Вирус гепатита б

Содержание

Микробиология и пути передачи вируса гепатита В. Диагностика заболевания

  • История открытия возбудителя
  • Микробиология
  • Патогенез гепатита В
  • Иммунитет
  • Распространенность заболевания
  • Как передается гепатит В
  • Диагностика гепатита В
  • Основные маркеры вирусного гепатита В (таблица)

Вирусный гепатит В широко распространен во всех странах мира. Заболевание отличается исключительно высокой степенью заразности, ежегодно уносит жизни сотни тысяч больных, является огромной медико-социальной проблемой. Вирус гепатита В (НВV) поражает, в основном, печень. Цирроз органа и гепатоцеллюлярная карцинома являются грозными осложнениями заболевания. Резервуаром и источником инфекции являются больные острой и хронической формой заболевания, протекающими бессимптомно. Инфекционный потенциал вирусов (заразность) в 100 раз выше вирусов иммунодефицита человека. Они обладают выраженной способностью к мутациям, высокой устойчивостью и канцерогенностью. Возбудители в большом количестве обнаруживаются в крови и других биологических жидкостях организма, вызывают продолжительную вирусемию.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Передается гепатит В многими путями, основными из которых является парентеральный (при переливании крови или ее компонентов) и при внутривенном употреблении наркотиков. Для заражения достаточно 0,1 — 0,5 мкм. крови. Основным резервуаром инфекции являются хронические носители HBs антигена. Многофакторность способов передачи, чрезвычайно высокая степень устойчивости вирусов во внешней среде и всеобщая восприимчивость всех групп населения к инфекции способствуют распространению заболевания во всех странах мира. Около 2 млрд. человек в мире сегодня имеют признаки контакта с вирусами гепатита В. Более 400 млн. из них являются хронически инфицированными, у 20 — 40% из них разовьется цирроз печени или гепатоцеллюрная карцинома. От последствий заболевания ежегодно умирает более 2 млн. больных. Хорошая иммунная система приводит к излечению 90% инфицированных лиц. Как правило, болезнь приобретает хроническое течение у лиц с врожденными и приобретенными иммунодефицитами.

История открытия возбудителя

В 1962 — 1964 годах В. Blumberg (американский врач биохимик, ученый) при исследовании сыворотки крови коренного австралийца (аборигена) обнаружил необычный белок — прецепитирующий антиген, ассоциирующийся с заболеванием вирусного гепатита (позднее назван австралийским антигеном), за что в 1976 году был удостоен Нобелевской премии.

загрузка...

В 1968 году А. М. Prince этот белок обнаружил в сыворотке крови человека, который находился в инкубационном периоде заболевания, развившегося в результате переливания крови.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В 1970 году Д. Дейн обнаружил под электронным микроскопом мельчайшие сферической формы частицы (частицы Дейна), оказавшиеся возбудителями инфекционного гепатита — вирусы гепатита В.

Первая вакцина от заболевания была разработана в 1977 году в США.

к содержанию ↑

Микробиология

Принадлежность вируса гепатита В:

  • Семейство Hepadnaviridae.
  • Род
  • Вид Вирус гепатита В.

В структуре генома содержится дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК).

НВV является самым мелким вирусом. Представлен 3-я формами:

  • Частицы Дейна (вирионы) обладают антигенными свойствами и проявляют выраженную инфекционность. Они имеют сферическую форму. Диаметр составляет 42 — 47 нм. Окружены двойной липидно-белковой оболочкой. Ядро содержит ДНК и ДНК-зависимую полимеразу. Обладают тропизмом к ткани печени.
  • Часто в сыворотке крови обнаруживаются частицы, не проявляющие инфекционных свойств. Они не имеют ядра. Одни из них имеют сферическую форму (диаметр составляет 22нм.), другие — нитевидную форму (размер 22 х 50 — 230 нм.). При большом увеличении просматривается их поперечная исчерченность. Частицы формируются из отрезков поверхностного антигена (HBsAg) и производятся в избытке при репликации вирусов.

Строение вируса гепатита В

HBV состоит из нуклеокапсида, окруженного внешней оболочкой. Имеет сферическую форму. Его диаметр составляет от 40 до 48 нм.

Суперкапсид HBV

Внешняя оболочка вируса (суперкапсид) состоит из липидов. Она содержит 3 гликопротеина, или поверхностных антигена (Ag), включая наиболее активно продуцируемый S-протеин, известный как HBsAg (поверхностный «австралийский» антиген). HBsAg при заболевании продуцируется в огромном количестве. Его обрывки — сферические и нитевидные частицы присутствуют в крови даже при отсутствии вирионов в крови.

Капсид HBV

Капсид имеет форму икосаэдра, состоит из 180 капсомеров (структурных белковых субъединиц). Его диаметр составляет 27 нм. Нуклеокапсид содержит ДНК и прикрепленные к ней ДНК-полимеразу (обратную транскриптазу) и протеинкиназу.

Геном окружен core-белком — HBcAg (сердцевидный антиген). В структуре вириона находятся также ядерный HbcAg и его секретируемая часть HBeAg (антиген инфекционности), который выделяется в кровь при репликации вирусов и малоизученный HBxAg.

загрузка...
ДНК HBV

Молекула ДНК HBV имеет кольцевидную форму, двухцепочечная: одна цепь полная — (-) нить, вторая меньшей длины (короче на 20 — 30%) — (+) нить. Длинная нить содержит около 3200 нуклеотидов, к ней присоединена молекула полимеразы. Короткая нить содержит 1700 — 2800 нуклеотидов. За репликацию вирусных частиц и синтез белков отвечают регуляторные последовательности ДНК. Ген S ДНК кодирует HBsAg, ген С — HBcAg, ген Р — полимеразу, ген Х — белок -регулятор экспрессии генов.

Репликация вируса

Репликация HBV (репродукция) происходит в клетках печени — гепатоцитах. В ходе этого процесса в их цитоплазме образуется огромное количество HBsAg. Белок поступает в кровь, что фиксируется методами лабораторной диагностики. Менее интенсивно вирусы реплицируются в клетках поджелудочной железы, почек, лимфоцитах и костного мозга. HBcAg в сыворотке крови практически не обнаруживаются. Они локализуются в ядрах клеток. HBeAg (субъединица HBcAg) проникает в кровь. Его обнаружение свидетельствует об активной репликации вирусов и их высокой резистентности. Репликация вируса на рисунке ниже.

Антигены вируса гепатита В

Антигены представляют собой чужеродные белки, при попадании в организм которые вызывают образование антител. В роли антигенов вируса гепатита В выступают австралийский (поверхностный) антиген HBsAg и два ядерных HBcAg и HBeAg.

Австралийский антиген (поверхностный) HBsAg

Австралийский антиген был открыт американским ученым Барухом Блумбергом в 1964 году. Австралийским (старое название) он был назван потому, что впервые был обнаружен в сыворотке крови коренного австралийца. HBsAg входит в состав суперкапсида, продуцируется при заболевании в огромном количестве уже с конца инкубационного периода, сохраняется в период желтухи и в большинстве случаев исчезает лишь в период выздоровления. Его отрезки в виде сферических и нитевидных частиц присутствуют в крови даже при отсутствии вирионов в крови, не обладают инфекционными свойствами.

  • Поверхностный антиген состоит из гликопротеина и липида. В его частицах различают 3 протеина (пре-S1, пре-S2 и S), углеводный и липидный компоненты. Присутствует также рецептор, чувствительный к полимеразному альбумину, который способствует проникновению вируса в клетку.
  • HBsAg адсорбируется на мембранах гепатоцитов, их много в крови, они присутствуют в моче, сперме и слюне больных и здоровых антигеноносителей.
  • Австралийский антиген обладает относительно низкой иммуногенностью. Он способен длительно персистировать в организме больного.
  • HBsAg устойчив к детергентам (поверхностно-активные вещества), в том числе протеазам (протеолитическим ферментам).
  • Существует несколько подтипов австралийского антигена (ayw, ayr, adr и adw). Их распределение разное на разных территориях, что может служить относительным эпидемиологическим маркером вирусного гепатита В.
HВcAg (HBcorAg)

HВc антиген локализуется в ядрах гепатоцитов. Представляет собой нуклеопротеин. Его секретируемой частью является HВeAg, который образуется в процессе превращения белка precore в структурный белок core. Обнаруживается в биопатах печени, в кровь не секретируется. Обладает выраженной иммуногенностью. Является маркером репликации вируса. Выявляется методом ИФА.

HBeAg

HBe является ядерным антигеном. Представляет собой протеин. Обладает иммуногенностью. Нахождение его в сыворотке крови указывает на инфекционность. Высокое содержание HBe антигена в крови коррелируется с повышенным уровнем частиц Дейна и высоким титром HBs антигена. Обнаружить HbeAg можно только методом ИФА в цитоплазме клеток печени. Методом РИА Hbe антиген при заболевании выявляется в сыворотке крови в 100% случаев.

HВxAg

HВx антиген сегодня является малоизученным. Считается, что он играет определенную роль в репликации вирусов и развитии гепатоцеллюлярной карциномы — первичной злокачественной опухоли печени (рак печени).

Генотип вируса

В настоящее время выделено 10 генотипов вируса гепатита В: A, B, C, D, E, F, G, H, I и J. Их определение помогает выявить связь между источником инфекции и больным, так как генотипы имеют различное географическое распределение. Генотипы различаются друг от друга по нуклеотидной последовательностью в среднем на 8%. Наиболее распространенными и изученными являются генотипы A, B, C и D.

  • Генотипы HBV А и Д распространены повсеместно.
  • Генотип А наиболее часто встречается в Европе, России, Юго-Восточной Азии, Филиппинах и Африке. Подтип А1 — в Африке, Азии и Филиппинах, А2 — Европе и США.
  • Генотип В и С распространен в Японии и Юго-Восточной Азии.
  • Генотип Д распространен на Ближнем Востоке, Индии и в средиземноморском регионе.
  • Генотип Е распространен в африканских странах, расположенных к югу от Сахары.
  • Генотип F распространен на Аляске, в Южной и центральной Америке
  • Генотип G встречается в виде спорадических случаев в Германии, Франции и США.

Разные генотипы вирусов по разному отвечают на лечение, обладают разным воздействием на печень и продолжительность заболевания. Так гепатит В, вызванный вирусами генотипа В и С, часто протекает с повреждением печени, генотипом А — хорошо излечивается противовирусными препаратами.

Устойчивость НВV

Вирус гепатита В отличается большой устойчивостью:

  • Сохраняет жизнеспособность в течение 4-х недель на разных поверхностях и в засохшей крови на одежде.
  • Около 5 часов сохраняет активность при воздействии хлороформа и эфира, 18 часов — при воздействии кислот (pH= 2-3).
  • Выдерживает многократное замораживание и оттаивание. Сохраняет активность до 7 суток при высушивании при температуре 25° С.
  • Вирусы инактивируются только через 10 часов от момента воздействия tо60, через 10 — 20 минут от момента кипячения, через 1 час от момента обработки сухим жаром.
  • При воздействии современных дезинфицирующих средств вирус инактивируется через 60 минут.
  • На оборудовании и аппаратуре медицинского назначения вирусы сохраняются несколько дней и даже недель. В шприцах, загрязненных инфицированной кровью, ДНК вируса сохраняется до 8 месяцев.
  • HBsAg не разрушается на лезвиях бритв, маникюрных приборах, марле, вате, белье, салфетках и полотенцах до 6 месяцев.

Убивает вирус автоклавирование в течение 45 минут при tо120, стерилизация сухим жаром в течение 1 часа при tо180, кипячение в течение 30 минут, прогревание в течение 10 часов при tо60.

Вирус разрушается в щелочных средах. Губительно действуют на HBV перекись водорода, формалин, хлорамин и фенол.

к содержанию ↑

Патогенез гепатита В

При попадании в организм человека, вирус фиксируется на клеточной мембране. Далее проникает внутрь клетки, где происходит его репликация. Поражение печеночной клетки происходит не в результате прямого цитопатического действия возбудителя, а в результате воздействия цитотоксических иммунных комплексов с участием HLA (комплекса гистосовместимости). Иммунные комплексы (ИК) образуются в результате взаимодействия вируса и антител (Hbs Ag + AT). Они направлены как на внеклеточно расположенные вирусы, так и на инфицированные клетки печени.

Гибель печеночных клеток приводит к дистрофии органа и развитию некротических изменений. Патологический процесс развивается в центрах печеночных долек и перипортально. Со временем развивается фиброз органа и поражение желчных ходов, что приводит к развитию холестаза — уменьшению поступления желчи в 12-и перстную кишку.

Активизация прооксидантных и угнетение антиоксидантных процессов приводит к набуханию и отеку печеночных клеток, изменению их рН, нарушению процессов окислительного фосфорилирования.

Сходство антигена вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций: тиреоидита, синдрома Шегрена, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, гломерулонефрита, ревматоидного артрита и др.

Мощный гуморальный и клеточный иммунитет в 90% случаев приводит к выздоровлению. При слабом клеточном звене иммунной системы процесс приобретает хроническое течение.

к содержанию ↑

Иммунитет

Постинфекционный иммунитет при гепатите В напряженный и длительный, не исключается, что пожизненный. Повторные случаи болезни встречаются крайне редко. Тип иммунитета гуморальный.

к содержанию ↑

Распространенность заболевания

На показатель распространенности гепатита В влияют социальные и экономические условия.

  • Неблагоприятными регионами являются Африка, Юго-Восточная Азия, Западная часть Тихого океана (Филлипины, Индонезия) и Китай, где частота HbsAg носительства достигает 10 — 20%. Наибольшее число инфицированных регистрируется в регионах, расположенных южнее Сахары.
  • Средний уровень носительства HBsAg (от 2 до 7%) отмечается в странах Южной Америки, Восточного Средиземноморья, Южной Европы, Средней и Центральной Азии, России и странах СНГ.
  • Низкий уровень носительства HBsAg (от 0,01 до 0,5%) отмечается в странах Северной Америки, Австралии и Западной Европы.
  • В России этот показатель варьирует от 8 до 10% в Якутии, Тыве и Северном Кавказе, от 4 до 5% — в Восточной Сибири и 1% — в европейской части страны.

к содержанию ↑

Как передается гепатит В

Передача инфекции осуществляется многими путями, основными из которых является парентеральный — при переливании крови, ее компонентов и внутривенном употреблении наркотиков. Либерализация полового поведения привела к повышению количества лиц, инфицированных вирусами гепатита В при половых контактах. Большую долю больных составляют лица, инфицированные в быту. Для заражения достаточно 0,1 — 0,5 мкм. крови. Риску заражения подвергаются медицинские работники и больные, находящиеся на гемодиализе, наркоманы, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, проживающие в неблагоприятных жилищно-бытовых условиях. Множественность путей передачи обеспечивает широкую распространенность инфекции среди населения во многих странах мира. Способствует этому высокая устойчивость вирусов во внешней среде и высокая степень восприимчивости инфекции среди всех групп населения. Возбудитель гепатита В заразнее вируса иммунодефицита в 50 — 100 раз. В странах с низким уровнем социально-экономических и санитарно-гигиенических условий жизни населения при отсутствии широкого вакцинирования HBV заражаются почти все дети.

Источник HBV-инфекции (резервуар возбудителей)

Источником HBV-инфекции являются лица с бессимптомными и манифестными формами заболевания. Больные с хроническим активным вирусным гепатитом В являются основными источниками инфекции в течение многих лет и десятилетий. Степень инфекционной опасности зависит от активности патологического процесса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вирусы в крови инфицированных больных появляются за 2 — 8 недель до повышения печеночных проб и циркулируют в течение всего острого периода и в период хронического носительства, который формируется в 5 — 10% случаев заболевания.

В мире насчитывается около 400 млн. больных хроническими формами гепатита В — носителей HbsAg. Все они, как источники инфекции, представляют реальную огромную угрозу. Их степень заразности определяется по активности патологического процесса в печени и концентрации антигенов вирусов в сыворотке крови. Особую опасность представляют лица с врожденным и приобретенным иммунодефицитом: страдающие аутоиммунной патологией, злокачественными новообразованиями, хроническими заболеваниями паренхиматозных органов, лица, получающие иммуносупрессивную терапию.

  • Больные острым гепатитом В представляют опасность в течение 45 — 60 дней инкубационного периода, 10 — 14 дней в период продрома и 14 — 21 день в стадии выраженных клинических проявлений — всего приблизительно 65 — 95 дней. В стадии выздоровления концентрация HbsAg резко снижается. Пациенты, заразившиеся от больных острым гепатитом В, оставляют 4 — 6% всех инфицированных.
  • Больные с хроническим активным вирусным гепатитом В более заразны, чем больные с неактивной формой заболевания, первичным раком и циррозом печени.

У инфицированных лиц HBV находятся в сыворотке крови, менструальной крови, вагинальном секрете, сперме, моче, кале, слезах, слюне, желчи, грудном молоке, в асцитической и амниотической жидкости, панкреатическом соке, плевральной и суставной жидкости. Реальную опасность представляет кровь, сперма и слюна больного человека. В других биологических жидкостях концентрация возбудителей очень мала.

Пути передачи инфекции

Кровоконтактный является основным механизмом передачи гепатита В.

Пути передачи инфекции подразделяются на естественные и искусственные.

  • К естественным путям распространения HBV относятся: половой, вертикальный (от матери к ребенку), контактно-бытовой.
  • К искусственным путям распространения HBV относятся: лечебно-диагностические процедуры (инъекции, переливание крови, гемодиализ, инвазивные исследования, трансплантации), использование нестерильных шприцов и игл наркоманами, повреждения кожных покровов и слизистых оболочек при нанесении татуировок, пирсинге, акупунктурах, чистке зубов.
Парентеральный путь передачи инфекции

Парентеральный путь (переливание крови и ее компонентов) ранее занимал ведущие позиции в структуре основных путей передачи инфекции (от 50 до 90%). В последние годы этот показатель в цивилизованных странах снизился до нескольких процентов, что связано с введением обязательной процедуры определения HBsAg методом ИФА у доноров всех категорий с последующим отстранением от сдачи крови лиц с положительными результатами обследования. Сегодня вперед выходят заражение гепатитом В при внутривенном употреблении наркотиком и активизация полового пути распространения заболевания.

Немаловажное значение имеет широкое обеспечение лечебно-профилактических учреждений инструментами и системами одноразового пользования.

В группу риска входят больные, которым вводится кровь и плазма, находящиеся на гемодиализе, онкологические и гематологические больные, лица, которым проводилась трансплантация органов.

В группу повышенного профессионального риска входят хирурги, стоматологи, онкологи, гематологи, акушеры-гинекологи, трансфузиологии, лаборанты и работающие с ними медицинский персонал. Эта категория лиц подлежит первоочередной иммунизации. Медиков необходимо прививать еще до начала учебы, больных — до поступления в гематологический или онкологический стационар.

В последние годы отмечается значительный рост передачи гепатита В при внутривенном введении наркотиков. Этот путь передачи инфекции составляет от 30 до 60% в структуре впервые инфицированных HBV с острыми формами заболевания. Заражение происходит при пользовании общими шприцами, иглами и заборе наркотических растворов из общих емкостей.

Инструментальный путь передачи инфекции

Заражение гепатитом В может произойти при использовании нестерильных инструментов, применяемых во время проведения лечебных и диагностических процедур, в процессе которых нарушается или может нарушиться целостность кожных покровов и слизистых оболочек: стоматологические процедуры, инструментальные методы обследования, инъекции, взятие крови на анализ и др. Данный путь заражения среди впервые инфицированных HBV составляет 7 — 30%.

Инфекция может передаваться при использовании нестерильных инструментов, применяемых при проведении косметических процедур (бритье, педикюр, маникюр и др.), пирсинга и татуировок.

Передача гепатита В от матери к ребенку

Подвержены риску заражения дети, рожденные от инфицированных HBV матерей. В случае развития острого гепатита в 1 и 2 триместрах беременности риск инфицирования плода невелик, а в 3 триместре заражение плода происходит в 90% случаев.

Заражение плода происходит при разрыве плаценты и в родах. По статистике на внутриутробное инфицирование плода приходится 5 — 10% случаев, на заражение плода во время родов — 90 — 95% случаев. Гепатит у новорожденных протекает в большей части случаев бессимптомно, из -за чего заболевание у них не диагностируется.

Половой путь заражения

В последние годы вследствие либерализации половых отношений отмечается резкое увеличение числа случаев передачи HBV-инфекции половым путем. В некоторых странах удельный вес случаев острого гепатита с половым путем передачи инфекции составляют 18 — 21%. В группу риска входят проститутки и гомосексуалисты. Причиной поведенческого риска среди молодого поколения являются утрата моральных устоев, алкоголизация и половая распущенность.

Контактно-бытовой путь заражения

Гепатит В может распространяется внутри семьи и организованных коллективах взрослых и детей. Способствую инфицированию несоблюдение правил личной и общественной гигиены, неудовлетворительное содержание жилищ (квартир, общежитий, домов престарелых, колоний, тюрем, детских домов и домов интернатов). В очагах хронических носителей инфекции заболевание контактных лиц происходит в 10 — 86 % случаев. Вирусы распространяются при использовании чужих зубных щеток, бритвенных принадлежностей, мочалок, полотенец, массажеров и пр. Возбудители в организм человека проникают через микротравмы на слизистых оболочках и кожных покровах.

Опасности заражения подвергаются лица, посещающие гиперэндемичные по гепатиту страны и персонал, ухаживающий за детьми.

Вирус гепатита В не передается при объятиях, рукопожатиях, чихании, через столовые приборы.

к содержанию ↑

Диагностика гепатита В

Гепатит В является потенциально опасным для жизни человека. Больные с хроническими формами подвержены высокому риску развития цирроза печени и первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы). Своевременная диагностика заболевания позволяет назначить адекватную этиотропную и патогенетическую терапию. В настоящее время существует ряд анализов крови для диагностики острых и хронических форм инфекции, оценки текущего состояния больного и определения прогноза заболевания.

  • Лабораторная диагностика гепатита В сегодня сосредоточена на обнаружении HbsAg (поверхностного антигена, австралийского антигена). Обследование всей донорской крови на HbsAg обеспечили ее безопасность при дальнейшем использовании данного биологического материала.
  • Микробиологическая диагностика основывается на идентификации вируса и выявлении иммунного ответа на него.
  • Для определения тактики и прогноза болезни проводится ПЦР на гепатит В (ПЦР ДНК HBV) — количественный тест и генотип вируса.
  • «Золотым стандартом» в диагностике гепатитов является биопсия печени.
  • Гистологическое исследование биопсийного материала позволяет установить нозологическую форму (гепатоз или гепатит), выраженность воспалительного процесса и фиброза органа.
  • Обязательным при обследовании больного с подозрением на гепатит В является исследование сыворотки крови на наличие вирусов гепатита С, D и ВИЧ, выявление сопутствующей патологии.

АЛТ и АСТ при гепатите В

Оценить тяжесть поражения печени можно по уровню в сыворотке крови печеночных ферментов. Особое внимание уделяется ферменту АЛТ, который при заболевании повышается в 1,5 — 2 раза. Активность АСТ несколько ниже. Обратное соотношение наблюдается при прогрессировании болезни и развитии цирроза печени. Уровень аминотрансфераз остается в норме у больных в фазе иммунной толерантности, неактивного носительства и у части больных с HBeAg-негативны хроническим гепатитом.

Обязательным для оценки выполнения основных функций печени является контроль таких биохимических показателей, как g-глутамилтранспептидаза (g-ГТ), щелочная фосфатаза, билирубин, альбумин плазмы и глобулины, протромбиновое время.

Снижение уровня альбумина, повышение g-глобулинов и удлинение протромбинового времени (часто сопровождается понижением числа тромбоцитов) являются характерными признаками цирроза печени. Снижение уровня протромбинового индекса ниже 40% говорит о критическом состоянии больного.

ПЦР на гепатит В (ПЦР ДНК HBV)

ДНК HBV ПЦР — первый диагностический маркер заболевания. ДНК вирусов появляются в сыворотке крови уже через 4 недели от начала развития болезни, HbsAg — через 2 — 8 недель. Метод обладает высокой точностью, специфичностью и чувствительностью. Показатель принято выражать в МЕ/мл. Если результат выражен в копиях, то значение в МЕ/мл делится на «5». Количественный анализ позволяет оценить степень вирусной нагрузки и применяется для оценки эффективности проводимого лечения.

При заражении мутантными штаммами HBV (по precore-области геному) секреция HВeAg нарушается и единственным методом в таком случае, подтверждающим репликацию вирусов, остается ПЦР ДНК HBV.

Биопсия печени

«Золотым стандартом» в диагностике гепатитов является биопсия печени. Гистологическое исследование биопсийного материала позволяет установить нозологическую форму (гепатоз или гепатит), выраженность воспалительного процесса и фиброза органа. При наличии клинических признаков цирроза или при обязательном назначении противовирусного лечения, независимо от степени фиброза/цирроза, биопсия не проводится.

Антигены

Антигены представляют собой чужеродные белки, при попадании в организм которые вызывают образование антител. В роли антигенов вирусов гепатита В выступают австралийский (поверхностный) HBsAg и два ядерных (сердцевинных) HBcAg и HBeAg. Для выявления антигенов используется иммуноферментный анализа (ИФА).

HBsAg (поверхностный, австралийский антиген)

HbsAg (белок) является маркером инфицированности вирусами гепатита В. Его огромное количество образуется в цитоплазме инфицированных клеток. Нахождение данного антигена в сыворотке крови фиксируется методами лабораторной диагностики. HbsAg имеет 2 полипептидных фрагмента. Один из них фрагмент preS обладает иммуногенными свойствами (вызывает образование антител, используется для приготовления вакцин), второй — фрагмент preS2 (поолиглобулиновый рецептор, способствует адсорбции HBV на гепатоцитах).

  • HbsAg начинает определятся в сыворотке крови больного в острый период через 2 — 8 недель после заражения (еще в конце периода инкубации), определяется в безжелтушный и желтушный периоды и далее исчезает в период выздоровления, что происходит через 2 — 6 месяцев в случае успешного завершения заболевания. Снижение концентрации антигенов в сыворотке крови происходит под воздействием иммунных реакций.
  • При тяжелых формах гепатита В поверхностные антигены в сыворотке крови определяются в период появления первых симптомов желтухи.
  • Регистрация HbsAg более 6-и месяцев указывает на хронизацию инфекционного процесса, что наблюдается у 10 — 20% больных.
HBcorAg (HBcAg)

Сердцевинный HBcorAg (нуклеопротеин) локализуется только в ядрах гепатоцитов. HBcorAg указывает на репликацию вирусов, обладает выраженной иммуногенностью.

Данный вид антигенов обнаруживается только в биоптатах печени и аутопсийном материале, в кровь не секретируются. Секретируемой частью HBcorAg является HВeAg, который образуется в процессе превращения белка precore в структурный белок core.

HВeAg

HBeAg (ядерный антиген) указывает на активную репликацию вируса и высокую степень инфицированности крови больного. Появляется параллельно с HbsAg в сыворотке крови в острый период болезни уже с конца инкубационного периода, существует в течение короткого времени, так как элиминируются под влиянием образующихся антител, что считается хорошим прогностическим признаком. В случае мутации вирусов ядерный HbeAg отсутствует.

HBxAg

HBxAg является наименее изученным. Предполагают, что их присутствие указывает на злокачественную трансформацию печеночных клеток.

  • Для острого гепатита В характерно появление в сыворотке крови Hbs-антигена и антител IgM к HBcAg (ядерному антигену). Появление антител в ядерному HBe-антигену указывает на высокий уровень репликации вируса гепатита В (HBV) и является маркером высокой инфекционности больного.
  • При хроническом гепатите отмечается устойчивое (не менее 6-и мес.) присутствие HbsAg. Данный антиген в этот период является маркером риска хронизации процесса.

Антитела

Иммунный ответ организма инфицированного человека проявляется выработкой антител на определенные антигены патогенного микроорганизма. При гепатите В вырабатываются антитела против таких антигенов, как HBcAg, HBeAg и HbsAg. Появление антител (сероконверсия) говорит о благоприятном течении инфекционного процесса.

Антитела к поверхностному антигену (Анти-HBs, anti-Hbs)

Аnti-Hbs появляются в сыворотке крови больного после исчезновения Hbs-антигенов спустя 2 -6 месяцев. Отсутствие антител Аnti-Hbs объясняется их активным связыванием с антигенами HВsAg. В ряде случаев отмечается период, когда в крови нет ни антигенов, ни антител (период серологического окна).

  • Как только в сыворотке крови начинают регистрируются только антитела к поверхностному антигену Аnti-Hbs, говорят о формировании иммунитета против HBV.
  • При наличии клинических симптомов заболевания и отрицательных результатах HВsAg наличие антител является важным диагностическим маркером инфицирования.
  • Иммуноглобулины класса IgM свидетельствуют об острой стадии или обострении хронического гепатита. Они определяются на протяжении 1 — 2 месяцев. Иммуноглобулины класса IgG появляются на стадии выздоровления и присутствуют в сыворотке крови после выздоровления многие годы.
  • Задержка выработки антител или их отсутствие говорит о слабом иммунном ответе и хронизации процесса.
  • Выявление в сыворотке крови только Аnti-Hbs указывает на ранее имевшее место перенесенное заболевание.
  • Антитела к фрагментам HbsAg preS1- и preS2 являются протективными, (указывают на развитие постинфекционного или поствакцинального иммунитета).
Антитела к HВcAg (Анти-HBcor IgМ и IgG)

Антитела к ядерному антигену НВс IgM являются наиболее информативными и надежными маркерами острой инфекции или активации хронической формы инфекционного процесс наряду с HbsAg. Они выявляются параллельно с HbsAg уже с конца инкубационного периода и сохраняются в течение всего периода клинических проявлений гепатита В и даже, в некоторых случаях, сохраняются в сыворотке крови в виде слабоположительного ответа в течение последующих 1 — 2 лет. Их исчезновение говорит о санации организма, либо развитии интегративной фазы заболевания.

Антитела к ядерному антигену НВс IgG после элиминации вирусов сохраняются в сыворотке крови многие годы. Защитной функции не выполняют. Их наличие указывает на текущую инфекцию или о болезни, перенесенной в прошлом. У больных с хроническим гепатитом появление антител к HВcAg (HBcorAg) IgG свидетельствуют о завершении заболевания.

Антитела к HВеAg (Анти-HВеAg)

Антитела к HВеAg появляются в стадии выздоровления и в ряде случаев сохраняются в течение 10 — 20 лет (иногда более) после перенесенного острого гепатита В.

к содержанию ↑

Основные маркеры вирусного гепатита В (таблица)

Периоды заболевания Основные маркеры вирусного гепатита В
Инкубационный период ПЦР на гепатит В — первый диагностический маркер заболевания. Реакция становится положительной уже через 4 недели от начала заболевания.
HbsAg начинают определяться в сыворотке крови больного в острый период заболевания — через 2 — 8 недель после заражения (еще в конце периода инкубации), определяются в безжелтушный и желтушный периоды и далее исчезает в период выздоровления, то есть через 2 — 6 месяцев в случае успешного излечения.
К концу периода инкубации в сыворотке крови можно обнаружить HbeAg и Анти HBcor IgM.
Острый период В острый период основными маркерами инфекции являются HbsAg и HBeAg, а также Анти-HBcor IgM, ДНК HBV и ДНК-полимераза.
При отсутствии в сыворотке крови больного HbsAg диагноз устанавливается на основании выявления антител класса М: Анти-HBcor IgM и Анти-HBе IgM.
При тяжелых формах гепатита В в сыворотке крови HbsAg определяется с появлением первых симптомов желтухи.
↓Т-лимфоциты, ↓Т-супрессоры,↑Т-хелперы.

При развитии холестатического синдрома биохимический синдром холестаза (+).

В острый безжелтушный период ↑АЛТ.

Период реконвалесценции (+) анализ на антитела HBcIgG и HBeIgG. Через 1 — 3 мес. от начала заболевания начинается нормализация АЛТ.
Хронизация процесса О хронизации процесса свидетельствует длительная (более 6 мес.) персистенция антигенов: HBsAg и HbeAg.
Излечение хронического гепатита В У больных с хроническим гепатитом появление антител HВcAg IgG свидетельствуют о завершении заболевания.
Перенесенная в прошлом инфекция Маркер перенесенной раннего заболевания является выявление антител НВс IgG и Анти-НВs.
Носительство HBV (ранее леченный гепатит или реакция на вакцину против гепатита В). Обнаружение Анти-HBs.


Watch this video on YouTube

Гепатит В. Отвечают специалисты.

Что такое постельный клоп?

Раньше считалось, что клопы – это признак бедных и неблагополучных семей, однако сейчас клопы могут завестись в любом жилище. Появление в доме этих насекомых приносит много проблем. Их укусы вызывают дискомфорт, кроме того, они могут переносить различные заболевания.

Чтобы предотвратить их появление, надо знать основную информацию о классе постельных клопов.

Как выглядит постельный клоп

Клопы – это отдельный крупный отряд насекомых, в который входит несколько тысяч разновидностей. Есть лесные и полевые виды, которые безвредны для человека, но вредят растениям. Есть также кровососущие особи, которые заводятся в домах. К основным видам клопов относятся:

  1. Солдатик.
  2. Вонючка.
  3. Слепняк.
  4. Черепашка.
  5. Домашний (постельный).

Постельные клопы – это паразиты, которые питаются кровью человека. Они заводятся в домах и квартирах под слоями обоев и в трещинах стен. Период их активности – это ночное время.

Окрас и длина тела насекомого зависит от степени насыщения. Взрослая особь коричневого цвета. Молодые и голодные особи будут жёлтого цвета и практически прозрачные. Сытые паразиты могут быть практически чёрного цвета. Чем больше крови потребило насекомое, тем длиннее становится его тело. Средняя длина тела составляет 5 мм, а само оно защищено крепким панцирем.

Отличить их от других насекомых нетрудно, так как все представители отряда клопов имеют схожее строение: продолговатое тело, голова, отграниченная от тела, характерный «носик» на голове.

Строение постельного клопа несколько отличается. К основным различиям относятся:

  1. Отсутствие крыльев – паразитам они стали не нужны, без крыльев насекомое сложнее заметить.
  2. Тело без узора.
  3. Выраженное сегментирование брюшка.

Продолжительность жизни бельевых паразитов – чуть больше года. Комнатная температура воздуха является для них благоприятной, поэтому размножение в таких условиях происходит круглый год. Как взрослые особи, так и личинки могут выжить при понижении температуры. Только низкие (ниже – 17оС) и высокие (выше +45 оС) будут для них смертельными. Без еды взрослые насекомые живут около полугода, личинки – год.

За сутки самка откладывает до 12 яиц. За всю жизнь общее количество отложенных яиц может достигнуть 500. Созревают яйца в течение недели, но обнаружить их легче, чем взрослых особей. Они белого цвета, похожи на зёрнышки риса. Перепады температуры и большинство ядов на них не действует. Откладываются яйца в одном выбранном месте. Личинки линяют пять раз в течение месяца, и постепенно превращаются в полноценных насекомых.

Характерные места обитания насекомых – это тёплые тёмные места, как например: слои обоев, различные щели, мягкая мебель. Общеизвестно, чем питаются постельные клопы. В процессе питания паразиты прокалывают кожу человека хоботком и пьют кровь. При укусе они вводят свою слюну, содержащую анальгетик.

Сытый клоп, в отличие от голодного, двигается очень медленно, так как за время питания съедает в два раза больше собственного веса.

Личинки во время укуса не могут выделять анальгетик, поэтому их легче обнаружить на теле. На местах их укусов возникает сильный зуд и крупные пятна. При появлении таких симптомов можно сделать вывод о том, что в доме уже давно существуют клопы.

Предпочтительными жертвами для паразитов являются люди с тонкой кожей. Ответ на вопрос кого кусают постельные клопы очевиден: женщины и дети. У них толщина кожи меньше, чем у мужчин, поэтому паразитам легче почувствовать запах крови.

Естественные враги

Естественные враги – это те, кто ест постельных клопов. Они встречаются как среди насекомых, так и среди животных и птиц. К членистоногим, которые едят кровососущих паразитов, относятся:

  1. Все виды тараканов.
  2. Красные муравьи.
  3. Клещи.
  4. Пауки.
  5. Некоторые многоножки.

Полностью избавиться от паразитов эти насекомые не помогут, так как численность паразитов большая. Кроме того, наличие в доме тараканов или муравьёв не является предпочтительной альтернативой. Домашние животные и птицы также могут ими питаться, если увидят.

Не существует какого-либо животного, которое бы питалось только постельными клопами. Поэтому наличие в доме их врагов поможет только немного сократить популяцию.Полностью избавиться от них можно только человеческими усилиями.

Чем вредны клопы

Для человека, на первый взгляд, основным вредом от паразита кажется сильный зуд и дискомфорт от укусов. Это мешает полноценному сну, от чего появляется раздражительность, усталость. На фоне этого снижается иммунитет организма и человек становится более восприимчивым к различным заболеваниям.

Слюна клопов может вызывать аллергические реакции. Они проявляются в виде сыпи на местах укусов. Сильная аллергия может вызвать анафилактический шок.

Сейчас можно узнать, какие болезни переносят постельные клопы и что переносят. Сами паразиты не болеют, но в их организме могут сохраняться различные бактерии и вирусы, которые вызывают опасные заболевания у человека. К ним относятся:

  1. Чума.
  2. Сыпной тиф.
  3. Коксиеллез.
  4. Туляремия.
  5. Гепатит B.

Пути распространения заболеваний, распространяемых постельным клопом, могут быть различными. Основным методом заражения является укус клопа, который до этого пил кровь больного человека. Этот путь заражения характерен для вируса гепатита B. Вирус может также проникнуть в организм через органы дыхания, если в них попадут частицы фекалий насекомых.

При укусе постельного клопа к путям распространения заболеваний относится также механический. При расчёсывании пораженных участков кожи можно занести инфекцию в ранку. Симптомом этого станет нагноение укуса.

Если интенсивность поражений большая у человека может развиться железодефицитная анемия. Чаще всего она возникает у детей, так как паразиты их больше кусают. ВИЧ-инфекцию через укус получить нельзя.

Все виды постельных клопов подлежат уничтожению. Эффективными средствами против них будут очень высокие или низкие температуры. Однако в условиях квартиры обеспечить их трудно. Постельное бельё и одежду можно прокипятить. Мебель и поверхности следует обрабатывать инсектицидами. Клоп очень быстро привыкает к различным химикатам и становится устойчивым к ним. При повторной обработке помещений следует использовать другие инсектициды.

Предотвратить появление паразитов поможет регулярная влажная уборка и дезинфекция предметов мебели, купленных в комиссионных магазинах.

   

Эффективнее лекарства от кишечных, простейших и других паразитов у кошек

  • Лучшие лекарства от кишечных паразитов широкого спектра действия
    • Фенасал
    • Пиперазин
    • Мильбемакс
    • Дирофен
  • Лучшие лекарства от простейших паразитов для кошек
    • Бисептол
    • Триметоприм
    • Метронидазол
    • Тинидазол
    • Фуразолидон
  • Препараты от кожных и внутренних паразитов на холку
    • Инспектор тотал
    • Барс спот-он
    • Адвокат (advocate)
  • Победить паразитов можно!

Глисты – это опасные кишечные паразиты, живущие в организме животного, это заболевание, которое может стать причиной многих серьезных проблем со здоровьем не только домашних питомцев, но и их владельцев.

У кошек подобные заболевания вызываются, как правило, цестодами, трематодами и нематодами, некоторые виды которых крайне опасны для человека в том числе.

Больной кот

Даже если кошка никогда не выходит из дома, она вполне может заразиться глистами через сырые продукты (рыбу и мясо), от других животных,насекомых и даже людей, которые могут принести яйца этих паразитов на своей одежде и обуви.

Если ей не давали антигельминтные препараты, то паразиты у нее однозначно есть.

Домашние коты должны раз в триместр подвергаться дегельминтизации.

Необходимо точно подобрать эффективные лекарства от паразитов для кошек. Иначе впоследствии может быть отравление.

Лучшие лекарства от кишечных паразитов широкого спектра действия

Фенасал

Фенасал (Phenasalum) — порошок светло-серого или светло-желтого цвета без запаха и вкуса. Мало растворим в воде и спирте. Выпускают в форме порошка и таблеток по 0,5 г.

Хранят в заводской упаковке в сухом, прохладном месте, с предосторожностью (список Б). Срок годности 4 года.

При пероральном введении препарат практически не всасывается в кровь. Выделяется в основном с фекалиями на 2-3-и сутки после введения.

Препарат является эффективным антигельминтным средством. Обладает широким спектром цестодоцидного действия на все стадии развития ленточных гельминтов, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте у котов.

Его действие сводится к разрушению кутикулы паразитов вследствие снижения ее устойчивости к воздействию протеолитических пищеварительных ферментов.

В основе механизма воздействия фенасала, как и других производных фенола (дихлорофен, битионол), лежит нарушение процессов фосфорилирования в тканях гельминтов, ведущих к блокаде основных энергетических источников.

Эффективен против цестод мониезий, тизаниезий, авителлин, тений, дипилидий, мезоцестоз и гименолепидид. Фенасал относится к группе малотоксичных для теплокровных животных препаратов.

Пиперазин

«Пиперазин» — это химический препарат, используемый как антигельминтное вещество для лечения нематодозов и в профилактических целях у животных и людей. Отличается не большой стоимостью и малой токсичностью, но узким действием.

«Пиперазин» для кошек применяется при заражении:

  • Токсаскаридозом;
  • Унцинароизом;
  • Анкилостомозом;
  • Трихацефалезом.

«Пиперазин адипинат» парализует паразитов, в связи с этим они отцепляются от кишечника и самопроизвольно выходят естественным путем (в процессе дефекации). Этот препарат быстро всасывается и в течение первых суток выводится почками.

«Пиперазин» выпускается в форме порошка в пакетиках по 2 и 15 г., и для людей в таблетках.

Для кошек дозировка составляет 0,5 г на 1 кг веса животного.Дозировку для котят в возрасте до полугода должен рассчитывать врач. Прием кошкам также нужен однократный, но с повторением, спустя 21 день.

Пиперазина адипинат имеет не так много противопоказаний и побочных эффектов, как большинство глистогонных препаратов. В этом его значительное преимущество. Можно проглистогонить им животное, не боясь за здоровье любимца.

Однако в некоторых случаях препарат следует давать очень осторожно:

  • С большой осторожностью можно давать лекарство кошке со сниженной моторикой желудочно-кишечного тракта;
  • Нежелательно применение в случае, когда у животного нарушено функционирование почек и печени (сюда относится и недостаточность, и другие серьезные заболевания);
  • Гиперчувствительность или аллергическая реакция (либо непереносимость другого типа) основного или вспомогательного вещества, в том числе в анамнезе;
  • Пиперазин можно давать котенку или щенкам, а также беременным и кормящим самкам, но строго под контролем ветеринарного врача.

Несмотря на то, что препарат достаточно безопасный, он, тем не менее, способен вызвать некоторые побочные эффекты: рвота, размягчение стула или же диарея, изменения в походке.

При передозировке могут также возникнуть аллергические реакции. Одним из самых серьезных последствий передозировки является паралич. Потому, при подозрении на передозировку и при усилении выраженности побочных эффектов, необходимо немедленно в ветеринарную клинику.

Производитель таблеток «Пиперазина адипината» — РУП «Борисовский завод медицинских препаратов». «Пиперазин 45» — Украина производит «ВАТ ВНП Укрзооветпромпостач».

Мильбемакс

Таблетки для перорального применения (для котят и маленьких кошек), от бежевого до коричневого цвета, овальной формы, с оттиском «BC» на одной стороне и оттиском «NA» на другой стороне, с линией разлома с обеих сторон.

Расфасованы по 2 таблетки в блистеры из алюминиевой фольги, помещенные по 1 или 2 шт. в картонную пачку.

Механизм действия мильбемицина обусловлен повышением проницаемости клеточных мембран для ионов хлора, что приводит к сверхполяризации мембран клеток нервной и мышечной ткани, параличу и гибели паразита.

После перорального введения максимальная концентрация мильбемицина оксима в плазме крови кошек достигается через 2 ч, в плазме крови собак — в течение 2-4 ч. Из организма соединение выводится в основном в неизмененном виде.

Показания к применению препарата кошкам:

  • Цестодозов, вызванных гельминтами видов Dipylidium caninum, Taenia spp., Echinococcus multilocularis;
  • Нематодозов, вызванных гельминтами видов Ancylostoma tubaeforme, Toxocara cati, Dirofilaria immitis (профилактика заболевания в течение 1 месяца);
  • Смешанных нематодо-цестодозных инвазий.

Противопоказания:

  • Не применять котятам моложе 6-ти недель и весом менее 0,5 кг.
  • Не применять беременным животным в начале беременности
  • не применять больным и ослабленным животным
  • не применять животным с нарушениями функции почек и печени
  • не применять при повышенной чувствительности к препарату

Таблетки мильбемакс применяют однократно, внутрь, в утреннее кормление с небольшим количеством еды.

Дирофен

Дирофен (Dirophen tabulettae) производятся компанией НПО «Апи-Сан», Россия. Дирофен плюс выпускается отдельно для котят и взрослых кошек.

На таблетке непременно должен быть оттиск компании с одной стороны AS, и две перпендикулярные насечки с другой. Наличие логотипа подтвердит достоверность препарата.

А вот насечки, нанесенные на таблеточку очень удобный момент для деления ее на 2 или 4 части, в зависимости от веса животного.

В основу этих таблеток положено комплексное действие трех ингредиентов: фебантел, празиквантел и пирантела мамоат.

Таблетку дирофена можно дать котам, как с лечебной, так и с профилактической целью. Если у Вас одна кошечка и контакт ее с другими представителями кошачьих ограничен, то вполне будет достаточно дать 1 таблетку дирофена 1 раз в 3 месяца.

Совершенно по-другому необходимо провести лечение в питомниках и при содержании нескольких животных, тем более на ограниченной территории. В этом случае дирофен необходимо давать 2-х кратно с интервалом в 14 суток, но 3 дня под ряд.

Рассчитать дозу не сложно дирофен плюс для котят — 1 таблетка на 1 кг веса животного, дирофен плюс для кошек 1 таблетка на 5 кг массы животного. Если после первого применения у кошки наблюдается саливация (обильное выделение слюны) не беспокойтесь, об этом производитель предупреждает, это очень скоро пройдет.

Лучшие лекарства от простейших паразитов для кошек

Часто наличие многих заболеваний у котов объясняется присутствием простейших паразитирующих микроорганизмов в крови животного, лимфе или пищеварительной системе.

Выделяют следующие лекарственные препараты для борьбы с простейшими паразитами у кошек:

  • Бисептол;
  • Триметоприм;
  • Метронидазол;
  • Тинидазол;
  • Фуразолидон.

Бисептол

Комбинированный сульфаниламидный антибактериальный препарат бисептол содержит в своем составе триметоприм и сульфаметоксазол – подобное сочетание обеспечивает широкий спектр бактерицидного действия.

Лекарство активно против аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий: стрептококки, энтерококки, менингококки, бацилла антракса (возбудитель сибирской язвы), листерии, нокардии, гонококки, кишечная палочка, сальмонелла, возбудители холеры и др.

Препарат выпускается в трех лекарственных формах: круглые плоские белого цвета таблетки с желтоватым оттенком; суспензия для перорального применения светло-кремового или белого цвета с запахом земляники; концентрат, представляющий собой прозрачную бесцветную жидкость с запахом спирта, для приготовления раствора для струйного или капельного внутривенного введения.

В назначенных специалистом дозах бисептол обычно хорошо переносится животными. Противопоказаниями к использованию являются нарушения работы почек и печеночная недостаточность. Не используют лекарство для лечения беременных и лактирующих самок.

Триметоприм

Комплексный антибактериальный препарат для лечения животных, занимающий лидирующую позицию в РФ и СНГ среди препаратов на основе триметоприма и сульфадимезина.

Препарат по внешнему виду представляет собой стерильный раствора светло-желтого цвета.

Выпускают Дитрим расфасованным по 20, 50 и 100 мл в герметично закрытые стеклянные флаконы.

Дитрим назначают КРС, котам для лечения бактериальных инфекций, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, возбудители которых чувствительны к сульфадимезину и триметоприму.

Метронидазол

Метронидазол для кошек применяют в качестве лечебной терапии при различных болезнях, возбудителями которых являются организмы с высокой чувствительностью к составляющим компонентам лекарственного препарата.

Метронидазол рекомендуется применять при следующих показаниях:

  • Трихомоноз;
  • Лямблиоз;
  • Гистомоноз;
  • При дизентерии;
  • При язвенном гингивите;
  • Во время мастита в некротической форме;
  • При некробактериозе;
  • Энтеротоксемии;
  • Диарея, которая вызвана Campylobacter spp;
  • Для лечения послеродовых анаэробных инфекционных поражений;
  • При афтозных стоматитах.

Метронидазол в форме гелей для местного использования может применяться во время лечения животных от гингивита и кожных заболеваний, возбудителями которых являются простейшие анаэробные микроорганизмы.

Кроме этого, таблетки можно разводить совместно с физиологическим раствором и применять наружным способом.

Тинидазол

Представляет собой порошок от белого до светло-желтого цвета. В 1,0 г препарата содержится 0,2 г тинидазола, вспомогательные вещества и наполнитель.

Входящий в состав препарата тинидазол, представляет собой производное 5-нитроимидазола и обладает широким спектром действия. Препарат эффективен в отношении возбудителей протозойных инвазий (Trichomonas foetus, Balantidium suis, Entamoeba spp., Lamblia spp.), возбудителей анаэробных инфекций (Clostridium spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., в т.ч. Bacteroides nodosus).

Механизм действия препарата заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы тинидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа тинидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибирует синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Также, нитрогруппа препарата, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь микроорганизмов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток.

Препарат хорошо всасывается из пищеварительного тракта, проникает в органы и ткани, проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер.

Связывание с белками плазмы составляет менее 20 %. В печени тинидазол метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 12-14 ч. Выводится из организма в основном с желчью и мочой.

Лекарство предназначено для лечения животных и птицы при заболеваниях, вызванных микроорганизмами чувствительными  к тинидазолу (балантидиоз у свиней, трихомоноз у коров и быков-производителей, лямблиоз у мелких домашних животных — собак и кошек, а также гистомонозе индеек, уток и гусей).

В рекомендуемых дозах препарат не вызывает побочных явлений. У животных с повышенной индивидуальной чувствительностью к тинидазолу или другим производным нитроимидазола возможны аллергические реакции (дерматит, зуд, отек).

В случае возникновения аллергической реакции (дерматит, зуд, отек) применение препарата прекращают и назначают антигистаминные и десенсибилизирующие препараты (димедрол, раствор кальция хлорида, глюкозы). Специфический антидот отсутствует. При длительном лечении возможно развитие кандидоза.

Препарат запрещается использовать при тяжелых заболеваниях печени, крови, ЦНС, а также беременным животным.

Противопоказано применение тинидазола совместно с любыми спиртосодержащими лекарственными средствами, так как вследствие нарушения окисления этанола может происходить накопление ацетальдегида.

Фуразолидон

Фуразолидон – это лекарственный препарат с широким спектром действия, направленным на уничтожение микробов и бактерий. По сравнению с аналогичными лекарствами, преимущество Фуразолидона в том, что к нему у микроорганизмов медленно развивается резистентность (устойчивость).

Фуразолидон мощнее многих известных препаратов и часто используется, если лечение антибиотиками не дает видимых результатов.

Препарат используют для лечения энтерита, гепатита, кокцидиоза и других болезней, вызываемых микроорганизмами. Хорошие показатели были получены, когда препарат применяли при лечении массовых кишечных инфекциях вирусного типа.

Препарат продается только в виде таблеток. Небольшие таблетки покрыты желтой глазурью, ничем не пахнут, но имеют горький запах, поэтому при лечении кошки могут возникнуть проблемы.

Таблетку нужно либо растолочь, растворить в воде и выпоить кошке, либо разделить на части и заставить проглотить. В обоих случаях кошке будет горько и, вероятнее всего, вы заметите сильное слюнотечение.

Дозировка Фуразолидона назначается индивидуально и только врачом. Одна таблетка содержит всего 0,05 гр действующего вещества, поэтому нужно проявить внимательность при ее делении на части.

Практика показывает, что передозировка приводит серьезному ухудшению состояния животного. Даже инструкция препарата не содержит подробных данных о дозах, только диапазоны и возможные алгоритмы лечения.

К слову, лекарство редко назначают с первого дня терапии, обычно его включают в лечение, если нет положительной динамики.

Самолечение очень рискованно, но если у вас нет никаких альтернатив и возможности проконсультироваться с врачом, нужно использовать схему, с которую можно назвать стандартной для кошек:

  • Препарат измельчается в нужном количестве и смешивается с пищей или водой;
  • Полученную смесь разделяют на 3 части и принудительно скармливают/выпаивают кошке каждые 4–6 часов;
  • Дозировка для крупной (более 5 кг) кошки составляет не более 1 таблетки в сутки. Для мелких кошек половина таблетки, для котят лучше не использовать.

Препараты от кожных и внутренних паразитов на холку

Существуют хорошие препараты от глистов, которые можно просто накапать на холку животного и, не мучить его горькими  таблетками и суспензиями, от которых кошка может надолго отказаться от еды.

Инспектор тотал

(Inspector Total K), международное непатентованное наименование: фипронил,моксидектин.

Препарат широкого действия и применяется для лечения и профилактики:

  • Демодекозных и саркоптоидных клещей;
  • Иксодовых клещей;
  • Блох, вшей и власоедов;
  • Кишечных нематод.

Противопоказания:

  • Не применять котятам моложе 7-ти месяцев
  • Не применять больным инфекционными заболеваниями и выздоравливающим животным
  • Не применять одновременно с лекарственными средствами, содержащими макроциклические лактоны
  • Не применять при индивидуальной повышенной чувствительность животного к компонентам препарата

Побочные эффекты:

  • Покраснение и зуд кожи
  • Аллергические реакции

Примечание:

  • Кошкам массой тела менее 1 кг, беременных и кормящих животных применять препарат с осторожностью и под наблюдением ветеринарного врача;
  • Не рекомендуется наносить препарат на влажную или поврежденную кожу животного, а также мыть животное в течение 4 дней после обработки.

Барс спот-он

«Барс спот-он» назначают взрослым собакам и кошкам, щенкам и котятам старше 2-месячного возраста с целью лечения и профилактики кишечных нематодозов, цестодозов, энтомозов, отодектоза (ушная чесотка), саркоптоза, нотоэдроза и демодекоза.

В растворе для наружного применения содержится:

  • Празиквантел;
  • Ивермектин;
  • Вспомогательные компоненты;
  • В тюбик-пипетке 1 доза раствора.

Барс спот-он назначают взрослым котам с целью:

  • Лечения и профилактики кишечных нематодозов, цестодозов, энтомозов;
  • Профилактики отодектоза, саркоптоза, нотоэдроза и демодекоза.

Противопоказания:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность животных к препарату;
  • Беременные, кормящие животные;
  • Больные инфекционными болезнями животные;
  • Котятам моложе 2-месячного возраста;
  • Применение одновременно с другими противопаразитарными средствами;

С осторожностью:

  • Кошкам старше 14 лет препарат применять с осторожностью, под наблюдением ветеринарного врача.

Побочных явлений и осложнений при применении Барс спот-он в соответствии с инструкцией не наблюдается.

При повышенной индивидуальной чувствительности животного к активным компонентам препарата и появлении побочных явлений (шаткость походки, светобоязнь, существенное расширение зрачков) использование препарата прекращают и смывают его водой с зоошампунем.

Животному назначают сердечные (камфора) препараты, раствор глюкозы, натрия хлорида.

Адвокат (advocate)

Противопаразитарные капли на холку с широким спектром действия (лечение и профилактика демодекозных, саркоптоидных клещей, блох, вшей, власоедов, кишечных нематод).

Адвокат обладает широким спектром противопаразитарного действия, активен в отношении паразитирующих у кошек демодекозных (Demodex canis) и саркоптоидных (Sarcoptes canis, Otodectes cynotis) клещей, блох (Stenocephalides canis), вшей (Linognatus cetotus), власоедов (Trichodectes canis), личиночных и половозрелых фаз развития кишечных нематод, включая Toxacara canis, Toxascaris leonina, Ancylostoma caninum, Ancylostoma tubaeforme, Uncinaria stenocephala, Trichuris vulpis и личиночных форм Dirophilaria immitis.

В качестве действующих веществ содержит имидаклоприд (10 %) и моксидектин (2,5 %), а так же вспомогательные компоненты (спирт бензиловый, пропилен карбонат, бутилгидрокситолуол). Представляет собой прозрачный раствор от желтого до коричневого цвета для наружного применения.

Показания:

Назначают для лечения и профилактики нематодозов, энтомозов, саркоптоидозов (в т. ч. саркоптоза и отодектоза) и демодекоза (блохи и клещи).

Дозы и способ применения:

Адвокат применяют животным путем капельного нанесения на сухую неповрежденную кожу. Перед использованием с пипетки снимают защитный колпачок и, расположив ее вертикально, прокалывают защитную мембрану носика пипетки (надев колпачок с обратной стороны), затем колпачок снова снимают. Препарат, раздвинув шерсть, наносят животному в места, недоступные для слизывания, непосредственно на кожу между лопатками у основания шеи.

Побочные действия:

Побочных явлений и осложнений при применении препарата Адвокат в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается. В редких случаях у животного возможны индивидуальные реакции (покраснение кожи, зуд), которые самопроизвольно проходят и не требуют применения лекарственных средств.

Противопоказания:

Адвокат запрещается применять котятам моложе 7 недельного возраста, больным инфекционными болезнями и выздоравливающим животным.

Особые указания:

Обработку беременных и кормящих сук следует проводить с осторожностью под наблюдением ветеринарного врача.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 0 до 30 ºС. Срок годности — 3 года.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.