Паразит сознания книга

Ришта (Dracunculus medinensis): пути заражения у человека, симптомы и лечение дракункулеза

  • Что за червь-паразит ришта (гвинейский червь)
  • Ришта – возбудитель дракункулеза
  • Как происходит заражение
  • Симптомы заражения риштой
  • Лечение
  • Победить паразитов можно!

Путешествие в субтропических странах Африки, Азии и Южной Америки несет риск заражения гельминтом ришта.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Иногда его называют гвинейский червь, а саму болезнь именуют дракункулезом. Заболевание вызывают самки гельминта. Окончательным хозяином является человек и некоторые млекопитающие.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов, без вреда для организма. Читать статью >>>

загрузка...

Что за червь-паразит ришта (гвинейский червь)

Возбудитель заболевания Dracunculus medinensis (медицинский струнец) или ришта (гвинейский червь). Гельминт из группы нематоды. Взрослые паразиты имеют форму нити, молочно-белого цвета. Самцы в длину достигают 12-30 мм, а самки 30-100 см.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Последние способны жить в организме человека больше года, а первые погибают через 3-5 месяцев, после спаривания.

Человек заражается при употреблении воды с пресноводными рачками, которые являются промежуточными хозяевами в цикле развития ришты. После этого в пищеварительном тракте личинки освобождаются из тел рачков, и через стенки двенадцатиперстной кишки они мигрируют по организму хозяина в мышечные ткани.

Там они достигают половой зрелости, отыскивают себе партнеров и копулируют (спариваются). Самцы погибают, а самки продолжают миграцию в подкожную клетчатку конечностей.

Почему именно в конечности? Там самка выделяет специальное вещество, которое вызывают местную реакцию: зуд, покраснение, гипертермия (повышение температуры) и волдыри.

Через определенное время воспалительный очаг нарывает и нестерпимый зуд прекращается, если человек опускает руку или ногу в холодную воду.

Под влиянием низкой температуры матка паразита интенсивно сокращается, что приводит к быстрому выбросу всех личинок в окружающую среду.

Затем они ищут в воде пресноводных рачков, внутри которых продолжают свой жизненный цикл. В последствии человек пьет воду с этими рачками, и цикл продолжается вновь.

Ришта – возбудитель дракункулеза

Заболевание регистрируется в странах с тропическим климатом. Взрослые особи гельминтов паразитируют в подкожной клетчатке и соединительной ткани. Согласно исследованиям чаще всего дракункулезом болеют мужчины, реже дети и женщины.

При условии, что если в организме человека живет 1 гельминт, то выздоровление больного наступает через 1-2 месяца после извлечения паразита. Паразиты ришта способны находиться в теле человека полтора года.

В организме человека ришты могут паразитировать как одиночно, так и целой группой. В некоторых источниках описано паразитирование одновременно сразу до 50 особей. Главная опасность заключается в возможном развитии осложнений. Таковыми могут быть:

загрузка...
  • Флегмоны.
  • Гангрены.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Перитониты.
  • Инфекции разной природы.
  • Сепсис.

Если самцы после оплодотворения погибают, то самки же продолжают свое существование. На месте выхода, где самка выпускает будущее потомство, образуется флегмона.

Используемый секрет для раздражения поверхности кожи, продукты жизнедеятельности, механические повреждения кожного покрова становятся источником развития других патологий. К тому же длительное заражение риштой снижает иммунитет человека.

Как происходит заражение

Основную группу риска заражения гвинейским червем составляют жители субтропических и тропических стран, а также туристы, посещающие эти страны.

Имеются 2 пути заражения:

  1.   Употребление зараженной воды в питье.
  2.   Прогулки на берегу рек и озер, купание в них.

Омовение или купание способствует проглатыванию воды из открытых водоемов. А также приготовление еды при туристических походах, когда в пищу используется плохо прокипяченная вода.

К слову о рачках, они очень мелкие, их трудно заметить.

Наивысший риск заражения наступает в засушливый период. При высыхании водоемов увеличивается концентрация рачков и личинок в водоемах.

К тому же открываются берега, которые ранее были под водой. Соответственно затем люди совершают прямой контакт с зараженным грунтом.

Факторы, способствующие инвазии ришты:

  • Антисанитарные условия.
  • Отсутствие оборудованного водопровода и канализаций.
  • Игнорирование общих правил безопасности.

В обычной практике первые симптомы проявляются через год после заражения. Люди, посещающие экзотические страны никак не связывают дракункулез со своим путешествием. В связи с чем, пренебрегают простейшими санитарными нормами.

Симптомы заражения риштой

Личиночная стадия протекает без клинических проявлений. Из-за этого она мало изучена и диагностика в этот период затруднена.

Первые симптомы проявляются через 9-12 месяцев после инфицирования. По мере развития самок червей ришты проявляются следующие симптомы:

  • Тошнота, рвота и расстройство стула.
  • Аллергические реакции в виде отека, крапивницы.
  • Лихорадка.
  • Общая слабость с головокружением и потерей сознания.
  • Затруднение дыхания.

Первичные признаки заражения гельминтом ришта сходи с бронхиальной астмой.

Затем на месте пребывания паразита образуется отек, местный лимфаденит и припухание прилегающих суставов.

В течение недели в местах отека образуются псевдофурункул, впоследствии образуются пузырь диаметром до 7 см. Он заполнен желтой жидкостью и содержит личинки червя и лимфоциты. Через несколько дней пузырь нарывает с выходом некротической массы и тогда видно кончик паразита.

Человек испытывает жгучую боль, которая стихает при контакте язвы с прохладной водой. Диагноз на дракункулез ставят после сбора анамнеза и комплексного исследования.

Лечение

Терапия дракункулеза заключается в механическом удалении ришты через надрез или образовавшуюся язву. Для этого червя наматывают на валик, не допуская разрыва паразита. Иначе имеющаяся жидкость в теле гельминта способна вызвать анафилактический шок.

Процедура извлечения длится от 2-х дней до 60 дней. Ежедневно на валик наматывают до 10 сантиметров гельминта, при малейшем сопротивлении процедуру откладывают на следующий день.

Для облегчения процесса используют медицинские препараты:

Название препарата Фармакологическое действие Лечебная дозировка
Метронидазол

Метронидазол

Противопротозойный и антимикробный препарат. Каждые 8 часов по 250 мг. Длительность терапии 10 дней.
Амбильгар Оказывает шистомозное и амебоцидное действие. Вводится по 25-30 мг/кг в сутки, за два приема.
Минтезол

Минтезол

Противоглистное средство. Применяют по 25 мг/кг 2 раза в сутки 4 дня.

Дополнительно показано применение антигистаминных средств, кортикостероидов и антибиотиков для профилактики вторичных инфекций.

При обрыве тело паразита удаляют хирургическим путем. Помимо прочего пациенту ставится противостолбнячная сыворотка.

Действенным способом защиты от паразита ришта является профилактика. В странах эндемического очага дракункулеза стоит воздержаться от купания в водоемах и посещения пляжей, на которых не проводится плановая борьба с паразитами.

Использовать в питье только прокипяченную воду с предварительной фильтрацией. И при обнаружении паразита незамедлительно обращаться в медицинские учреждения, без попыток самолечения.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

Гименолепидоз – карликовый цепень

Гименолепидозом называется инфекция, вызываемая паразитами из семейства ленточных червей – карликовыми цепнями, одними из самых мелких (не более 1,5—4 см длины у взрослой особи).

У этого червя нет потребности в промежуточном носителе – полный жизненный цикл паразита проходит в теле человека. Зараженный хозяин способен передавать инфекцию другим людям, создавая серьезную эпидемиологическую угрозу. Червь-паразит, вызывающий гименолепидоз – карликовый цепень. Он может попадать в тело основного носителя фекально-оральным путем (если в кале содержатся яйца-зародыши) или при проглатывании зараженных насекомых – блох и мучных жучков.

Гименолепидоз - карликовый цепень

Механизм и клиника заражения цепнем

Заражение тела человека паразитом (карликовым цепнем) начинается с яиц, содержащих в себе онкосферы-зародыши, а изначально они в больших количествах содержатся в каловых массах, откуда распространяются через туалеты, немытые руки, грязные предметы гигиены и быта. Также личинки могут проникнуть в человеческое тело вместе с загрязненной водой, инфицированными фруктами и овощами. Инвазии червей помогают также мухи, путешествующие от экскрементов к человеку, перенося на себе яйца цепня. Чаще всего от заражения карликовым цепнем и болезни гименолепидоз страдают дети 4—14 лет.

Будучи проглоченными, зародыши паразитов попадают в желудок, где оболочки яиц-онкосфер растворяются в пищеварительном соке. Далее, из яиц выводятся личинки, внедряющиеся в ворсинки на стенках кишечника, развивающиеся на протяжении 5 дней. По истечении этого срока черви преодолевают кишечные стенки, входят в просвет и закрепляются на слизистой оболочке. Далее, каждая личинка в течение 7 дней взрослеет и готовится к размножению.

Неделя уходит на то, чтобы молодые карликовые цепни начали образовывать членики-проглоттиды, наполненные яйцами. Строение половой системы паразитов делает их гермафродитами с полным набором мужских и женских репродуктивных органов, поэтому оплодотворение особи осуществляется ей самой.

Ленточный червь в теле человека может жить примерно 2-3 месяца, и все это время он беспрерывно производит новые членики, каждый из которых наполнен примерно 200 яйцами. Важно: распространение зародышей червя происходит не только во внешнюю среду, но и по телу носителя, из-за чего самозаражение гименолепидозом повторяется раз за разом. При таком развитии событий в кишечнике человека одновременно могут жить несколько десятков и даже сотен зрелых паразитов.

Из-за постоянного повторного заражения, а также из-за того, что количество личинок карликового цепня постоянно увеличивается, у зараженного гименолепидозом человека проявляются следующие симптомы:

Боли в животе

  • плохое общее самочувствие, слабость и вялость;
  • проблемы с аппетитом;
  • истощение;
  • боли в животе, каждый раз возникающие на разных участках;
  • метеоризм;
  • нарушения стула (диарея, сменяющаяся запором).

Если заражение яйцами червя-паразита имеет массовый характер, гименолепидоз может вызывать следующие признаки:

  • повышение температуры тела до 37,1—38,0 °C;
  • тошноту, повышенное слюнотечение, рвоту;
  • обмороки и потери сознания;
  • бледность кожи;
  • судорожные припадки (у маленьких детей).

Симптомы присутствия гельминтов по достижении ими стадии взрослого карликового цепня еще более выражены. Признаки присутствия паразитов более яркие при увеличении количества червей в кишечнике. Желательно не доводить до такого состояния – при первых же проявлениях проблем следует обращаться к врачу, проходить полный курс диагностических процедур, а затем и мероприятий для лечения гименолепидоза.

Диагностика заболевания

Эффективные меры диагностики карликового цепня и вызываемого им заболевания гименолепидоз – анализы кала, которые проводятся в рамках двух исследований:

  • копроовоскопии;
  • метода обогащения.

В первом случае лаборанты проводят исследование образца экскрементов человека под микроскопом для выявления в материале яиц ленточного червя. Анализ на гименолепидоз повторяется три раза через каждые 2-3 недели, что связано с периодичностью созревания и выведения яиц карликового цепня из тела носителя.

Исследование по методу обогащения имеет несколько разновидностей, связанных с различной реакцией «разыскиваемых» объектов (существуют пробы по Фюллеборну, анализ по Калантарян, методы Красильникова, Шульмана, Бермана). Для анализа берется только утренний материал, который далее смешивается с различными растворами. Разновидности исследования основываются на принципах обнаружения в биоматериале яиц червей-паразитов методами:

  • всплывания или флотации (в собравшемся в верхних слоях жидкости);
  • осаждения или седиментации (в сконцентрированном осадке).

Диагностика заболевания

Тесты с обогащением кала являются более сложными, чем копроовоскопия, однако, более эффективными для выявления паразитов. Специалисты работают со следующими разновидностями анализа по методам:

  • Калантарян.
  • Фюллеборна.
  • Красильникова.
  • Шульмана.
  • Бермана.

Анализ по методу Калантарян проводится с использованием особого раствора (вскипяченный в 1 л воды 1 кг нитрата натрия), в котором яйца паразитов легко всплывают, где концентрируются на поверхности. Для выполнения теста на гименолепидоз лаборантом заливается образец кала (5-10 гр.) составом (100-200 мл) в химическом стакане, затем тщательно размешивается, после чего удаляются крупные частицы, оказавшиеся на поверхности. На емкость кладут предметное стекло так, чтобы жидкость соприкоснулась с поверхностью, через 20-30 минут его снимают и рассматривают под микроскопом.

При выполнении исследования по методу Фюллеборна кал (5 гр.) заливают раствором хлорида натрия (100 мл), тщательно перемешивают, удаляют крупные куски, затем повторяют процедуру с предметным стеклом, как описано выше. Отличие анализа – необходимость соприкосновения поверхности с раствором в течение 44-90 минут. Данный метод позволяет с большей точностью обнаружить яйца карликового цепня, а также некоторых других ленточных червей. По завершении исследования лаборанты рассматривают также осадок с потенциальным наличием яиц червей-паразитов, оставшийся на дне емкости, осветленный каплей глицерина.

Метод Красильникова для диагностики гименолепидоза предполагает исследование полученного от зараженного человека биологического материала с применением детергентных веществ. В их состав входят поверхностно-активные компоненты, помогающие вывести яйца карликового цепня из каловых масс с последующим выпадением червей в осадок. Анализ на наличие паразитов проводится следующим образом: в сушильном шкафу 60-90 минут высушивается 1%-й стиральный порошок, который затем применяется для составления раствора (10 гр. сырья на 1 л воды). Далее, образец фекалий и состав (1:10) помещается в центрифугу или оставляется на 24 часа до образования осадка, рассматриваемого далее под микроскопом.

Метод Шульмана (закручивание по Шульману) применяется как дополнительный способ обнаружения яиц карликового цепня. Этот анализ предусматривает тщательное размешивание кала (2-3 гр.) в воде или в растворе хлорида натрия (5-15 мл) стеклянной палочкой. Благодаря выполнению быстрых закручивающих движений на конце палочки концентрируется максимум яиц и даже личинок ленточного червя. Поэтому палочку следует быстро вынуть, а каплю поместить на предметное стекло, чтобы далее рассмотреть в микроскоп.
Схема лечения заражения человека гименолепидозом – цикличная комплексная терапия

Выявление карликового цепня, вызывающего заболевание гименолепидоз, по методу Бермана позволяет обнаружить в фекалиях больного яйца и личинки паразита. Для анализа берется свежий образец кала (5 гр.), помещается на мелкоячеистую металлическую сетку в стеклянной воронке. Вся конструкция закрепляется на штативе, на воронке снизу размещают так называемый аппарат Бермана (резиновую трубку с зажимом), после чего сверху вливают теплую (около 50 ⁰C) воду так, чтобы сетка снизу касалась жидкости. Личинки карликового цепня переползают в воду и концентрируются в «носике» воронки. Через 2-3 часа материал сливается через трубку в пробирки, которые после прохождения центрифуги рассматривается под микроскопом.

Лечение гименолепидоза

Лечение заражения человека гименолепидозом – цикличная комплексная терапия против червей-паразитов, которая проводится двумя курсами с перерывом в 5-6 дней. Такой подход обусловлен неуязвимостью к медикаментозному воздействию яиц и личинок паразитов, то есть возможностью поражать только половозрелые особи. Лечение начинается с:

  • нейтрализации в теле последствий жизнедеятельности карликового цепня;
  • предварительной защиты органов и систем пациента от влияния противопаразитарных лекарственных средств;
  • принятия мер, препятствующих повторному заражению паразитами.

Важное условие – специальная диета (так называемый стол №13). Больному прописывают адсорбирующие вещества, предназначенные для защиты кишечника, гепатопротекторы, которые улучшают и защищают работоспособность печени.

Медикаментозный метод

Основная часть лечения гименолепидоза – прием противопаразитарных медикаментозных препаратов. Конкретное лекарство против ленточного червя назначает лечащий врач, делающий выбор на основании результатов сдачи анализов. Чаще всего специалисты отдают предпочтение одному из двух средств против паразитов:

Фенасал

  • Фенасал;
  • Празиквантел.

Первый медикамент воздействует на протекание процессов метаболизма в самой особи карликового цепня, тем самым уничтожая паразита. Прием Фенасала могут прописать по следующим схемам:

  • 2 четырехдневных курса с перерывом в неделю;
  • 6 двухдневных курсов через каждые 4—5 дней.

Данный препарат при гименолепидозе выбирают чаще, чем аналоги, так как он не имеет возрастных ограничений и не провоцирует побочные эффекты.

Празиквантел действует паралитически на карликового цепня, ослабляя его и заставляя отсоединиться от стенок кишечника. После применения этого средства паразит свободно выводится из тела носителя вместе с калом. Таблетки выпиваются после еды либо однократно, либо в 3-4 приема через каждые 5 часов. Празиквантел против червей имеет ряд противопоказаний, в числе которых:

  • возраст моложе 4 лет;
  • беременность;
  • период лактации.

Прием препарата против карликового цепня может сопровождаться такими побочными эффектами, как рвота, диарея, головные боли.

Празиквантел

Третий этап терапии гименолепидоза – восстановление, во время которого больной принимает средства, защищающие от повторного самозаражения паразитом, нейтрализующие воздействие на тело принятых лекарств, восстанавливающие целостность стенок кишечника. По завершении лечения пациенту придется регулярно (1 раз в 7-14 дней на протяжении полугода) сдавать анализы на исследование, на предмет присутствия или отсустствия карликового цепня, а если заражение червем было значительным, наблюдение может сохраняться до 1 года.

Народная медицина

Одновременно с традиционным медикаментозным воздействием люди с гименолепидозом могут получать народное лечение в домашних условиях. Применение подобных снадобий не окажет на червя (его яйца, личинки и взрослые особи) значительного влияния, но усилит официальную терапию и поможет быстрее вывести паразита из тела. Для этих целей допускается использовать следующие растительные компоненты:

  • лен посевной, исландский мох – для обволакивающего эффекта, улучшающего состояние кишечника;
  • бархатцы, золототысячник, бересклет европейский – для ускорения удаления ленточного червя из тела носителя;
  • майоран, имбирь, полынь – для улучшения аппетита;
  • девясил растопыренный, облепиха, физалис – для активной регенерации тканей поврежденного крючьями паразита кишечника;
  • красавка, марь противоглистная, лен – для избавления тела от токсинов;
  • шалфей, омела, пастернак, любисток – для общего тонизирующего и укрепляющего воздействия;
  • живокость полевая, иссоп – для облегчения болей в животе;
  • анис, вербена, хмель – для улучшения работы печени.

Важно: любое снадобье на основе перечисленных или каких-либо иных компонентов должно согласовываться с лечащим врачом, так как бесконтрольное народное лечение гельминтов не только не поможет справиться с паразитами, но и вызовет опасные побочные проявления гименолепидоза.

Профилактические меры

Для предупреждения заражения карликовым цепнем необходимо выполнять ряд санитарно-гигиенических мероприятий. Для профилактики проникновения ленточного червя необходимо соблюдать простейшие правила:

Мыть руки после посещения туалета, контакта с землей

  • мыть руки после посещения туалета, контакта с землей, источником воды, животными;
  • не браться за игрушки, еду и личные вещи до того, как руки станут чистыми;
  • употреблять в пищу только тщательно вымытые овощи и фрукты, воду – после фильтрации или кипячения;
  • следить за своевременным уничтожением насекомых, мелких грызунов, проводить регулярную санитарную обработку всех помещений в доме;
  • тщательно очищать предметы, на которых могут быть яйца карликового цепня – посуду, игрушки, ручки дверей, краны;
  • исключать посещения бассейнов, общественных туалетов и иных мест, где не соблюдаются требования санитарного контроля;
  • избавиться от привычки грызть ногти, брать в рот карандаши, ручки, мелкие игрушки.

Иные процедуры профилактических мер против гименолепидоза – регулярные копрологические обследования для выявления яиц и личинок гельминтов у сотрудников дошкольных и школьных учреждений, предприятий общепита, медицинских учреждений, а особенно у детей, как основных представителей группы риска.

Последствия заболевания

Среди самых распространенных последствий заражения данным видом ленточного червя значатся:

  • сбои функционирования пищеварительной системы;
  • проблемы с работой нервной системы (начиная с нарушения сна, заканчивая судорожными припадками);
  • травмы внутренних органов (особенно отделов ЖКТ), которые сопровождаются кровотечениями;
  • аллергические реакции, выраженные кожными проявлениями;
  • ухудшение памяти и замедление умственного развития у детей.

Важно: хотя жизненный цикл жизни карликового цепня в теле носителя составляет всего 2 месяца, а миниатюрный размер паразита не позволяет ему нанести достаточно серьезные повреждения человеческому телу, высока вероятность самозаражения гименолепидозом. Это означает, что червь, находящийся в кишечнике, размножается, его яйца распространяются, личинки закрепляются на стенках, из них выводятся новые особи, поэтому даже если самый первый «родитель» погибнет, потомство паразита продолжит инвазию тела носителя.

Что такое парагонимоз и по каким симптомам его можно определить

Заболевание, причиной возникновения которого является печеночный сосальщик, при своевременном выявлении и эффективном лечении исчезает бесследно, поэтому обнаружив парагонимоз симптомы, следует немедленно обратиться к специалисту. Его относят к природно-очаговым в силу того, что население определенных регионов, таких как Юго-Восточная Азия, западные территории Африки, дальневосточные регионы России, традиционно употребляют в пищу мясо ракообразных, обитающих в пресных водоемах, предварительно не подвергая его термической обработке. Для других регионов парагонимоз носит единичный характер, случаи эпидемии зарегистрированы не были. Поскольку паразит поражает легкие, скелет и подкожно-жировые ткани человека, самолечение следует исключить.

  1. Причины заболевания
  2. Патогенез
  3. Симптомы заболевания
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Профилактика

Причины заболевания

Температура, мужчина, постель

Возбудителем парагонимоза является легочный сосальщик, принадлежащий к классу трематод. Для человека представляют опасность 10 разновидностей гельминта, для каждого отдельного региона характерен отдельный вид возбудителя. Наиболее часто заболевание провоцирует попадание в организм Paragonimus westermani, плоского червя красно-коричневого оттенка, в длину достигающего 13 мм, в ширину — 8 мм, в толщину до 5 мм. Тельце гельминта имеет грушевидную форму, покрыто кутикулой с шипами. На брюшке располагаются две присоски.

Гельминт является гермафродитом. В процессе перекрестного оплодотворения половозрелая особь откладывает яйца, не превышающие в размере 0,12 мм. На этой стадии яйца незрелые. С фекалиями они выходят из организма основного носителя и попадают в почву или воду. Попадая в среду с необходимым уровнем влажности, яйца дозревают, из них высвобождаются личинки — мирацидии.

На следующем этапе жизненного цикла личинка внедряется в организм промежуточного хозяина, пресноводного моллюска, развивается там в течение пяти месяцев, проходя через три промежуточные стадии. Церкарии покидают организм моллюска и попадают в воду. Во внутренних органах раков, креветок или крабов паразит развивается до стадии метацеркариев.

ПараганимозОсновными хозяевами для легочного сосальщика являются как люди, так и животные. Попадая в организм через мясо пресноводных ракообразных или нефильтрованную воду из естественных водоемов, оболочка личинки растворяется, она становится взрослой особью через 5 – 6 недель. В этот период гельминт проникает через стенки тонкого кишечника в брюшную, а затем и в плевральную полость. Уже через три месяца взрослая особь способна откладывать яйца.

Продолжительность жизненного цикла гельминта может составлять более пяти лет.

[attention type=green]На внутренних органах основного хозяина гельминт образует кисты, содержащие несколько взрослых особей и яйца. В редких случаях диаметр кисты может достигать 10 см. В качестве ее содержимого выступает воспалительный экссудат, кровь и слизь.[/attention]

Патогенез

Кроме механического воздействия на внутренние органы человека, легочный сосальщик провоцирует воспалительные и токсико-аллергические процессы.

[bold]Согласно клиническим исследованиям выделяют два вида парагонимоза:[/bold]

  1. Плевролегочный парагонимоз характеризуется соответствующими процессами, связанными с образованием кист и последующим преобразованием их в плотную соединительную ткань, происходящими в легких. С течением времени воспалительные процессы затухают, на их местах здоровая ткань преобразуется в соединительную, в некоторых случаях образуются известковые метастазы.
  2. Причиной абдоминального парагонимоза является миграция паразитов в брюшную полость. Вследствие механического повреждения тканей это может привести к многочисленным кровоизлияниям и некрозу печени. В процессе заглатывания яиц трематод с мокротой, они мигрируют по органам желудочно-кишечного тракта. После вскрытия кист личинки с кровотоком могут проникать в лимфоузлы, кожу, головной мозг и т. д. Внелегочная форма парагонимоза наблюдается редко.

Симптомы заболевания

Независимо от вида парагонимоза болезни имеет две стадии, острую и хроническую. Период созревания гельминта составляет 2—3 недели, в случае массивной инвазии срок может сокращаться.

[bold]В процессе поражения легких у пациента наблюдаются следующие симптомы:[/bold]

Баночки для анализов

  • в острой стадии — повышение температуры тела до 40º, боли в районе грудины, сильный кашель с отхождением мокроты, в которой можно наблюдать кровь, одышка, в осложненной форме возможны кровотечения в плевральной полости;
  • по истечении 2—3 месяцев заболевание переходит в хроническую стадию, при которой наблюдается периодическое обострение и затухание симптомов, которое длится до четырех лет, в этот период развивается фиброз легочной ткани, склеротические процессы, происходит образование известковых метастаз, в некоторых случаях развиваются злокачественные опухоли.

Миграция личинок в брюшную полость проявляется в форме кожного зуда, симптомов острого гепатита, перитонита, сильных болей в животе, воспалением мышечной оболочки сердца. Под кожей можно наблюдать образование узлов, в которых находятся яйца и личинки. Пальпации этих мест не вызывает болезненных ощущений.

[bold]Патогенные процессы, происходящие в головном мозге, во время острой стадии характеризуются наличием следующих симптомов:[/bold]

  • головная боль различной интенсивности;
  • повышение давления спинномозговой жидкости на отдельные участки головного мозга;
  • судороги различной интенсивности, приводящие к потере сознания;
  • нарушение остроты и ясности зрения и т. д.

В хронической стадии парагонимоз симптомы имеет следующие: появление эпилептических приступов и стойкие нарушения в работе нервной системы. В качестве осложнений возможны кровотечения в области просвета бронхов, накопление газов в плевральной полости, развитие спаечного процесса, который ограничивает подвижность диафрагмы и легкого, гнойные воспалительные процессы в альвеолах и т. д.

 Инвазии мозга гельминтами опасно развитием невротических заболеваний, угнетением зрительного нерва, параличом.

Диагностика

При обнаружении характерных симптомов пациенту необходимо обратиться к врачу, который, на основании сбора анамнеза, результатов лабораторных исследований и данных рентгенографии определит вид возбудителя и степень заражения и назначит комплексное лечение. Изначально врач должен выявить эпидемиологическую ситуацию в регионе, возможное употребление необработанного мяса пресноводных ракообразных.

Анализ кала и мокроты может выявить яйца печеночного сосальщика. Исследование крови серологическим методом поможет определить антитела, анемию или лимфоцитоз. При наличии подкожных узлов из них берется биопсия, в полученном биоматериале можно обнаружить представителей первичных стадий развития гельминтов.

На рентгеновских снимках легких видны кольцевидные затемнения в местах поражения. МРТ мягких тканей головного мозга покажет кальцификаты круглой формы. В процессе ревизии брюшной полости методом лапароскопии может быть выявлено выделение и скопление жидкости, имеющей геморрагический, гнойный или фибринозный характер. В выплоте можно наблюдать незрелые личинки.

Лечение

ТаблеткиВ случае раннего обращения парагонимоз лечение заключается в проведении антигельминтной терапии. Подготовительный этап основан на приеме антигистаминных препаратов, после чего пациенту назначают Празиквантел или Битинол в зависимости от индивидуальных показаний. Если заболевание затронуло центральную нервную систему, больного помещают в стационар и назначают курс кортикостероидов. Терапию дополняют мочегонные и противосудорожные препараты, средства для очищения организма от токсинов. В зависимости от общего состояния организма могут быть назначены сердечно-сосудистые средства и витаминные комплексы.

[attention type=yellow]При хроническом течении парагонимоза или в том случае, когда медикаментозное лечение не дает результата, хирургическим путем удаляют кисты в легких и в головном мозге либо проводят резекцию легкого.[/attention]

Профилактика

Вакцинация против глистной инвазии современной медициной не предусмотрена.

[bold]Для того чтобы избежать длительного лечения и нежелательных осложнений, необходимо:[/bold]

  • строго соблюдать правила личной гигиены;
  • употреблять в пищу только фильтрованную или кипяченую воду;
  • при купании не заглатывать воду;
  • мясо ракообразных должно проходить термическую обработку не менее 5 минут при 70º.

В случае своевременного обращения к специалисту лечение парагонимоза будет эффективным и непродолжительным. Запущенное заболевание в хронической форме может привести к развитию пневмосклероза, раку легких, обнаружению кист в головном мозге. Заболевания, как правило, имеют неблагоприятный исход.