Анализ крови на малярию в москве

Содержание

Лабораторные методы диагностики малярии

  • Диагностика малярии с использованием микроскопического метода
  • Иммунологические методы диагностики малярии
  • Дифференциальная диагностика малярии

Диагностика малярии основана на данных клинических проявлений, эпидемиологического расследования и лабораторных методах исследования, включающих методики выявления паразитов, их количества, видовую принадлежность и обнаружение антител в организме исследуемого. Обследованию в первую очередь подлежат пациенты из группы риска — прибывшие из эндемичных по малярии регионов, лихорадка у которых появилась в первые два года после выезда из этих регионов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Диагностика малярии с использованием микроскопического метода

Микроскопия препарата «толстая капля» и тонкого мазка, позволяющая обнаружить паразитов, их количество и видовую принадлежность, является ведущим методом диагностики малярии. Она проводится при малейшем подозрении на это заболевание, независимо от температурной реакции пациента. Для определения видовой принадлежности паразитов и стадии заболевания используется тонкий мазок крови. В толстой капле локализуется больше паразитов, чем в мазке. Этот метод диагностики превосходит методику определения наличия возбудителей малярии в тонком мазке крови в 20 — 40 раз.

В периферической крови паразиты обнаруживаются через определенное время после заражения:

загрузка...
  • при 3-х дневной малярии — через 8 — 12 дней,
  • при тропической — от пяти с половиной дней до 12,
  • при 4-х дневной — через 15 — 21 день,
  • при малярии, подобной 3-х дневной — через 9 — 15 дней.

Паразиты в крови присутствуют как во время лихорадочного приступа, так и в межприступный период и при паразитоносительстве.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Техника приготовления «толстой» капли

Полученная при проколе пальца капля крови наносится на предварительно очищенное и сухое предметное стекло и размазывается до получения пятна 1 см в диаметре. После подсушивания на воздухе предметное стекло заливается краской Романовского—Гимзы. По истечении 40-минутной экспозиции препарат ополаскивается под проточной водой и подсушивается при комнатной температуре, установленный в вертикальное положение.

Под микроскопом исследуется не менее 100 полей зрения. Более эффективным считается исследование 2-х толстых капель в течение 2,5 минут, чем 1-й капли в течение 5-и минут. 100 полей зрения просматриваются даже в том случае, когда малярийные плазмодии выявились уже в первых полях. Это производится для того, чтобы не пропустить микст-инфекцию.

Порог обнаружения паразитов

Порогом обнаружения малярийных плазмодиев называется минимальная концентрация возбудителей, которую возможно выявить при микроскопировании препарата «толстая капля». При заболевании этот показатель составляет 5 паразитов в одном микролитре крови. При просмотре 100 полей зрения обследуется 0,2 мкл крови.

При наличии косвенных признаков малярии (пребывание в эндемичных зонах, гипохромная анемия, обнаружение пигмента в моноцитах) и отрицательных результатов исследования препаратов «толстая капля», исследование вновь повторяется более тщательно, и не одно, а серия, состоящая из 4 — 6 препаратов при одном уколе, либо полученных при заборе крови, который производится 4 — 6 раз в сутки в течение 2 — 3 дней.

Интенсивность паразитемии определяется знаком «+».

  • 1 (+) обозначает выявление от 1 до 100 паразитов в 10 п/зр, что соответствует 5 — 50 плазмодиям в одном мкл крови;
  • 2 (+) обозначает выявление от 10 до 100 паразитов в 10 п/зр, что соответствует 50 — 500 плазмодиям в одном мкл крови;
  • 3 (+) обозначает выявление от 1 до 10 паразитов в 1 п/зр, что соответствует 500 — 5000 плазмодиям в одном мкл крови;
  • 4 (+) обозначает выявление от 10 до 100 паразитов в 1 п/зр, что соответствует 5000 — 50000 плазмодиям в одном мкл крови;
  • 5 (+) обозначает выявление более 100 паразитов в 1 п/зр, что соответствует более 50000 плазмодиям в одном мкл крови.

Интенсивность паразитемии можно вычислить по количеству паразитов на 100 эритроцитов в 10 полях зрения, либо по соотношению числа паразитов и лейкоцитов в 1 мкл крови.

По интенсивности паразитемии определяется прогноз при тропической малярии. При других видах заболевания более 2% эритроцитов не поражается.


Watch this video on YouTube

Формы малярийных плазмодиев в разные фазы развития

В препарате крови «толстая капля» возможно определить плазмодии малярии, находящиеся на разных стадиях развития — трофозоида, кольца, шизонта, морулы, и гаметы.

Контроль эффективности лечения

При адекватном лечении малярии уровень паразитемии в течение суток снижается на 25% и более, а через 3 суток от начала лечения он должен составлять не более 25% от исходного. В случае обнаружения паразитов на 4-е сутки от начала лечения свидетельствует о развитии лекарственной резистентности возбудителей.

Кратность проведения исследования

При выявлении малярии микроскопическое исследование препаратов крови проводится ежедневно. При тяжелой форме тропической малярии микроскопия проводится 2 раза в день до исчезновения возбудителей в крови и далее еженедельно до 28 дня лечения с целью оценки его эффективности и выявления резистентности к противомалярийным препаратам.

При инфицировании P. malariae и P. falciparum форма и размеры эритроцитов не изменяется. На фото деформированные эритроциты больного малярией (микрофотография в сканирующем микроскопе).

загрузка...

к содержанию ↑

Иммунологические методы диагностики малярии

С помощью серодиагностики малярии возможно выявить в сыворотке крови пациента антитела и растворимые паразитарные антигены. Серологические реакции показаны к применению в случаях появления у больных лихорадки неясного генеза, гепатоспланомегалии, анемии, а также для исследования крови донора — предполагаемого источника инфекции. Серологические реакции применяются при эпидемиологическом наблюдении за лицами, проживающими в неблагополучных по малярии в прошлом территориях.

Чаще всего при диагностике малярии применяется НРИФ — непрямая реакция иммунофлуоресценции. Используются так же ИФА, РИГА и др. Внедряется в практику использование реакции энзим-меченых антител (РЭМА).

В случаях очень низкой паразитемии показано применение ПЦР (полимеразной цепной реакции). Дороговизна и сложность применения данной методики не позволяет широко ее использовать.

Разработаны новые методы диагностики малярии — экспрессного микроскопического анализа препаратов крови с использованием флюоресцирующих красителей, позволяющие в течение двух минут выявить паразитов тропической малярии, количество которых более 60 в 1 мкл гемолизированой крови.

При малярии антитела появляются на 8 — 27 день паразитемии. Первыми появляются антитела IgM, затем — антитела IgG. Антитела после перенесенной малярии и успешного излечения могут длительно сохраняться в крови человека — от 0,5 до 2 и даже 20 лет.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика малярии

Малярию следует отличать от гриппа и других ОРВИ, кишечных инфекций, лептоспироза, желтой лихорадки, злокачественных форм вирусных гепатитов, тифо-паратифозных заболеваний, сепсиса, бруцеллеза, сепсиса, геморрагических лихорадок, заболеваний крови.

При коматозном состоянии малярию следует отличать от эпидемического цереброспинального менингита, уремической, печеночной и диабетической комы.

Иногда малярию следует дифференцировать с холециститом, холангитом, абсцессом печени, пиелонефритом и лимфогранулематозом.


Watch this video on YouTube

Анализ на паразитов

Анализ на паразитов — наиболее достоверный способ определить наличие непрошенных гостей в организме. В настоящее время провести диагностику можно с помощью анализов крови или кала. Итак, сегодня мы поговорим о том, как провериться на паразитов.

Опасность паразитов

Если количество и размер паразитов невелики, их наличие долго может оставаться незамеченным, однако быстрое размножение или рост паразитов, их перемещение по организму в течение жизненного цикла часто является причиной развития серьёзных проблем со здоровьем.

Например, аскариды, скопившиеся в кишечнике, могут вызвать запоры и непроходимость. Бычий цепень вырастает до нескольких метров в длину и серьёзно повреждает пищеварительный тракт, лишает хозяина питательных веществ и витаминов. Эхинококк образует кисты во внутренних органах, в том числе в головном мозге, печени, лёгких. Разрыв такой кисты может произойти неожиданно, после лёгкой травмы или во время обследования. Содержимое кисты способно вызвать анафилактический шок или коллапс. Личинки трихинеллы питаются и живут в мышцах, постепенно разрушая их. По данным ВОЗ на паразитарные заболевания приходится около 14 млн смертей в мире за год.

Анализ крови на паразитов

Анализы на паразитов необходимы всем без исключения. Даже в том случае, когда человек не подозревает о наличии глистов в организме и никогда не жаловался на симптомы, указывающие на наличие гельминтов.

Паразиты – это организмы, которые используют человека в качестве источника пищи и места проживания, локализуясь в области желудочно-кишечного тракта, легких, мышц, суставов. Также они могут проживать в крови и поражать даже глаза и мозг. Могут быть одноклеточными, многоклеточными и простейшими (бактериями и вирусами).

Самые распространенные пути заражения:

  • яйца паразитов попадают в пищеварительный тракт человека вместе с плохо вымытыми овощами и фруктами, недожаренными мясными и рыбными блюдами, через некачественную воду, при несоблюдении санитарно-гигиенических правил. Как показывает практика, на хлебе, который лежит на полке в магазине, иногда можно найти яйца нескольких видов паразитов. Также некоторые виды передаются вместе с меховыми изделиями (эхинококкоз);
  • вдыхание, подселение через кожные покровы;
  • через укусы насекомых (например, комары переносят малярию);
  • при контакте с заболевшими людьми – например, при чесотке.

Показания для сдачи анализа

Сдать анализ крови на паразитов рекомендуется как взрослым, так и детям. Только на основании симптомов выявить наличие нежелательных «жителей» в организме очень трудно, а подчас и невозможно. Это связано с тем, что симптоматика заболеваний в большинстве случаев не отличается специфичностью.

Простейшие и организмы воздействуют на человека, вызывая аллергические проявления, боли в области желудочно-кишечного тракта, вялость и слабость. В результате можно годами посещать аллерголога и лечить вздутие и тяжесть в животе, не подозревая, что в проблемах со здоровьем виноваты глисты.

У детей гельминты могут вызвать задержку психического и физического развития, а также снизить сопротивляемость инфекционным и соматическим заболеваниям. Очень часто страдает вся семья, постоянно заражая друг друга. Поэтому при появлении малейших подозрений необходимо сдать анализы.

Один из самых информативных анализов – анализ крови. Это исследование выявляет особые вещества, которые свидетельствуют о наличии инвазий.

Какие анализы нужны для обнаружения паразитов

Обнаружить присутствие в организме гельминтов позволяет исследование крови и кала. Паразиты, живущие в кишечнике, размножаются с помощью яиц или целых отсеков с большим количеством яиц, которые выделяются вместе с испражнениями. Так больной человек становится распространителем паразитов. Анализ кала проводится с целью обнаружения яиц глист и позволяет определить наличие гельминта и его вид (острицы, цепень и др.).

Поскольку активная жизнедеятельность паразита проявляется выделением токсичных веществ и сенсибилизацией организма, в анализе можно увидеть характерные изменения формулы крови. Общий анализ крови помогает обнаружить повышение уровня эозинофилов и реже анемию. Это исследование позволяет заподозрить или подтвердить наличие паразитарного заболевания без уточнения вида паразита.

Анализ кала далеко не всегда бывает информативен. Отсутствие яиц глист в кале даёт основания исключить только некоторые виды гельминтозов. Для обнаружения других паразитов проводится исследование крови на антитела к ним (эхинококкам, описторхам, трихинелле и т.д.). Определение вида паразита помогает врачу назначить нужные дополнительные обследования или сразу подобрать правильное лечение.

Анализы на паразитов можно и нужно сдавать при подозрении на заражение (появлении характерных жалоб и проблем со здоровьем), тем, кто живёт в зонах с повышенным риском заражения, работникам детских учреждений, пищевой промышленности, членам семьи, в которой было обнаружено паразитарное заболевание и т.д.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Своевременное обнаружение и лечение паразитозов позволяет избежать угрожающих осложнений и проблем со здоровьем.

Наиболее часто используются следующие:

  • Иммуноферментный, он еще называется ИФА.
  • Гемосканирование крови.
  • Серологический анализ.
  • ПЦР-диагностика крови на наличие паразитов.
  • Каждый анализ имеет свои особенности и может назначаться только лечащим врачом, если он посчитает это необходимым.

Иммуноферментный анализ

С помощью него удается установить антитела и антигены в крови взрослых и детей. То есть, он показывает достаточно достоверно, сколько имеется паразитических червей и продуктов их жизнедеятельности.

Данный анализ позволяет не только определить присутствие гельминтов в организме, но и проследить динамику лечения или заболеваний, которые были вызваны глистами. Чаще всего иммуноферментный анализ назначают, когда есть подозрение на присутствие эхинококка в тканях.

Как провериться на наличие паразитов

Лучший способ провериться на паразитов – сдать анализ кала. Большинство врачей, в случае подозрения на паразитов, назначат стандартный анализ кала, однако такие анализы не так точны, как развёрнутые, использующиеся в медицине функциональных расстройств.

Стандартные анализы кала могут выявить паразитов или их яйца, однако такие анализы во многом ограничены. Проблема этих анализов в том, что они лишь условно эффективны. Для них требуется три отдельных образца кала, которые отсылаются в лабораторию, где патолог рассматривает их под микроскопом. Жизненный цикл паразитов уникален – он позволяет им находиться в промежуточном состоянии между спячкой и функционированием.

Чтобы обнаружить паразитов в ходе стандартных анализов, образец кала должен содержать живого паразита, паразит должен оставаться живым пока образец доставляется в лабораторию, а затем патолог должен увидеть живого паразита в микроскоп.

Развёрнутый анализ кала, применяющийся в медицине функциональных расстройств. Развёрнутый анализ намного более точный, чем стандартный анализ кала, за счёт того, что в нём применяется технология полимеразной цепной реакции (ПРЦ), делающая ДНК паразита более заметным. Это означает, что паразит может быть мёртв, или находиться в спячке, но в ходе этого анализа он всё равно будет выявлен.

Поскольку в этом анализе используется технология ПРЦ, его успешность не зависит от способности патолога разглядеть паразита в микроскоп. Довольно частым является диагностирование паразита у пациента, стандартный анализ кала которого не выявил вредителя.

Многие считают самым достоверным анализом на паразитов анализ кала. В настоящее время это совсем не так. Определить присутствие непрошеных гостей можно всего по одной капельке крови. Для точной постановки диагноза понадобится увеличительный прибор и видеокамера.

Исследование крови считается наиболее информативным. Сейчас проводят несколько анализов, которые отличаются своими методиками, но все они направлены на выявление паразитов в организме.

Где пройти обследование

Сдать анализ крови на гельминтов и простейших с получением достоверных результатов можно в  медицинском центре, где имеется собственная клинико-диагностическая лаборатория. Обработка полученного материала занимает минимальное время.

В клиниках используют современные технологии, которые дают нашим специалистам проводить профессиональную обработку анализов, а пациентам – без очередей и ожидания получать наиболее полную информацию о состоянии здоровья. У нас работают высокопрофессиональные специалисты в области паразитологии, которые имеют успешный опыт работы в известных клиниках Европы и США и чьими наработками пользуются специалисты из других клиник.

Какие паразитарные заболевания можно выявить с помощью анализов

Описторхоз

Заболевание вызывает червь описторхис, который местом обитания выбирает печень, желчный пузырь или поджелудочную железу человека. Заражение происходит после поедания сырой или вяленой рыбы, которая заражена личинками описторхиса.

Кровь пациента исследуется на количество эозинофилов (лейкоцитов, отвечающих за связывание чужеродного белка, циркулирующего в крови) и признаки анемии.

Трихинеллез

Заболевание вызывается трихинеллой. Развивается при употреблении плохо проваренного или прожаренного мяса. Проявляется головной болью, болями в мышцах, отеками лица (особенно век), аллергией и периодическими повышениями температуры.

Аскаридоз

Червь аскарида может достигать 40 см в длину, обитает в кишечнике. Личинки могут поселиться в легких, печени, сердце. Известны случаи, когда эти паразиты выходят через рот, нос или даже уши. Может проявляться атопическим дерматитом, нейродермитом, аллергией, хроническим бронхитом, синуситами, гепатитами, микозами. А также частыми болями в районе пупка, нарушением аппетита, головокружениями, обмороками, плохим сном. Заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены и употреблении в пищу немытых овощей и фруктов.

Токсокароз

Гельминт токсокара в человеке паразитирует в виде личинок, которые оккупируют печень, легкие, сердце, почки, мозг, глаза. Известны летальные случаи при поражении сердца и нервной системы.

Заражение происходит через грязные руки и загрязненные продукты питания.

Эхинококкоз

При этом виде заболевания в печени, легких и других внутренних органах человека образуются кисты, образующиеся из личинок паразита. Обитание кист в печени проявляется болями в правом подреберье, слабостью, недомоганием, быстрой утомляемостью, снижением активности, иногда аллергическими реакциями. При расположении кисты в легком появляется кашель и одышка. Заразиться эхинококкозом можно при несоблюдении личной гигиены.

Лямблиоз

Лямблии являются одноклеточными микроорганизмами с несколькими парами жгутиков, которые обитают в просвете тонкой кишки человека. Заболевание проявляется диареей, тошнотой, рвотой, изменением окраски и структуры кожи. Заражение происходит при употреблении пищи и воды, зараженной цистами лямблий.

Для наиболее полной диагностики может потребоваться сдать кал на выявление яиц гельминтов, а также пройти другие виды исследований. При боли в эпигастральной области целесообразно также обратиться к гастроэнтерологу, сдать кал на антиген хеликобактера пилори (Helicobacter Pilori), выполнить УЗИ органов брюшной полости, сделать гастроскопию.

Осложнения паразитарных заболеваний

При жизнедеятельности или гибели паразита в организм хозяина выделяются вещества, обладающие токсичностью. Они могут стать причиной появления слабости, постоянной усталости, головокружения, головной боли, тошноты, понижения аппетита. Кроме того, эти вещества провоцируют сенсибилизацию организма, которая становится причиной аллергии – сыпи, дерматита, бронхита.

Большое количество паразитов (например, аскарид), сплетаясь в клубок, способно вызвать закупорку кишечника и острую кишечную непроходимость. Особенно высок риск этого осложнения у маленьких детей, ведь просвет кишечника у них уже.

Паразит называется так потому, что интересы организма хозяина его не слишком заботят. Он берет из пищи все необходимые элементы, лишая хозяина многих нужных питательных веществ – минералов и витаминов. Поэтому одно из последствий паразитарных заболеваний – этогиповитаминозы и авитаминозы, которые могут проявляться снижением иммунитета, ухудшением состояния кожи, ногтей, волос и др. Значительная потеря клеток крови (по причине питания ими паразита) и их недостаточное образование (из-за гиповитаминоза) приводит к анемии.

Такой паразит, как трихинелла, обитает в мышцах и питается ими, что вызывает сильные мышечные боли. Паразиты, которые живут или размножаются в желчных протоках (например, описторхи), могут спровоцировать закупорку желчных протоков, что проявляется желтухой кожи и склер, зудом.

Паразиты являются источником регулярного хронического повреждения клеток, что провоцирует их злокачественные изменения и развитие рака.

Ещё одна опасность паразитов – то, что заражённый человек становится в большинстве случаев причиной заражения других людей. В результате все члены семьи могут заболеть при наличии паразита у одного из них.

Некоторые паразиты для улучшения выживания имеют очень сложный жизненный цикл, за который они меняют нескольких хозяев и в каждом существуют в виде различных жизненных форм.

Появление кист в головном мозге может стать причиной развития эпилепсии и других неврологических расстройств. Кроме того кисты – источник образования абсцессов во внутренних органах.

Чтобы обезопасить себя и своих близких от паразитов необходимо своевременно выявлять и лечить паразитарные болезни. Помогает в этом комплексное обследование на гельминтозы.

Как вылечиться от паразитов

Развёрнутый анализ кала способен выявить 17 различных паразитов, поэтому когда врач узнаёт, какой именно вредитель находится в организме больного, он выписывает ему те лекарства, которые направлены на уничтожение определённого вида паразитов.

Однако в случае если паразит не может быть выявлен, врач может прописать больному смеси лечебных трав, среди которых магнезия с каприловой кислотой, барберин, экстракты якорцы, полыни однолетней, грейпфрута, барбариса, медвежьей ягоды, и чёрного грецкого ореха.

Обычно данные ингредиенты можно найти в аптеке. Путём образования полезных кишечных бактерий, эти травяные формулы обеспечивают широкий спектр действий по борьбе с наиболее распространёнными патогенными микроорганизмами, встречающимися в желудочно-кишечном тракте человека.

Перед началом борьбы с паразитами с помощью лечебных трав, рекомендуется проконсультироваться с врачом, и, в случае перенесённых ранее заболеваний печени, чрезмерного употребления алкоголя, или же отмечавшегося ранее повышения уровня энзимов печени, стоит проверить их уровень ещё раз.

При подозрении на наличие паразитов обитающих в печени назначается зондирование и проверка взятого материала. Если результаты анализов показали наличие данных паразитов, то проводится длительное лечение в стационарных условиях, которое не всегда приводит к положительному результату. Некоторые пациенты лечатся годами и не могут избавиться от паразитов. А нужно было всего лишь употреблять проверенную рыбу и подвергать ее тщательной термической обработке.

Не употребляйте воду из непроверенных источников или подвергайте ее кипячению. Тщательно проваривайте и прожаривайте мясо и рыбу. Не употребляйте некипяченое молоко из-под коровы. Лучше берите проверенные и пастеризованные молочные продукты в магазине. Не забывайте проводить профилактическую дегельминтизацию домашним животным, вовремя лечите их от блох. Избавьтесь от грызунов, которые нередко обитают в подвалах.

Если у вас имеются подозрения о наличии паразита в вашем организме, вам следует обратиться к врачу, чтобы он назначил вам развёрнутый анализ кала. Ведь всё это начинается в кишечнике, а кишечник – путь к здоровью. Здоровый кишечник – здоровый человек.

Источники:

  • http://www.onclinic.ru/diagnostika_i_analizy/analizy/analizy_krovi/analiz_krovi_na_parazitov/
  • https://lab4u.ru/articles/parazity-opasnosti-i-diagnostika/
  • https://www.akvalife.club/ru/blog/1168-10-priznakov-togo-chto-u-vas-parazity.html

Малярия – тропическая угроза или обычная лихорадка?

Малярия («болотная лихорадка» или «дурной воздух») оставила значительный след в истории человечества и все еще остается одной из наиболее значимых проблем мирового здравоохранения. Хотя малярийный плазмодий был обнаружен более 100 лет тому назад, многие аспекты его взаимоотношений с нашими организмами остаются неизученными.

Рост миграционных процессов дал толчок широкому распространению этой болезни, благодаря завозу инфекции их тропиков в страны СНГ и Западной Европы. И как раз на наших территориях смертность от малярии выше, чем когда либо, потому что, откровенно говоря, знания и настороженность врачей в отношении нее недостаточные.

Малярия

Что такое малярия

Малярия – не одна болезнь, а единое понятие, состоящее из 4 трансмиссивных инфекций, относительно 4 видов возбудителей – представителей типа Простейшие (Protozoa), рода Плаздмодии (Plasmodium):

Каждая разновидность инфекции отличается своими как клиникой, так и эпидемиологией, но тропическая форма среди них наиболее важна, потому что только она может иметь злокачественное течение и окончиться летально.

Ежегодно от этой инфекции погибает 1,5-3 миллиона людей по всему свету. Львиная доля, до 90% подобных случаев, приходится на страны Западной и Центральной Африки, и страдают в основном дети до 5 лет. В следующие 20-25 лет ожидается скачок смертности от этой болезни в 2 раза.

простой-комар-и-малярийный-1024x446

Как происходит заражение

Существуют три пути заражения малярийным плазмодием.

Трансмиссивный

Появляется при укусе комара рода Анофелес – это самый важный и эпидемиологически значимый путь передачи малярии, так как именно он обеспечивает плазмодию дальнейшее существование как биологического вида.

В этом случае источником инфекции является зараженный ранее человек, в крови которого персистируют зрелые гаметоциты. Это может быть, как пациент с выраженными клиническими симптомами, так и паразитоноситель. Заразиться напрямую от заболевшего нельзя – обязателен укус малярийного комара, в теле которого происходит половое размножение плазмодия.

В жарких странах чаще всего источниками становятся именно дети, потому что в детских организмах количество образовавшихся гаметоцитов гораздо большее, чем у взрослых.

Во время укуса самки малярийного комара рода Анофелес происходит передача накопленных в их слюнных железах спорозоитов – конечной фазы полового размножения возбудителя малярии (спорогонии). В итоге человек получает спорозоитную инфекцию. Спорозоиты обладают высокой степенью заразности.

малярия

Вертикальный путь передачи

Передается от матери плоду или новорожденному. Заражение через плаценту происходит крайне редко, гораздо чаще встречается инфицирование в родах, когда некоторая часть материнской крови попадает ребенку.

Следует отметить, что в высокоэндемических районах у женщин развивается частичный иммунитет к малярии, который нарушается во время беременности и будущая мать страдает от малярии разной степени выраженности, иногда даже очень тяжелой. Тем не менее, у ребенка, рожденного от такой матери сохраняется стойкий антималярийный иммунитет на протяжении нескольких месяцев.

Парентеральный путь

Возможность заражения малярией при гемотрансфузии, гемотерапии или при нарушении правил асептики при проведении различного рода инъекций.

Если заражение произошло при переливании крови, естественно, что источником был бессимптомный носитель. В этом случае плазмодий минует тканевую стадию развития и такая инфекция называется шизонтной. Вероятность подобного заражения зависит от концентрации паразитов в донорской крови и их способности выживать в консервирующих растворах.

Так как при парентеральной передаче инфекции в кровь реципиента впрыскивается ничтожное количество шизонтов, инкубационный период малярии затягивается и иногда составляет 3-4 месяца. Если донорская кровь хранится при +40°С, плазмодии в ней постепенно отмирают и через 2 недели не останется ни одного жизнеспособного.

Забор крови

В тех районах, где малярия успешно ликвидирована, таким образом может передаваться только Pl.malariae, так как только он способен на длительное, многолетнее персистирование в крови паразитоносителя. Довольно часто именно так заражаются наркоманы, употребляющие инъекционные наркотики.

Существует такое понятие как «аэропортная малярия». Это те случаи, когда инвазированный тропический комар, завезенный воздушным путем, кусает человека, географический анамнез которого исключает любое заражение в природных условиях.

Когда появляются клинические симптомы

Особенности клинических проявлений и признаков малярии зависят от особенности жизненного цикла каждого из возбудителей.

Попадая к человеку одним из путей возможного инфицирования,с током крови спорозоиты попадают в печень и оседая в гепатоцитах, путем бесполого размножения (тканевой шизогонии) превращаются в экзоэритроцитарные шизонты. Они, в свою очередь, постепенно увеличиваются в размерах, а затем делятся, образуя печеночные мерозоиты (шизонты). Тканевая шизогония не имеет симптомов и соответствует инкубационному периоду. Инкубация плазмодиев вивакс и овале может длится 8-10 месяцев.

малярия у человека

Один спорозоит способен образовать неимоверное количество мерозоитов, например до 10 тысяч при размножении Pl.vivax и до 40 тысяч – Pl.falciparum. Мерозоиты снова попадают в кровь и проникают внутрь эритроцитов, начиная эритроцитарную шизогонию, которая и провоцирует появление клинических симптомов. Таким образом, эритроцитарная шизогония – это еще один этап бесполого размножения возбудителя малярии.

Для всех видов малярии, кроме тропической, характерны отдаленные рецидивы – поздние клинические проявления инфекции, спровоцированные новыми эпизодами выхода паразитирующих шизонтов в кровь.

Причина типичных близких рецидивов, которые появляются на протяжении первых 3 месяцев после первичной острой симптоматики – сохранение небольшого количества шизонтов, поразивших эритроциты. Из-за снижения общего уровня иммунитета они набирают силу и начинаются усиленно размножаться.

Повторяющаяся лихорадка

Процессом, провоцирующим появление малярийной лихорадки, является распад мерозоитов и массовое вбрасывание в кровь их остатков и остатков разрушенных паразитами эритроцитов, в следствие чего происходит изменение специфической реакции организма, патологическое воздействие на центр теплорегуляции и резкий скачок температуры тела.

Цикличность лихорадки, характерная для малярии и являющаяся одним из патогномоничных признаков, обусловлена циклами внутриэритроцитарного размножения плазмодия.

Постоянная циркуляция в крови чужеродных агентов влияет на ретикулярные клетки печени и селезенки, раздражая их и вызывая чрезмерный рост – гипертрофию, приводит к разрастанию фиброзной ткани в паренхиматозных органах, появлению болей.

комары

Очень важным патогенетическим моментом является также сенсибилизация организма, инфицированного чужеродными белками, вследствие чего развиваются аутоиммунопатологические реакции. Повышенный фагоцитоз и гемолиз поврежденных эритроцитов аутоантителами становятся главной причиной тяжелой анемии.

Основной характерный симптом малярии – повторяющаяся, волнообразная лихорадка. Но и она зависит от конкретного возбудителя, попавшего в кровь человека. Более подробно о признаках различных видов малярии и клиническом течении у взрослых и детей читайте здесь.

Малярия – это не вирус

В народе существует такое понятие как «малярия на губах», но ничего общего с этим инфекционным заболеванием оно не имеет. Это симптом, вызванный вирусом простого герпеса 1 или 2 типа. А собственно малярия – это паразитарное заболевание, с мощнейшим влиянием на кровяную и иммунную системы. Единственное, в чем имеется сходство между этими инфекциями – появление рецидивов.

Итак, малярия – непростое инфекционное заболевание, которое встречается и у нас. Люди, который имеют к ней частичный иммунитет часто становятся носителями с небольшим количеством паразитов в крови, и болезнь протекает у них незаметно – просто в крови отмечаются временные повышения паразитемии с гаметоцитемией, но без клинических симптомов, характерных малярии.

Обострения клиники у паразитоносителей может возникнуть то резких стрессах, таких как: другие инфекции, хирургические вмешательства, беременность и т. п. Единственное безусловное подтверждение диагноза малярии – выявление возбудителя в крови, но об этом мы поговорим в следующей статье.