Противовирусные препараты при вич

Лечение при вирусной инфекции

В мире патогенных и потенциально патогенных микроорганизмов (бактерий, паразитов и вирусов) вид homo sapiens выжил только благодаря разностороннему и безупречному функционированию своей иммунной системы. Некоторым вирусам, тем не менее, удалось проникнуть в клетки тела и стать частью их генома. Другие также, в настоящее время, обитают в «спящем» режиме в организмах большинства здоровых людей. Помимо типичных инфекционных заболеваний микроорганизмы участвуют в возникновении и развитии ряда неинфекционных заболеваний.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

В целях защиты от патогенных микроорганизмов применяются все компоненты врождённого и приобретённого иммунитета, но достаточно их частичной неспособности к защите, чтобы микроорганизмы – особенно, «спящие» вирусы – продемонстрировали пагубные последствия.

При вирусных заболеваниях и против «проснувшихся» в организме помогают современные противовирусные препараты, в центре защиты, однако, находится иммунотерапия. К ней принадлежит активная иммунизация (вакцинация) модифицированными вирусами и их компонентами, и пассивная иммунотерапия, осуществляемая передачей конкретных природных и моноклональных антител и других иммунных факторов. Очень часто назначается введение неспецифических иммуномодулирующих (иммуностимулирующих) препаратов.

загрузка...

В случае присоединения инфекции бактериальной природы, назначаются при вирусной инфекции антибиотики, решение о таком лечении принимается, исключительно, врачом. При нормальных обстоятельствах антибиотики и вирусы являются несовместимыми понятиями, т.к., препараты этой группы не оказывают никакого влияния на вирусного возбудителя заболевания, кроме того, даже способны навредить, излишне нарушив микрофлору кишечника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бактериальная и вирусная инфекция и антибиотики предполагает совместное применение пробиотиков, действие которых направлено на нормализацию этой микрофлоры.

Противовирусная иммунная защита

Основным природным (врождённым) противовирусным медиатором является интерферон 1 типа, который после проникновения вируса создаёт подавляющее большинство клеток. Он отличается от «иммунного» гамма-интерферона, который в процессе приобретённого иммунного ответа производят CD4 + и CD8 + Т-лимфоциты.

Значительно применяется фагоцитоз вирусов, который обеспечивается макрофагами и дендритными клетками. Они при участии TLR (Toll-like рецепторов) активируют CTL (цитотоксические Т-лимфоциты) и интерфероны. При некоторых вирусных инфекциях играют важную роль в защите эозинофилы и нейтрофилы, которые, наряду с фагоцитозом, высвобождают вещества, подобные интерферонам.

NK-клетки являются отдельной линией лимфоцитов, уничтожающих клетки, инфицированные вирусом и опухолевые клетки. Они не имеют ни Т-, ни В-рецепторов, распознают целевые клетки по принципу реакции лектина и сахара.

Эффективным антивирусным инструментом приобретённого иммунитета являются антитела – в жидкостях организма – IgM и IgG, в слизистых оболочках (и выделениях) – класса IgA. Они могут склеивать вирусы (IgM), предотвращая их слияние с клетками (IgA), нейтрализуют проникновение вируса в клетки и подключают комплемент (IgG). Комплемент, наряду с опсонизацией, способен убивать инфицированные клетки.

У многих вирусных инфекций антитела, как у детей, так и у взрослых, обеспечивают, как защиту от инфекции, так и защитные эффекты вакцин (инфекции дыхательных путей, в частности, ОРВИ, а также корь, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа, бешенство, гепатит А и В, менингоэнцефалит, РСВ-инфекции, ротавирусные инфекции, ЦМВ, ВЭБ).

Недостаточность противовирусной иммунной защиты

Если иммунитет полностью не разработан (как это бывает при некоторых врождённых нарушениях иммунитета и у детей) или истощена (у пожилых людей, при некоторых серьёзных заболеваниях, например, тяжёлой форме астмы, сахарном диабете и злокачественных опухолях, а также в ходе их лечения), иммунная защита может потерпеть неудачу. Это упрощает ситуацию для микробов и патогенов.

При инфекциях, вызванных бактериями, человек может чувствовать себя в большей безопасности – от ряда из них защищают прививки, которые ребенок может получить в раннем детстве, кроме того, постоянно растёт число эффективных антибиотиков.

В случае инфекций, вызванных вирусами, ситуация менее благоприятная. Хотя и здесь против многих вирусов человека защищает вакцинация, удалось искоренить оспу и, в большей части мира, также полиомиелит, но до сих пор серьёзная угроза присутствует со стороны ВИЧ, вызывающего СПИД, вируса птичьего гриппа, вирусов гепатита В и С и других (возбудители лихорадки Эбола, Лхаса, Марбурга и др.), против которых пока не доступны качественные вакцины (или вообще отсутствуют).

Примечательно, что в организмах высокого процента здоровых людей постоянно проживают вирусы группы герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2, вирус Эпштейн-Барра (ВЭБ), цитомегаловирус (ЦМВ) и вирус ветряной оспы (ВВО).

загрузка...

Длительное продолжение скрытой инфекции с некоторыми вирусами развивает их способность постоянно удерживаться во многих типах клеток, например, фибробластах и лейкоцитах (ЦМВ), в эпителиальных клетках (ВВО), в нервных клетках (ВПГ) или даже в элементах иммунной системы. ВИЧ, например, оседает в хелперных Т-клетках и макрофагах (через рецепторы CD4 и CCR5), ВЭБ атакует В-клетки и размножается в них. Такое сохранение вирусов приводит у людей с ослабленной иммунной к деструкции клеток и тканей, вызывает иммунопатологические процессы и способно вызвать опухоли и клеточную трансформацию.

Цитомегаловирус

ЦМВ относится к ДНК-содержащим вирусам. Они способны инфицировать большинство клеток, включая лейкоциты.

Защиту от них обеспечивают NK-клетки и антитела. В особенности, они могут быть опасными для людей с ослабленной иммунной системой, вызывают гепатит, пневмонию, энцефалит и ретинит.

В лечении применяется Ацикловир, Ганцикловир производные Гуанина, Валганцикловир. Ранее часто используемые Фоскарнет и противовирусные антитела сегодня применяютмя редко.

Вирус Эпштейн-Барр

ВЭБ инфицирует уже в детстве большинство (95%) населения, часто инфекция протекает без симптомов или под картиной инфекционного мононуклеоза, лимфаденопатии или печёночной дисфункции. Отказ иммунного надзора способствует, например, развитию гепатита, тяжёлые врождённые расстройств (иммунодефицит, навязанный на Х-хромосому), могут развиться лимфопролиферативные заболевания, указывается также предполагаемое участие ВЭБ в развитии лимфомы Беркитта.

Защиту обеспечивают, в особенности, NK-клетки и антитела.

В терапевтических целях используется Ацикловир, Валацикловир, реже – Флоксуридин, редко применяются моноклональные антитела анти-CD20.

Вирусы герпеса

У людей с иммунодефицитом могут серьёзно и неоднократно проявиться инфекции вирусами ВПГ-1 и ВПГ-2 и опоясывающего герпеса. Соответствующие вирусы размещаются в нейронах спинномозговых ганглий и сенсорных нервах, через которые мигрируют к месту очагов поражения.

В терапевтических целях используется Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир.

Риновирусы

Даже простое заражение вирусами, неспособными к перманентной колонизации, например, риновирусами – ринит, простуда – не может быть незначительным, эти вирусы поступают в клетки слизистой оболочки через важный иммунный рецептор ICAM-1. При ослабленной иммунной защите это может привести (как правило, при присутствии бактериальной суперинфекции) к отиту, синуситу, тяжёлой астме, воспалению нижних отделов дыхательных путей, например, бронхопневмонии.

В лечении применяется Интерферон ALPHA2 (интраназально) и Плеконарил, при бактериальных осложнениях рекомендуется пить препараты из группы антибиотиков.

Противовирусные препараты

Лекарственные средства, блокирующие проникновение вируса в клетки, включают Амантадин, используемый в качестве эффективного лечения гриппа. При этой стадии инфекции применяется также Плеконарил, который эффективен против риновирусов (вызывающих простуду и риниты) и энтеровирусов (возбудители диарейных заболеваний, менингита и энцефалита).

Вирусы, которые уже проникли вглубь клеток, действуют аналоги нуклеотидов и нуклеозидов (например, Рибавирин), а также эндогенные медиаторы, которые ингибируют вирусную полимеразу. Их прототипом является Ацикловир, наиболее распространённон лекарство при герпетических инфекциях, к этой группе относятся: Валацикловир, Фамцикловир, Ганцикловир и Фоскарнет и др.

Из препаратов, ингибирующих вирусную обратную транскриптазу, используется Ламивудин, применяемый при лечении гепатита В.

Другие препараты направлены на ингибирование факторов транскрипции (инициируют производство мРНК) к вирусной ДНК. К молекулам «anti-sense», нарушающим вирусную ДНК или РНК, относятся, например, Фомивирсен fomivirsen (эффективен при осложнениях СПИДа, вызванных ЦМВ) и другие вещества.

Против инфекций, вызванных вирусом гепатита С и ВИЧ, также используются рибосомы и ингибиторы вирусных протеаз.

Сегодня удалось создать лекарства, оказывающие влияние на вирусы, освободившиеся из клеток. Препараты Занамивир (Реленза) и Озельтамивир (Тамифлю) увеличивают шансы на контроль ужасной пандемии, вызванной вирусом птичьего гриппа.

Большинство антивирусных препаратов можно принимать перорально, при тяжёлых формах инфекций выбирается способ внутривенного введения или ингаляции (например, Виразол).

Активная иммунизация – вакцинация

Вакцинация является наиболее эффективным способом защиты от вирусных инфекций. В этих целях используются целые вирусы (ослабленные или инактивированные), очищенные вирусные макромолекулы, рекомбинантные векторы, ДНК (РНК) вакцины, синтетические пептиды и многовалентные субъединицы. Часто для повышения иммуногенности вакцин используются различные вспомогательные вещества, что способствует тенденции перехода от инъекций к пероральному введению вакцин.

Противовирусные вакцины доступны против большинства вирусных инфекций, возникающих в наших широтах. Регулярная вакцинация обеспечивает защиту от полиомиелита, гепатита В, кори, эпидемического паротита и краснухи. Рекомендуется также вакцинация против герпевирусам (ВПГ, опоясывающий лишай), гриппа («действующие» штаммы и птичий грипп), энцефалита, папилломавируса, ротавирусов, бешенства и гепатит А.

Совершенствуется и схема вакцинации детей, примером может служить введение гексавакцинации, защищающей от столбняка, дифтерии, коклюша, гемофильной инфекции, гепатита В и полиомиелита.

Большое внимание уделяется папилломавирусу (ВПЧ). На сегодняшний день вакцины доступны с ослабленными рисковыми типами ВПЧ, от которых ожидается существенное снижение заболеваемости раком шейки матки и онкологией других органов и тканей. Ожидается, что в обозримом будущем будет готова и эффективная вакцина против ВИЧ.

Интенсивное исследование продолжается в области вирусов герпеса: в последнее время были, например обновлены руководящие принципы для профилактики ветряной оспы, и одно исследование показало, что среди 38000 пожилых людей (которые в детстве приобрели иммунитет против ВВО) уменьшилось число реактивации заболеваемости на 51%.

Иммуномодулирующая терапия

Обнаружение дефектов клеточного и гуморального иммунитета при вирусных инфекциях, инициируют действия для благотворного воздействия на них иммуномодуляторов, усиливающих иммунный ответ путём повышения активности NK-клеток, макрофагов и Т- и В-лимфоцитов, а также эскалации производства некоторых цитокинов (например, IFN-гамма, IL-1) и иммуноглобулинов, в первую очередь, секреторной IgA.

В настоящее время редко используются синтетические вещества типа Левамизола (Декариса), который, кроме того, отсутствуют на рынке, или Изопринозин (который в дополнение к поддержке иммунитета ингибирует синтез вирусных нуклеиновых кислот), в большинстве случаев используются бактериальные лизаты, в особенности, Бронховаксом, Уроваксом, Биостим и Рибомунил.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Значительные ресурсы, поддерживающие, в основном, клеточный иммунитет, включают диализат фактора переноса лейкоцитов (Иммодин, Имунор) и экстракты вилочковой железы (ранее – Тимози, Тимулин, сегодня – Тимунекс).

Из растительных средств внимание обращено на экстракты эхинацеи пурпурной, омелы, австралийского чайного дерева, женьшеня, элеутерококка колючего, грибов шиитаке и гинкго билоба.

Симптомы и лечение при заражении ооцистами криптоспоридий у человека

Ооцисты криптоспоридий представляют собой инфекцию протозойного характера. Течение болезни связано с расстройством органов пищеварения. Является кишечной инфекцией, которая встречается намного чаще других подобных заболеваний. Может поражать не только человека, но и других млекопитающих. Часто диагностируется у домашних животных – собак.

Виды болезни

Принято выделять три формы криптоспоридиоза, название которых говорит о месте локализации в теле хозяина:

  • бронхолегочная;
  • кишечная;
  • смешанная.

Пути заражения

Возникновение болезни провоцирует паразит, который относится к семейству криптоспоридий. Гельминт микроскопических размеров паразитирует в бронхах, легких и кишечнике. Он поражает слизистые оболочки. В результате жизнедеятельности может провоцировать появление воспалительных процессов в различных органах.

Возбудитель может попасть в тело хозяина разными путями. Личинки после выхода с калом проникают в организм нового хозяина. Это так называемый фекально-оральный путь проникновения. Заражение происходит также с помощью контактно-бытового пути. Это тот самый случай, когда люди пренебрегают личной гигиеной.

Также, зафиксировано заражение криптоспоридиями во время полового акта. Речь идет об однополых сношениях у мужчин.

однополая любовь

Микроскопические личинки могут проникать в организм через пищевые и дыхательные пути. Споры, которые выделяются зараженным человеком, выходят в окружающую среду вместе с продуктами жизнедеятельности. Внешняя среда не разрушает оболочек паразитов, поэтому они длительное время могут быть патогенно-возможными. После попадания в человеческий организм они приобретают вид спорозоита и проходят целый жизненный цикл.

Симптомы

Стадия развития патологического процесса является результатом симптомов и их интенсивности у больного. По их выраженности можно определить состояние иммунитета, и как протекает заболевание. Люди, которые имеют хорошие защитные функции организма в основном страдают только от кишечной формы криптоспоридиоза. Паразитарное заболевание нарушает нормальное функционирование органов пищеварения.

У людей, которые имеют ослабленную иммунную систему, наблюдается бронхолегочная форма. Такому заражению больше расположены пациенты, страдающие иммунодефицитом. После проникновения в бронхи и легкие паразиты постепенно поражают и другие жизненно важные органы.

Симптомы кишечной формы

Симптомы, которые свидетельствуют о кишечном криптоспоридиозе:

частая диарея

  1. Нарушение работы ЖКТ. В основном это проявляется диареей. Человек мучается от частых позывов к дефекации. При этом испражнения водянистые.
  2. Начинается сильная тошнота с рвотными позывами.
  3. В области живота возникают схваткообразные болезненные ощущения.
  4. Со временем температура тела повышается или, наоборот, – уменьшается.
  5. В результате обезвоживания кожа становится очень сухой и стянутой.
  6. Человека мучает жажда.

Несмотря на большое количество употребляемой жидкости, кожа все равно остается стянутой.

При расстройстве пищеварения человек может в сутки посетить туалет около 20 раз. Как правило, испражнения имеют очень неприятный и резкий запах.

Симптомы бронхолегочной формы

Если паразиты поражают дыхательные пути, симптомы бронхолегочной формы криптоспоридиоза у человека проявляются в следующем:

  1. Из-за нарушения процесса газового обмена легких развивается дыхательная недостаточность. Такое является наблюдается при наличии инфекционной болезни.
  2. Кашель. У человека выделяется мокрота из бронхов.
  3. У человека наблюдается повышение температуры, которая не снижается очень длительный промежуток времени. Такое явление еще называют лихорадкой.
  4. Одышка.
  5. Лимфатические узлы значительно увеличиваются в размере, что приводит к лимфадениту.
  6. Больной чувствует общее недомогание.

Кроме данных симптомов, пациенты также жалуются на частые головные боли. Может возникать чувство тошноты.

Симптомы у ВИЧ-инфицированных людей

Микроорганизмы становятся причиной таких проявлений:

  1. Хрипотца в голосе.
  2. Кашель. Он может быть разным: сухим, затяжным с гнойными выделениями.
  3. Трудность дыхания.
  4. Одышка.
  5. Синюшность кожных покровов.

частая одышка

Если инфекция распространяется на другие органы, то становятся заметны другие симптомы. Они зависят от места локализации в брюшной полости. Если паразиты поражают поджелудочную железу, то наблюдаются симптомы, характерные при данном заболевании. Криптоспоридии провоцируют также гепатит и холецистит.

Жизненный цикл гельминтов

Жизненный цикл паразита начинается только после попадания паразита в тело человека или животного. Причем у него нет промежуточных хозяев, только один. Заражение происходит при проглатывании или вдыхании ооцист.

После этого гельминты двигаются к тонкой кишке. Это место имеет идеальные условия, чтобы паразиты вышли из своих защитных оболочек и продолжили цикл.

Ферменты поджелудочной железы в своем составе имеют компоненты, которые разъедают оболочки ооцист, освобождая их.

цикл паразита

Далее паразит старается закрепиться на стенке слизистой оболочки, чтобы перейти в следующую стадию существования – вегетативную. После этого паразит превращается во взрослую особь и готовится к размножению. Со временем появляются мерозоиты – подвижные микроорганизмы, которые ждут своего хозяина для продолжения собственного жизненного цикла.

Диагностика

По мнению специалистов, люди, которые имеют хорошую иммунную систему, не нуждаются в лечении. Они уверяют, что через пару недель паразиты покинут их организм. В таких случаях рекомендуется заняться методами профилактики, минуя основное лечение.

Носители ВИЧ-инфекции нуждаются в обязательном лечении. Но, прежде чем приступить к уничтожению паразитов, необходимо пройти диагностику. Для криптоспоридий, которые обитают в кишечнике, необходима следующая лабораторная диагностика:

  • анализ кала;
  • иммуноферментный анализ крови;
  • анализ крови на наличие ВИЧ-инфекции.

Если паразиты были обнаружены в легких или в бронхах, может понадобиться рентген или бронхоскопия. Чрескожная пункция назначается при выявлении инфекции в желчных путях.

Лечение заболевания у взрослых и детей

Если ооцисты криптоспоридий были обнаружены у человека с сильной иммунной системой, то нет необходимости в приеме специализированных препаратов. В таких случаях заболевание характеризуется легкой или средней тяжестью течения. Единственное условие, которое нужно соблюдать при этом, – хорошее питание и поддержание водного баланса.

Детский организм не может самостоятельно бороться с гельминтами, поэтому нуждается в срочном лечении. Для них разработана следующая схема:

  • поддержание нормального водного баланса;
  • питание по диете №4;
  • прием ферментов и бифидобактерий для восстановления работы органов пищеварения;
  • лечение с помощью противодиарейных препаратов.

здоровое питание

Носители ВИЧ-инфекции нуждаются в бактериальном лечении и введении водно-солевых растворов.

Препараты

Лечение протозойной инфекции обычно включает в себя прием таких препаратов:

  • ферменты;
  • лекарства для устранения диареи;
  • противовирусные препараты;
  • средства для поддержания нормального водного баланса;
  • лактобактерии;
  • для ВИЧ-больных антибиотики из группы макролидов.

Профилактические меры

Лучшее лечение болезни – это профилактика, меры, которые направлены на избежание заражения. Правила профилактики практически одни и те же для различных заболеваний, однако их несоблюдение может привести к длительному лечению протозойной инфекции.

Прежде всего, человек должен следить за личной гигиеной. Утром и вечером принимать водные процедуры с применением антибактериального средства. После работы в садах необходимо тщательно обрабатывать руки, особенно если был контакт с почвой. Земля может быть заражена, при этом криптоспоридии есть в кале. Уход за больными животными также должен включать в себя защитные меры.

Продукты, которые предназначены для употребления в пищу, необходимо тщательно вымывать и после этого термически обрабатывать. В первую очередь это касается овощей, фруктов и растений. Не рекомендуется пить воду с источника неизвестного происхождения, особенно если она грязная.

Если нет другой возможности, то лучше воду перед употреблением прокипятить. Приветствуется использование специальных приспособлений для фильтрации воды.

Кроме этого, стоит отказаться от купания в подозрительных водоемах.

Прогноз

Большинство людей, которые имели дело с протозойной инфекцией, через некоторое время полностью избавлялись от неприятного заболевания. Микроорганизмы погибают, наступает выздоровление. Криптоспоридиоз больше всего опасен для детей, возраст которых не превышает 2 лет. В группу риска входят больные, страдающие иммунодефицитом. Их лечение должно проходить под строгим контролем врача и последующими плановыми проверками.