментов и прочих препаратов для нормальной микрофлоры, но после попадания в легкие курс терапии станет гораздо сложнее.

Симптомы:

  • во время кашля резкая боль в легких;
  • кашель с выделением крови;
  • все симптомы интоксикации организма – тошнота, отказ от еды, отторжение пищи.kashel

Диагностировать такую пневмонию можно по анализу крови и мочи, рентгену. После этого врач назначит препараты, самым эффективным в данном случае считаются препараты на основе стрептомицина. Антибиотики в данном случае неуместны, так как палочка Фридлендерау ним совершенно не чувствительна.

Лечение клебсиеллы: методы и средства

На сегодня медики различают 7 видов клебсиеллы, о клебсиелле пневмонии говорилось ранее.
В медицинской практике часто встречается разновидность клебсиелла в горле и носу, лечение которой требует приема антибиотиков широкого спектра – Ампициллин, Левомицетин, Аммоксициллин, Доксициклин и другие. Помимо этого медик должен назначать бактериофаги, которые непосредственно влияют на клебсиеллу.

Лечение народными средствами

Кроме медикаментозной терапии, любые виды клебсиеллы можно лечить при помощи народных средств.

Клебсиелла народные методы лечения:

  • настой тысячелистника;
  • отвар и коры осины;
  • настой на почках березы и сосны.tyisyachelistnik

Кроме этого отличный эффект дают морсы из абрикоса и редьки, а также компоты их таких продуктов. В рационе питания должны быть в приоритете яблоки, клюква. Если народные средства будут единственными мерами для лечения клебсиеллы в кишечнике и других органах, заболевание не будет побеждено.

Лечение бактериофагами

Бактериофаг для излечения такого серьезного заболевания представляется в двух формах выпуска – бактериофаг клебсиелл поливалентный в виде раствора фаголизатов штаммов бактерии или бактериофаг клебсиелл пневмонии.

Правила применения такого препарата универсальны для всех форм и видов выпуска. Принимать бактериофаги можно орально, вагинально, ректально, наружно, в качестве клизм и примочек.

загрузка...

Высокие показатели эффективности демонстрируют аэрозоли бактериофаги. Орально или в виде аэрозолей бактериофаги нужны для лечения клебсиеллы в полости рта, например, или для терапии клебсиеллы в горле.rastvor

Раствор бактериофаг нельзя греть, врач советует принимать его сразу после приема средств антисептиков либо параллельно с ними. Клебсиеллезный бактериофаг является щадящим способом лечения, так как он не предполагает побочных эффектов и никаких противопоказаний к применению, кроме индивидуальной непереносимости человека к его компонентам.

Лечение антибиотиками

Определить курс лечения и список необходимых препаратов может врач исходя из вида заболевания и его степени тяжести. Если речь идет о клебсиелле окситока, лечение предполагает ряд препаратов:

  • антибиотики – Гентамицин или Амикацин, а также Цефамиценом на протяжении 14 дней (если результат неполучен,повторяют лечение);
  • ферменты и пробиотики – Йогурт, Линекс.

Если речь идет о клебсиелле в полости рта, лечение подразумевает применение других препаратов:

  • антибиотики широко спектра – Аммоксициллин, Левомецитин и другие;
  • бактериофаги – чаще всего в виде аэрозолей для орошения полости рта. Таких же мер лечения требует клебсиелла в горле.ammoksitsillin

Если диагноз звучит клебсиелла пневмония в кишечнике, лечение состоит из таких препаратов:

  • прием пробиотиков – Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс;
  • бактериофаги – в виде свечей и таблеток вагинального и ректального приема, а также в оральных таблеток, растворов для клизм.

По мнению медиков, кишечная клебсиелла может быть вылечена без применения антибиотиков в амбулаторных условиях, остальные же виды заболевания являются сложными и требуют стационарной терапии под врачебным контролем и с применением антибиотиков.

Что еще нужно знать при лечении клебсиеллы

Если раньше лечение клебсиелл разных видов проводилось путем приема антибиотиков, спустя время эти бактериальные палочки стали выносливыми резистентными даже перед сильнейшими антибиотиками.
Поэтому современная медицина предлагает щадящие способы лечения таких болезней только путем приема бактериофагов и ферментов для нормализации микрофлоры кишечника.

В других случаях врач назначит прием бактериофагов, которые воздействуют только на палочку клебсиеллы, не затрагивая других бактерий кишечника. При помощи ферментов можно восстановить защитные свойства организма, укрепить иммунитет.

Меры профилактики

Любое заболевания гораздо легче предупредить, придерживаясь основных правил безопасности, нежели после заражения лечить и восстанавливать организм. Тоже самое можно сказать и о клебсиелле, кишечную палочку можно быстро и эффективно вылечить на первых порах либо вовсе избежать болезни.

Для этого нужно заботиться о своем иммунитете, постоянно укрепляя его разными способами. Также важно отказаться от вредных привычек.zapret

Соблюдение норм гигиены и санитария в жилище являются также важными методами профилактики клебсиеллеза, к таким мерам нужно приучать также детей.

Согласно статистике, большую часть случаев заболевания фридлендеровской пневмонией составляют люди, которые злоупотребляют алкоголем. Поэтому для человека огромную роль играет здоровый образ жизни и правильное питание.

Лечение глазного клеща в домашних условиях

Глазной клещ — источник ощутимых неприятностей для его носителя. Это паразит обитает в волосяных фолликулах и имеет микроскопическсие размеры. Сегодня мы поговорим о лечении глазного клеща в домашних условиях.

Клещ Demodex – норма или патология

По некоторым данным от 60 до 90% населения всего мира являются носителями этого микроскопического клеща, и большинство из них даже не подозревают об этом.

Клещ размерами 0,2-0,5 мм обитает в сальных и мейбомиевых железах, в волосяных фолликулах человека и млекопитающих. Веки, кожа лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки и подбородок, наружный слуховой проход – места, где наиболее часто обнаруживается паразит.

При высокой температуре клещи проявляют максимальную активность, и поэтому обострение демодекоза чаще происходит в теплое время года, после принятия горячей ванны, путешествия в жаркие страны и т.д.

Почему может развиться заболевание

Заболевание возникает далеко не у всех пораженных клещом. Клинические проявления наблюдаются у лиц с ослабленным иммунитетом, нарушениями обмена веществ, у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать заболевание может стресс, избыточное употребление кофе, алкоголя, пребывание на солнце, сауна, баня, длительная зрительная нагрузка, особенно при наличии дальнозоркости, астигматизма.

Как передается демодекоз

Считается, что заражение клещами, вызывающими демодекоз, происходит при тесном контакте с носителем клещей (больным или здоровым), когда возникает соприкосновение волос, бровей и сальных желез.

Так, к примеру, Demodex способны к выживанию в воде при температуре 15 градусов выше нуля до 25 дней, на омертвевших частичках кожи при комнатной температуре – до 20 дней. Остается под вопросом, сохраняют ли выжившие в таких условиях клещи способность к заражению здорового человека.

Вред демодекса

Заболевание вызывает покраснение кожи у больного. Могут сыпаться волосы с головы. Наблюдается раздражение кожи и повреждение некоторых участков. Клещу необходимо питания, обычно они насыщаются веществами из различных желез. Демодекс заседает глубоко под кожей и поглощает все вещества из корней и самих волос. Демодекс травит организм негативными бактериями.

Вечером клещ выходит из волосяного покрова, а когда снова возвращается, то вместе с ним поступают вредные бактерии. Состояние кожи ухудшается, возникают угри и прыщи, кожа становится жирной. Можно ощущать зуд. Чаще всего среди симптомов выделяют блефарит. Это когда края век становятся красными, они постоянно чешутся, а к вечеру все становится еще хуже. У некоторых больных болезнь вызывает потерю ресниц. Можно отметить такой симптом, как постоянную слезливость и ощущение того, что в глазу что-то есть, развивается хронический конъюнктивит. Проявляется разного рода зуд ушных раковин, зуд кожи головы. Могут чесаться глаза и выпадают реснички, на лице возникают пятна красного цвета, кожа шелушится и становится жирной.

Многие люди даже не догадываются, что являются носителями демодекса. Клещ может годами развиваться и питаться, и человек ничего не подозревает о нем. Обычно он находится у основной поверхности слоя кожи. Так что иммунная система на это не реагирует. При использовании кортикостероидных мазей, самка дермодекса откладывает свои яйца глубоко под кожу.

И вот тогда возникает реакция организма. Иммунная система срабатывает. Появляется раздражение и клещ начинает развиваться.

Верным показателем того, что у вас есть данный клещ – это ощущение того, что у вас чешется голова, лицо. Болезнь поражает щеки, лоб, нижнюю половину носа. Проявляются клещи ближе к вечеру. Чтобы выявить демодекс, ваш врач дерматолог посоветует сдать анализ. И в тот же день вы узнаете, есть ли у вас клещ.l

Причины демодекоза глаз

Демодекоз глаз возникает в том случае, когда активизируются живущие в ресничных луковицах клещи Demodex folliculorum. Еще одной причиной может стать клещ, живущий в симбиозе с человеком в нескольких железах: века и хряща века, так называемых мейбомиевых железах, и в сальных железах Цейса близ фолликулов волос. Во всех них производится секрет, в составе которого жирные кислоты и белки – весьма комфортная для демодекозного клеща среда, поскольку наличествует комфортная температура, влажность и питательные вещества.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Человек является носителем, но симптомов нет. Болезнь возникает, когда меняются условия, что провоцирует развитие и размножение паразита.

Среди провоцирующих заболевание факторов медики выделяют следующие:

  • жаркая погода, повышение температуры кожи и воздействие солнечных лучей весной и летом;
  • чрезмерно сухой и теплый воздух в доме или на работе (в цеху, офисе, учреждении);
  • слишком частые чрезмерно горячие водные процедуры;
  • утрата организмом защитных сил, понижение иммунитета;
  • перестройка организма, связанная с заболеванием различных систем организма: эндокринной, гормональной, сердечно-сосудистой. Кроме того, провоцировать демодекоз могут болезни желудочно-кишечного тракта, различные патологии печени;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса на коже;
  • опасны также близорукость и дальнозоркость, которые не корректируются очками или линзами;
  • провоцировать болезнь могут также очаги воспаления, способные быть причиной интоксикации или аллергии.

Глазные поражения при демодекозе

Поражения глаз при демодекозе обуславливается следующими факторами: механическое раздражение тканей век самими клещами и продуктами их жизнедеятельности, аллергическая реакция организма, присоединение вирусной, а чаще, бактериальной инфекции.

Клинические проявления глазных поражений при демодекозе весьма разнообразны, от малосимптомных до очень тяжелых форм.

Бессимптомное носительство может быть случайно выявлено при профилактическом осмотре. Пациенты ни на что не жалуются. Признаки воспаления на момент осмотра отсутствуют.

При малосимптомных формах больные жалуются на периодический сильный зуд век, особенно по утрам. Может появляться чувство рези, иногда липкое отделяемое. При осмотре на щелевой лампе можно увидеть увеличенные луковицы отдельных ресниц, полупрозрачные «муфты», «воротнички» у их корней, иногда легкое покраснение конъюнктивы век.

При демодекозном блефарите края век утолщены, гиперемированы. Между ресницами наблюдается шелушение кожи. Муфты видны практически на всех ресницах. Их можно заметить даже невооруженным глазом. В процесс вовлекается конъюнктива, развивается хронический блефаро-конъюнктивит. При этом слизистая век гиперемирована, на краях век скапливается слизистое отделяемое в виде желтоватых корочек.

Клещевой блефароконъюнктивит может осложняться присоединением инфекции, чаще стафилококковой или стрептококковой, при этом наблюдается картина гнойного конъюнктивита и (или) язвенного блефарита.

При демодекозе нарушается деятельность мейбомиевых желез, что проявляется в виде острого или хронического мейбомиита, а также образованием халазионов.

Демодекоз нередко сопровождается кожными аллергическими реакциями — дерматитом век.

На фоне демодекозного блефароконъюнктивита может развиваться эписклерит – воспаление поверхностного слоя наружной оболочки глаза. При осмотре на фоне белой поверхности глазного яблока обнаруживается ограниченное покраснение и уплотнение наподобие узелка. Болезненности нет, даже при пальпации.

Приблизительно в 20% случаев при демодекозе наблюдаются кератиты – воспаления роговицы. Они могут быть краевыми, поверхностными или стромальными (глубокими). На роговице образуется очаг воспаления, поверхность может изъязвляться. Больных беспокоит боль, светобоязнь, слезотечение, ухудшение зрения. После стихания воспалительных явлений на роговице может остаться помутнение, из-за которого зрение полностью не восстановится. Снижение зрения зависит от расположения, размера и глубины воспалительного очага.

Демодекоз лица проявляется покраснением кожи, расширением поверхностных сосудов, мелкими пузырьками, шелушением.

Больные могут предъявлять жалобы на усталость глаз, зуд век и бровей, усиливающийся при действии тепла, пощипывание, жжение, чувство инородного тела или песка в глазах, «ползания мурашек», тяжесть век и вязкое клейкое, «едкое» отделяемое по утрам, скопление пенистого отделяемого в углах глаз в течение дня.

Диагностика демодекоза

Для подтверждения демодекоза применяют лабораторные методы диагностики – выявление клещей в содержимом волосяных фолликулов (брови, ресницы). Для этого эпилированные волоски (6-8) исследуют под микроскопом и подсчитывают количество паразитов. Нормальной считается численность клещей 0–1, болезнетворной – 3–4 клеща и более на 6 ресницах.

Лечение и профилактика

Лечение демодекоза длительное, до 6–8 недель, назначается офтальмологом (при глазной форме демодекоза) иди дерматологом (при кожной форме).

Основная терапия заключается в применении противоклещевых препаратов: 1–2% желтая ртутная мазь и цинко-ихтиоловая паста. Кроме того, средства от демодекоза должны обладать обеззараживающим и противовоспалительным эффектом, а также способствовать снижению выработки кожного сала.

Важно!Применение желтой ртутной мази при демодекозе в связи с высокой токсичностью не превышает 4 недели, она противопоказана при беременности.

Для лечения демодекоза кожи лица используются:

  • серная мазь;
  • деготь;
  • ихтиол;
  • бензилбензоат;
  • 1% перметриновая мазь;
  • Амитразол;
  • 1% линдан;
  • 10% кротамитон (Юракс).

Против демодекоза глаз будут эффективны средства, применяемые в терапии глаукомы:

  • физостигмин, 0,02%;

  • фосфакол, 0,01%;
  • армин, 0,5%;
  • тосмилен.

Их действующие вещества парализуют мускулатуру клещей. Смазывание краев век 4% гелем пилокарпина или обработка их тонким банничком, смоченным 1,5–3% раствором карбохола также снижает двигательную активность клеща, приводя к его полному параличу.

Хорошие результаты лечения демодекоза получены при применении крема или геля 2% метронидазола (клион, метрогил, метросептол).

На заметку:мази с гормонами (например, глазная гидрокортизоновая) снижают местный иммунитет и ведут к повышению численности клещей, поэтому в схему лечения демодекоза не включены.

Вспомогательное лечение демодекоза:

  • препараты искусственной слезы при синдроме «сухого» глаза (глазные капли);
  • обработка краев век раствором димексида, водным настоем пижмы, спиртовой настойкой полыни;
  • массаж век при нарушении функции желез век;
  • физиотерапия: Д’Арсонваль, магнит,электрофорез на веки с димедролом, цинка сульфатом, 2% хлоридом кальция, 3% йодидом калия.

В процессе лечения необходимо правильно ухаживать за пораженной кожей. Для местного очищения кожи от кожного сала и продуктов жизнедеятельности клеща подойдут мягкие ухаживающие процедуры: скраб или пилинг. Однако их применение должно быть согласовано с лечащим врачом, так как некоторые косметические средства при демодекозе могут не только снизить эффективность лечения, но стать причиной обострения заболевания.

Неотъемлемой частью схемы лечения демодекоза является диетотерапия: из рациона больного должна быть исключена соленая, перченая, острая, сладкая пища. Запрещается также употребление спиртных напитков.

Лечение демодекоза комплексное, направленное на уничтожение клеща, устранение воспаления, борьбу с присоединившейся инфекцией, повышение местного и общего иммунитета. Таким образом, лечение длительное, при наличии общих заболеваний часто малоэффективное, могут быть рецидивы. Важной частью лечения является строгое соблюдение личной гигиены, так как существует возможность повторного самозаражения.

Так как лечение демодекоза сложное, обязательно нужно обратиться к специалисту. Врач оценит степень поражения и назначит необходимые препараты.

При малосимптомных формах и неосложненных блефаритах основным является противопаразитарное лечение. Края век обрабатывают различными спиртовыми растворами, при этом удаляются сами клещи и продукты их жизнедеятельности. Затем веки смазывают специальными мазями (по назначению врача!). Такую процедуру проводят раз в сутки, чаще вечером, в течение 1-2 месяцев. При улучшении лекарственные препараты заменяют специальными средствами для гигиены век (лосьоны, гели).

При мейбомиитах и халазионах показан периодический массаж век (1-2 раза в неделю).

Если заболевание осложнилось вторичной инфекцией, необходима соответствующая терапия – капли и мази с антибиотиками.

Лечение дерматитов, эписклеритов и кератитов, помимо противопаразитарных средств должно включать десенсибилизирующую, противовоспалительную терапию – кортикостероиды в виде капель и мазевых форм, при необходимости дополняемы антибактериальными препаратами местно и системно при тяжелых формах.

Необходима нормализация общего состояния больных – лечение хронических заболеваний, укрепление иммунитета.

Основой профилактики является соблюдение правил личной гигиены и общих гигиенических норм в быту и в общественных местах (парикмахерские, косметические кабинеты, бани и т.д.). А постоянная гигиеническая обработка век – лучший способ профилактики повторного развития заболевания.

Народные средства при демодекозе

По поводу применения средств народной медицины для лечения демодекоза следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

При демодекозе век наиболее эффективными являются примочки из дубовой коры или сока алое. Отвар горькой полыни можно принимать вовнутрь, а настоем из чистотела смазывать пораженные области при кожной форме заболевания.

Обязательным условием для получения положительного результата в лечении демодекоза народными средствами является длительность и регулярность: в незапущенных случаях заболевания популяция клещей существенно сокращается.

Прогноз заболевания

Врачи не очень оптимистично настроены относительно прогноза демодекоза глаз. При заболевании удается достичь ремиссии не больше 12 месяцев. В одном случае из десяти наблюдаются рецидивы. Не способствует окончательному излечению факт, что сами клещи живут в организме человека, но, как было сказано выше, при благоприятных условиях для паразита не проявляют себя.

Источники:

  • http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/demodekoz/
  • http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/demodecosis
  • http://www.eurolab.ua/eye-health/1608/2336/49089/
  • http://www.tiensmed.ru/news/demodecoz-ab1.html
  • https://www.skalpil.ru/parazitarnye-zabolevaniya/4464-demodeks-vred-i-lechenie.html

Пневмония у детей

  • Классификация пневмонии
  • Этиология
  • Развитие заболевания (патогенез)
  • Симптомы пневмонии
  • Стадии пневмонии
  • Диагностика пневмонии у детей
  • Лечение пневмонии у детей

Пневмония (воспаление легких) является самым частым, серьезным, угрожающим жизни заболеванием. В последнее время, в связи со значительными успехами медицины, смертность от пневмоний среди всех смертей от заболеваний, угрожающих жизни ребенка, ушла с первого места далеко в конец. Залогом успеха является своевременно поставленный диагноз и адекватная терапия.

Классификация пневмонии

  1. Если заболевание развилось в условиях, обычных для жизни ребенка, говорят о внебольничной пневмонии.
  2. Если заболевание развилось в первые 72 часа пребывания ребенка в стационаре или в первые 72 часа после выписки из стационара, говорят о внутрибольничной пневмонии.
  3. Если заболевание развилась в первые 72 часа жизни ребенка, говорят о пневмонии новорожденных.
  4. Есть пневмонии, которые развиваются в первые 72 часа после искусственной вентиляции легких.
  5. Есть пневмонии, которые развиваются у больных детей с иммунодефицитом.

Типичные пневмонии вызываются кокками или бактериями. Причиной атипичных пневмоний являются микоплазмы и хламидии, реже — пневмоцисты.

к содержанию ↑

Этиология

Пневмонии вызывают бактерии, вирусы, паразиты, грибки и микоплазмы. Микробные возбудители представлены пневмококками, стрептококками, стафилококками, палочками Пфейффера и Фридлендера, энтерококками, вульгарным протеем, кишечной палочкой и др.

1. Новорожденные

Часто заболевание возникает при сепсисе новорожденных. Инфекционным агентом является стафилококковая инфекция. При респираторных (вирусных) заболеваниях у новорожденных пневмонии возникают в результате бактериального инфицирования.

2. Дети 1 – 6 месяцев

Часто заражаются от старших детей в семье. Вызываются такие пневмонии бактериями или кокками. 80% случаев причиной пневмоний является стрептококк. 20% воспаления легких вызываются пневмококко-гемофильной флорой, микоплазмами и хламидиями. Встречаются аспирационные пневмонии (попадание жидкости или пищи в бронхи), которые вызываются кишечной флорой и анаэробами.

3. Дети от 6 мес. до 6-и лет

Основная масса заболевания вызывается пневмококками (Streptococcus pneumoniae), значительно реже гемофильной палочкой (бактерией Haemophilus influenzae), микоплазмой (Mycoplasma pneumoniae), хламидией пневмонии (Chlamydia pneumoniae) и стрептококковой инфекцией (Streptococcus group A).

4. Дети и подростки 5-17 лет

Около половины пневмоний вызываются пневмококками. Другая половина – атипичными бактериями (микоплазмы и хламидии).

к содержанию ↑

Развитие заболевания (патогенез)

В респираторные отделы инфекция проникает по бронхам. При сепсисе инфекция распространяется с током крови. Новые очаги воспаления появляются при распространении инфекции по бронхам. В них могут образовываться абсцессы и ателектазы.

к содержанию ↑

Симптомы пневмонии

1. Классические признаки пневмоний

  • лихорадка (значение имеет температура более 38°C, которая длится более 3 дней без лечения);
  • одышка без признаков бронхиальной обструкции;
  • кашель;
  • прослушивание влажных ассиметричных хрипов.

2. Развитие симптомов

При пневмониях всегда имеет место дыхательная недостаточность.

При нарастании тяжести пневмонии видно, как при вдохе втягиваются межреберные промежутки, дыхание становится стонущим, появляется акроцианоз, частота дыханий увеличивается вплоть до 150% нормы. Нарастают явления сердечно-сосудистой недостаточности, что связано с перераспределением крови в организме больного ребенка. Миокард поражается токсическими продуктами, что проявляется бледностью кожных покровов, усилением акроцианоза, ребенок покрывается холодным потом, начинает усиливаться тахикардия, снижается артериальное давление.

При токсическом синдроме в организме ребенка накапливаются бактериальные токсины и продукты клеточного распада. Развиваются микроциркуляторные гемодинамические нарушения, нарушается функция внутренних органов, поражается центральная нервная система. Снижение кислорода в крови (гипоксия) в сочетании с высокой впитывающей способностью жидкости головного мозга (гидрофильность) очень быстро приводит к развитию отека мозга, который проявляется менингиальными симптомами, появляются судороги, нарушается сознание.

Также развиваются следующие симптомы. Нарушается кислотно-щелочной баланс, при котором отмечается гипертермия, бледность, цианоз с мраморным рисунком кожи, снижение давления, экстрасистолия. При избыточном накоплении щелочных веществ развивается алкалоз, причиной которого становится одышка. Развивается мышечная гипотония и адинамия, у ребенка появляется рвота, перестает работать кишечник из-за развития пареза, нарушается сердечный ритм.

Нарушается водно-солевой баланс (задержка жидкости и хлоридов в организме). У детей до 1-го года может наступить обезвоживание организма и снижение уровня калия в плазме крови (гипокалиемия).

к содержанию ↑

Стадии пневмонии

1. Легкая форма

Основной симптом — повышение температуры тела до 39 °С. Общее самочувствие нарушается незначительно. Периодически учащается частота дыхания. Газы крови в норме.

2. Среднетяжелая форма

Начинают нарастать симптомы интоксикации, снижается аппетит. Ребенок становится вялым либо наоборот, беспокойным. При крике усиливается цианоз. Нарастает одышка.

3. Тяжелая (осложненная) форма

Нарастает одышка и сердцебиение. В организме ребенка нарушается баланс кислот и щелочей (кислотно-щелочной баланс). Усугубляются все симптомы интоксикации. Может развиться инфекционно-токсический шок. Температура тела повышается до 40 °С и выше. Выраженный акроцианоз. Одно из серьезных осложнений – распад (деструкция) легочной ткани.

к содержанию ↑

Диагностика пневмонии у детей

1. Лабораторная диагностика

У более 50% детей с воспалением легких в первые дни повышается количество лейкоцитов до 10–15•109/л.

2. С-реактивный белок

Если его показатели >30 мг/л, а уровень прокальцитонина >2 нг/мл, то в 90% случаев можно с уверенностью подтвердить бактериальную природу заболевания.

3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Чаще всего при пневмониях СОЭ выше 30 мм/ч.

4. Рентген-диагностика

При очаговых пневмониях очаги в легочной ткани достигают 1 см. в диаметре.

При очагово-сливных пневмониях тень инфильтрата занимает несколько сегментов, иногда всю долю легкого. Иногда появляются полосные образования (полости деструкции). При сегментарных пневмониях поражается весь сегмент легкого. Если воспален бронх, то отмечаются явления гиповентиляции и ателектазы.

к содержанию ↑

Лечение пневмонии у детей

1. Антибактериальная терапия является основой лечения воспаления легких (пневмоний) у детей. При ее назначении учитывается возраст ребенка и форма пневмонии. При правильно подобранном антибиотике эффект проявляется в течение 24 – 36 часов. Препаратами выбора являются β-лактамные антибиотики (амоксициллин, амоксициллин/клавуланат) и макролиды (эритромицин, азитромицин, кларитромицин). Применяются также и другие антибиотики. Неосложненные пневмонии при адекватной противомикробной терапии излечиваются за 5 – 7 дней, осложненные формы – за 10 – 14 дней. Восстановление аппетита является первым признаком улучшения.

2. Питьевой режим. Включает в себя использование более 1 литра жидкости в сутки в виде чая, соков и отваров.

3. Постельный режим. Прописывается на весь период повышения температуры.

4. Жаропонижающие препараты применяются эпизодически для снятия симптомов. Лихорадка стимулирует защитные силы организма. При высокой температуре тела многие микробы погибают быстрее. К тому же жаропонижающие препараты имеют нежелательные побочные действия.

При «красном» типе лихорадки у ребенка становятся горячими конечности, покраснение лицо краснеет, появляется чувство жара. В таком случае показаны пятиминутные обтирания водой температурой 30°С. Процедура повторяется 3 – 4 раза в день с 30-и минутным перерывом. Если эффект не наступил, показан парацетамол.

При «бледном» типе лихорадки у ребенка появляется озноб, конечности становятся холодными, коже бледнеет. В таком случае показано назначение сосудистых препаратов: никотиновой кислоты, папаверин, дибазол. Когда конечности потеплеют, ребенку можно дать парацетамол.

5. При мучительном кашле показаны муколитики и отхаркивающие средства.

6. Любые средства патогенетической терапии назначаются строго по показаниям врача, так как они не только не улучшают исход заболевания, но могут вызвать осложнения.

7. Физиотерапевтические процедуры в период восстановления неэффективны.

Длительность течения болезни

Неосложненные пневмонии рассасываются за 2 – 4 недели. Осложненные — за 1 — 2 месяца. Иногда, в течение от 1,5 до 6 месяцев, отмечается отсутствие какой-либо динамики. Тогда говорят о затяжном течении пневмонии. Если воспаление легких носит рецидивирующий характер, то ребенка надо тщательно обследовать.


Watch this video on YouTube