Анализ на трихомонады у мужчин

Содержание

Перечень основных причин возникновения уреаплазмы у мужчин и способы лечения болезни

Ещё несколько десятилетий назад человеку были известны только те половые заболевания, которые сопровождались ярко выраженной симптоматикой – сифилис и гонорея. Усовершенствование диагностики привело к открытию других инфекций, развитие которых протекает в скрытой форме. К коварным половым инфекциям относят уреаплазмоз, а причины возникновения уреаплазмы у мужчин и женщин до сих пор исследуются.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Описание заболевания

Уреаплазменный уретрит – одно из самых распространённых инфекционных заболеваний, передающихся половым путём. Микроорганизмы-уреаплазмы, являющиеся возбудителями болезни, относятся к группе условно-патогенных бактерий. Это значит, что их негативное действие на организм проявляется при изменении условий внутренней среды — в случае падения иммунитета.

Попадая на кожный покров, патогенные микробы уреаплазмы проникают в среду полезных бактерий организма и со временем вытесняют их. Эта конкурентная борьба протекает без внешних проявлений, и без бактериологических анализов пациент не знает о наличии болезни. В мужском организме бактерии уреаплазмы развиваются медленнее, чем в женском, и имеют менее выраженную симптоматику.

загрузка...

В связи с этим, диагностирование болезни происходит на поздних этапах развития – когда у больного появляются серьёзные проблемы с мочеиспусканием и половой сферой. Передача инфекции может осуществляться в следующих случаях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • при незащищённом половом акте с носителем;
  • от матери к плоду во время беременности и при родах;
  • через контакт с личными вещами заражённого;
  • при пересадке органов.

Любой из перечисленных способов заражения может привести к развитию уреаплазмоза у мужчин. Таким образом, особую группу риска составляют мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь. По статистике, в большей степени этим заболеванием страдают мужчины до 30 лет. Причиной ослабления иммунитета, в результате которого обостряется уреаплазмоз, являются следующие факторы:

  • частое проведение курса антибиотиков;
  • применение гормональных таблеток;
  • стрессы и нервные потрясения;
  • несбалансированный режим питания;
  • вредные привычки.

Симптоматика заболевания

Здоровых мужчин-носителей инфекции довольно много. Большинство пациентов не подозревает о заболевании из-за того, что недуг не сопровождается явными симптомами. По статистике, более 50% больных мужчин вступают в половый контакт со здоровой женщиной и заражают её инфекцией уреаплазмы.

Симптомы уреаплазмы у мужчин долгое время могут не проявляться. Когда болезнь приобретает хроническую или обострённую форму, её наличие можно определить по следующим признакам:

Симптомы уреаплазмы у мужчин

  • чувство жжения и зуд в уретре;
  • острые боли при мочеиспускании;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • покраснения отверстия уретры;
  • отёк слизистой полового органа;
  • боль в промежности;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • выделение светлой слизи из уретры;
  • резкое повышение температуры тела.

Проявление описанных симптомов имеет скачкообразный характер – признаки болезни могут периодически обостряться, а затем внезапно исчезать. Откладывание полноценного лечения может привести к тяжёлым последствиям. Отсутствие должной терапии заканчивается печально для носителя инфекции.

У женщины-носителя инфекции могут быть выявлены признаки вагинита и уретрита:

  • светлые выделения из влагалища;
  • жжение и зуд в зоне уретры;
  • боль при мочеиспускании;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • отёк и покраснения слизистой оболочки.

Проявление осложнений

Лечение уреаплазмы проводится на любой стадии инфекционного заболевания. Но запущенность воспалительного процесса может завершиться появлением тяжёлых осложнений у пациента. К иным последствиям уреаплазмоза можно отнести другие поражения половых и мочеиспускательного каналов:

  • простатит (воспаление простаты);
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • эпидидимит (воспаление придатка семенника);
  • орхит (воспаление яичка).

Развитие уреаплазмы в половых органах вызывает у мужчин уретрит – воспаление уретры. Недуг проявляется в болевых ощущениях в области уретры. Патогенные микробы уреаплазмы зачастую проникают в эпителиальную ткань яичек и становятся возбудителями орхита и эпидидимита. Болезни сопровождаются увеличением придатка, из-за чего возникает ощущение дискомфорта в паховой области.

К ряду тяжёлых осложнений специалисты относят распространённое среди мужчин заболевание – простатит. У пациентов, перенёсших венерические заболевания, простатит развивается чаще и быстрее. Недуг проявляется в нарушениях функций мочеиспускательного канала. Отсутствие лечения при воспалении простаты приводит к ослаблению эрекции и импотенции.

В редких случаях лечение осложнений проводится самостоятельно, но чаще всего в отсутствие лечения болезнь приобретает хронический характер. Врачи настоятельно не рекомендуют откладывать обследование, так как каждый новый приступ затягивается и отличается усилением болевых ощущений. Самым опасным осложнением уреаплазмы считается бесплодие, которое развивается из-за того, что микробы-уреаплазмы способны влиять на активность сперматозоидов.

загрузка...

Бесплодие у мужчин

Диагностика

Лечению уреаплазмы предшествует проведение качественной диагностики у врача. Определение возбудителя проводится после сдачи пациентом лабораторных анализов. На данный момент существует несколько медицинских практик, которые считаются самыми эффективными при лечении инфекционного заболевания уреаплазмы:

  • ПЦР – экспериментальный метод, выявляющий наличие ДНК и РНК уреаплазмы;
  • культуральный метод – лабораторное изучение свойств возбудителя;
  • иммуноферментный анализ — выявление антигенов бактерий;
  • исследования мазков под микроскопом.

Главный бактериологический анализ на уреаплазму проводится с соблюдением санитарно-гигиенических рекомендаций:

  • избегать половых контактов в течение двух дней до сдачи анализа;
  • избегать мочеиспускания в течение 2 часов до забора пробы;
  • отменить приём любых препаратов в течение суток;
  • не мыть зону промежности в день анализа.

Анализ на уреаплазму проводится несколькими способами. В большинстве случаев для назначения лечения используют эпителиальный материал из мочеиспускательного канала. При заборе клеток используется небольшая медицинская палочка, которая вводится в уретру.

Анализ на уреаплазму

Лечение

После диагностирования уреаплазмы у мужчин проводится наиболее действенный этап лечения – применение антибактериальных препаратов. Так как уреаплазмоз может иметь хронические формы проявления, лечение направлено не на устранение уреаплазмы, а на облегчение симптомов и исключение осложнений. К самым эффективным медикаментам, применяемым при лечении, относятся следующие препараты:

  • доксициклина моногидрат;
  • джозамицин (Вильпрафен в таблетках);
  • макропен;
  • тималин (внутримышечные инъекции);
  • тетрациклин;
  • ровамицин;
  • эритромицин.

Для представителя каждой группы пациентов назначены определённые дозировки медикаментов. Доксициклин рекомендован в пропорции по 100 мг внутрь 2 раза в сутки для взрослых, а джозамицин – по 500 мг 3 раза в день. Беременным для лечения назначают по 500 мг Вильпрафена 3 раза в сутки.

Стандартный курс лечения длится не больше 10 дней, но в некоторых случаях увеличивается до 2 недель. Одной из распространённых практик лечения является попеременное чередование антибиотиков разных фармакологических групп.

Для поддержания иммунитета при лечении назначается приём витаминных комплексов «Компливит», «Алфавит», «Витус». Методы народной медицины могут дополнить общий курс терапии. Ополаскиватель-антисептик из шалфея, ромашки и календулы применяют в лечении в течение 10 дней (для закрепления эффекта иммуномодуляторов). Раствор из листьев брусники и малины принимается внутрь, он оказывает антибактериальный эффект. Длительность лечения составляет 5 дней.

Видео по теме: Уреаплазмоз у мужчин

Анализ на rw – один из распространённых, можно сказать «популярных» анализов, которые помогают определить состояние здоровья человека. Анализ rw назначается как одно из первоочередных анализов при большом спектре болезней, в том числе при подозрении на трихомониз а гонорею. А что это такое и почему именно «rw»? Этот анализ получил название благодаря своему создателю Августу фон Вассерману – реакций Вассермана, который предложил методику проведения. Сам по себе этот анализ служит для определения и выявления антител по отношению к бледной трепонеме.

Какие болезни определяет анализ rw «+»

Помогает определить ряд венерических заболеваний, заболеваний дыхательных путей, заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • сифилис;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • воспаление легких;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • возможна положительная реакция при беременности женщины;
  • гепатит (вирусный);
  • рак и другие.

Хотя необходимо уточнить – если реакция изначально дает «+», это не означает, что болезнь есть. После положительного ответа вновь сдают анализ на rw для подтверждения результатов.

Расшифровка реакции Вассермана:

  • отрицательный. Это означает, что возбудителя предполагаемого заболевания в организме человека нет. Но это не повод расслабляться, желательно сдавать с определенной периодичностью;
  • «+» или сомнительный;
  • «++» или слабоположительный;
  • «+++» или резко положительный.

Анализы на rw для определения трихомониаза

Трихомониаз – заболевание, вызываемое бактериями «трихомонады». По статистике трихомониаз является одним из наиболее распространённых заболеваний, которое распространяется половым путем, и ежегодно количество заболевших увеличивается примерно на 150 миллионов человек. Цифра гигантская.

Диагноз ставится на проявлении специфических симптомов, а затем на основании проведенных анализов.

Симптомы трихомониаза

У мужчин:

  • покраснения уретры;
  • обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

У женщин:

  • сильное покраснение кожных покровов в области половых органов, а также влагалища и шейки матки;
  • сильные отеки и гиперемированное устье мочеиспускательного канала;
  • возникновение эрозии шейки матки;
  • кровянистые выделения и кровоподтеки на слизистой половых женских органов;
  • появления на наружной части половых органов язвочек, эрозии, рубцов.

Правила забора мазка

Все эти проявления трихомониаза – сигнал для срочного посещения врача и сдави анализов. В первую очередь берут мазок:

  • мазок берут перед самым началом постановки диагноза и последующего лечения;
  • мазок у мужчин берут из уретры. Важно, чтобы до взятия материала прошло как минимум 3 часа после мочеиспускания;
  • у женщин мазок берут из влагалища. Важно, материал нужен либо до начала менструации, либо уже после того, как месячные прошли.

Бак посев при наличии трихомонады (или бактериологический посев для лабораторных работ) осуществляется при помощи собранного материала. Важно соблюдать все необходимые стандарты при сборе материала для бак посева, нормы соблюдения температурного режима. Только в этом случае бак посев даст максимально правильный результат.

Анализы на rw для определения гонореи

Гонорея, как и трихомониаз, относится к венерологическим заболеваниям. Вызывается гонококками. При сборе материала на мазок необходимо соблюдать также все вышеперечисленные условия. Посев также осуществляется в специальных лабораторных условиях.

При появлении характерных симптомов у пациента необходимо обратиться к врачу и сдать анализы rw на гонорею

Симптомы трихомониаза

У мужчин:

  • обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • возможно сильное жжение и даже боль при мочеиспускании или при половом акте;
  • возможно появление кровянистых выделений из мочеиспускательного канала;
  • при запущенной форме болезни воспаление переходит на области мошонки, которая сильно припухает.

У женщин:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • грязные выделения из влагалища специфического неприятного запаха;
  • жжение в области половых органов;
  • боль при мочеиспускании и половом акте.

В этих случаях человеку необходимо сдать анализ для определения гонореи. Чаще всего в качестве материала берут мазок: мазок выделений их женских половых органов и мазок выделений из мочеиспускательного канала у мужчин.

При проведении важно соблюдение всех норм по сбору материала для мазка, правильного осуществления бак посева, а также наличия пациента, которые желает вовремя и правильно пролечиться у специалиста.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Симптомы, лечение и профилактика трихомониаза у женщин и мужчин

  • Трихомонада — возбудитель заболевания
  • Как развивается заболевание
  • Трихомониаз у женщин: симптомы и признаки при поражении разных органов
  • Признаки и симптомы трихомониаза у женщин при поражении разных органов
  • Трихомониаз у мужчин
  • Трихомониаз у мужчин: симптомы и признаки при поражении разных органов
  • Лабораторная диагностика трихомониаза
  • Лечение трихомониаза у женщин и мужчин: препараты и схемы приема
  • Профилактика трихомониаза

Трихомониаз передается половым путем. На его долю в структуре венерических заболеваний приходится около 40%. Болезнь вызывается одноклеточными паразитами класса простейших, которые широко распространены среди людей всех возрастов. Трихомониаз у женщин регистрируются в 4 раза чаще, чем трихомониаз у мужчин. Симптомы трихомониаза у мужчин часто слабо выражены. Симптомы трихомониаза у женщин выражены более ярко. Неправильное лечение трихомониаза быстро приводит к хронизации воспалительного процесса, когда возникают серьезные осложнения, вплоть до бесплодия у мужчин и бесплодия и невынашивании беременности у женщин.

Из-за минимальных клинических проявлений трихомониаз часто выявляется при профилактических осмотрах и при обследовании половых партнеров. Около 40 — 50% больных страдает трихомонадным носительством, часто в составе смешанной урогенитальной инфекции.

Наличие большого количества вялотекущих форм, трихомонадное носительство и все больше развивающаяся в последние годы устойчивость к химиопрепаратам — основная проблема решения этой проблемы.

Трихомонада — возбудитель заболевания

В разные времена учеными были впервые выделены три вида трихомонад:

  • из выделений влагалища трихомонада урогенитальная (Trichomonas vaginale),
  • из испражнений больного холерой трихомонада кишечная (Trichomonas intestinalis),
  • из белого зубного налета трихомонада ротовая (Trichomonas elongata).

Урогенитальные трихомонады существуют в виде 3-х форм. Основной является трихомонады грушевидной формы. Вне организма человека простейшие быстро погибают. Наличие влаги — обязательное условие их существования.

Питание паразиты получают из вагинального секрета. Ионы железа — из менструальной крови. Антигены трихомонад способны нейтрализовать клетки иммунной системы. Те же в свою очередь неспособны распознать возбудителей из-за сорбирования на их поверхности специальных белков плазмы.

Трихомонады поражают слизистую оболочку мочеполового тракта и эпителий кожи. Их способность проникать глубоко в ткани мочеполовых органов связана с выработкой простейшими ряда протеаз (ферментов).

Внутри клетки имеется ядро, от которого, пересекая всю клетку, проходит тонкий гиалин. Гиалин заканчивается острым концом. Он принимает участие в прикреплении к клеткам эпителия мочеполовых путей и способствует проникновению возбудителей вглубь тканей.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

При попадании в организм человека, трихомонады локализуются во многих органах урогенитального тракта. Они обитают не только в полостях и на эпителии, но и проникают глубоко в ткани, что характеризуется появлением инфильтратов в подслизистом слое, эрозий и язв. Это явление связано со способностью трихомонад продуцировать ряд ферментов и биологически активных веществ, связанных с воспалением.

Инкубационный период заболевания составляет (по разным авторам) от 3 до10 дней. Редко инкубационный период достигает 30 и более дней.

Чем короче инкубационный период, тем острее протекает трихомониаз.

Клиническая картина трихомониаза напрямую зависит от иммунного ответа макроорганизма и поражающих свойств возбудителя. Чем сильнее иммунный ответ, тем меньше выражены проявления заболевания и наоборот.

Огромное влияние на течение заболевания оказывает сочетание смешанной микрофлоры, которая всегда присутствует при трихомониазе. Из-за незавершенного фагоцитоза, который присущ трихомонадам, возбудители внутри себя резервируют гонококки, хламидии, уреплазмы и микоплазмы, в результате чего те длительно могут находиться в мочеполовых путях человека. Поэтому трихомониаз всегда рассматривается как смешанная протозойно-бактериальная инфекция. У женщин трихомонады регистрируются в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Поражающая способность трихомонад достигает 100%.

Пути заражения трихомониазом

  • половой,
  • девочки заражаются от родителей через постельное белье,
  • инфекция передается новорожденному во время родов от больной матери.
  • заболевание от больной матери передается новорожденному во время родов.

Свежим случай трихомониаза считается, если давность заболевания составляют до 2-х месяцев.

Хроническим трихомониаз считается, если заболевание протекает более 2-х месяцев, а клиническая картина вялотекущая.

Трихомонадоносительство регистрируется при использовании возбудителями минимум ресурсов и отсутствии у трихомонад условий для размножения. Клинические проявления заболевания отсутствуют, но регистрируются случаи передачи инфекции половым партнерам.

Латентное течение заболевания характеризуется наличием внешне скрытых изменений.

Чем сильнее иммунный ответ, тем меньше выражены проявления заболевания и наоборот.

к содержанию ↑

Трихомониаз у женщин: симптомы и признаки при поражении разных органов

Трихомониаз у женщин регистрируются в 4 раза чаще, чем у мужчин. Трихомонады при заражении поселяются в полости влагалища, далее поражают цервикальный канал, выводные протоки больших желез преддверия влагалища. Они способны проникают в полость матки, маточные трубы, кисты яичников и в брюшную полость. Трихомонады часто поражают уретру, реже мочевой пузырь, почки и даже прямую кишку. Трихомониаз у женщин может вызывать поражение наружных половых органов и промежности. В 1/3 случаев при трихомониазе во время беременности наступает угроза ее прерывания.

Трихомонады могут инфицировать мочеполовые органы женщины от уретры до почек и от вульвы до яичников. Самая частая локализация заболевания — уретра, влагалище и внутренний зев шейки матки.

Трихомониаз всегда рассматривается как смешанная протозойно-бактериальная инфекция. Из-за незавершенного фагоцитоза, который присущ трихомонадам, возбудители внутри себя резервируют гонококки, хламидии, уреплазмы и микоплазмы, в результате чего те длительно могут находиться в мочеполовых путях женщины.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы трихомониаза у женщин при поражении разных органов

Признаки и симптомы воспаления влагалища (кольпит или вагинит)

Чаще всего при трихомониазе у женщин поражается влагалище, реже — уретра.

  • В области влагалища отмечается зуд и жжение, при поражении уретры — рези при мочеиспускании.
  • Выделения из влагалища обильные пенистые сероватого или желто-зеленого цвета, часто имеют неприятный запах. Пенистый вид выделениям придают газообразующие бактерии.
  • Слизистой оболочка влагалища гиперемирована. На ее фоне видны точечные геморрагии, отчего та приобретает «клубничный» или «земляничный» вид.
  • Слизистая оболочка покрыта гнойными выделениями и легко кровоточит при прикосновении.
  • Болезненный половой акт (диспареуния).
  • Симптомы трихомониаза при вялотекущих формах слабо выражены. Отмечаются незначительные выделения и периодический зуд. При поражении уретры — боли и рези при мочеиспускании.

Классические признаки трихомониаза в виде обильных пенистых выделений и наличия множества мелких геморрагий свидетельствуют об остроте процесса, но регистрируются редко, отчего основным в диагностике заболевания являются лабораторные методы, подтверждающие наличие возбудителя.

Признаки и симптомы вульвита и вестибулита

При вульвите (воспалении наружных половых органов) отмечается отечность и гиперемия больших половых губ. В бороздках малых половых губ застаивается гной. При удалении гноя обнажается гиперемированная поверхность с мелкими кровоизлияниями. Иногда воспалительный процесс затрагивает кожные покровы внутренней поверхности бедер.

Воспаление нижней части влагалища (вестибулит) проявляется отеком и гиперемией слизистой оболочки. Вульвит и вестибулит являются причиной болезненности при половом акте.

Признаки и симптомы уретрита

Уретра часто инфицируется трихомонадами у женщин. 2/3 женщин предъявляет жалобы на рези при мочеиспускании и незначительные выделения. В 1/3 случаев уретрит протекает бессимптомно. Парауретрит встречается редко.

Признаки и симптомы бартолинита

Бартолиновые железы расположены в области преддверия влагалища. При трихомониазе происходит закрытие (слипание) устья протока железы, которая увеличивается и напоминает абсцесс (ложный абсцесс). В области железы отмечается болезненность.

Признаки и симптомы эндоцервицита

Наружная часть шейки матки всегда поражается при трихомониазе. Она отекает и гиперемируется. На ее фоне появляются точечные геморрагии. Слизистая при этом приобретает «земляничный» вид. Она покрывается гнойными выделениями и легко кровоточит.

Хроническая трихомонадная инфекция

Хроническая трихомонадная инфекция характеризуется скудными выделениями и явлениями дизурии (расстройства мочеиспускания).

к содержанию ↑

Трихомониаз у мужчин

Трихомониаз у мужчин: симптомы и признаки при поражении

разных органов

Трихомониаз у мужчин часто протекает бессимптомно. В 30 — 50% случаев трихомониаз проявляется уретритом, реже отмечается воспаление семенных пузырьков, предстательной железы, купферовых желез, мочевого пузыря и почечных лоханок.

Трихомонады, которые попали при половом акте на половой член, в течение 12 — 24 часов удерживаются на дистальной части мочеиспускательного канала (ладьевидной ямке). Здесь они размножаются и стелятся по поверхности, как плющ, не проникая в щели плоского эпителия.

Основные признаки и симптомы трихомониаза у мужчин в этот период:

  • припухлость и покраснение губок наружного отверстия уретры,
  • ощущение зуда и щекотания (парестезии),
  • резкое слизеобразование.

Как только в процесс вовлекается цилиндрический эпителий, серозная жидкость из сосудов разрыхляет связи между клетками эпителия и соединительной тканью. Огромная масса лейкоцитов мигрируют в верхние подэпителиальные слои.

Под воздействием протеаз возбудителей повреждается эпителий уретры, который быстро травмируется и слущивается. Полости железок и выводных протоков заполняются лейкоцитами.

Основные признаки и симптомы трихомониаза у мужчин в этот период:

  • образование эрозий и язвочек,
  • припухлость и кровоточивость слизистой оболочки уретры.

Без лечения спустя 3 — 4 недели явления воспаления стихают, прекращаются или резко уменьшаются выделения. Часто выделения из уретры отмечаются только после утреннего сна или полового акта. Поврежденный цилиндрический эпителий уретры замещается многослойным плоским.

Трихомониаз у мужчин часто имеет бессимптомное течение. Трихомонады могут длительно персистировать в мочеполовой системе мужчины и стать впоследствии причиной бесплодия. У половины больных болезнь приобретает хроническое течение. Самоизлечение наступает в 5 — 10% случаев.

Трихомониаз является причиной бесплодия у мужчин, так как трихомонады снижают подвижность сперматозоидов.

к содержанию ↑

Трихомониаз у мужчин: симптомы и признаки при поражении разных органов

Признаки и симптомы свежего трихомонадного уретрита

Часто инфицирование уретры протекает бессимптомно. Поможет диагностировать болезнь микроскопия соскоба слизистой уретры. До 40% мужчин при обращении за медицинской помощью имеют не острое, а торпидное течение заболевания. При остром течении выделения из уретры могут быть обильными, как при гонорее. Спустя 7 — 14 дней выделения и боли при мочеиспускании уменьшаются. Исход свежего уретрита — самоизлечение или переход в хроническую форму.

Признаки и симптомы трихомонадного простатита

Трихомонадный простатит регистрируется у 40% инфицированных и часто протекает малосимптомно. Как правило, явления простатита характерны только для хронического трихомониаза. У более половины заболевших не отмечается никаких жалоб. У небольшой части больных отмечается тяжесть в промежности, боли и расстройства при мочеиспускании, нарушения половой функции. Даже при бессимптомном течении трихомонадного простатита больные остаются распространителями инфекции.

Трихомонадные простатиты тяжело поддаются лечению и являются причиной серьезных нарушений половой функции и нервных расстройств.

Признаки и симптомы трихомонадного эпидидимита

2/2 трихомонадных эпидидимитов протекают подостро. Клинические проявления незначительные. Острый эпидидимит протекает с сильными болями и высокой температурой тела. При заболевании поражается эпителий канальцев и межуточная ткань. При орхоэпидидимитах отмечается выпот в оболочки яичка.

Признаки и симптомы трихомонадного везикулита

Трихомонадное поражение семенных пузырьков (везикулит) сопутствует воспалению простаты. Болезнь часто имеет бессимптомное течение. Иногда можно заметить примесь крови в сперме (гемоспермия).

Половые расстройства

У 5% больных трихомониазом мужчин болезнь осложняется половыми расстройствами.

Существенную роль при этом играют невротические расстройства, воспаление предстательной железы и придатков семенников.

Признаки и симптомы трихомонадного поражения кожи гениталий

При трихомониазе довольно часто повреждаются кожные покровы.

  • Часто поражение кожи может напоминать первичную сифилому, которая характеризуется образованием папулы, на поверхности которой видна эрозивная поверхность.
  • Иногда появляются язвы с подрытыми краями и гнойным налетом на дне.
  • Наиболее часто появляются эрозии (одна или несколько) неправильной формы с ярко красным дном.

Хронический трихомонадный уретрит

Хронический трихомонадный уретрит протекает много лет со слабо выраженными симптомами и периодическими обострениями. Из уретры возбудители проникают в другие отделы мочеполовой системы, вызывая трихомонадные парауретриты, простатиты и баланопоститы. Возбудители могут проникать вплоть до лимфатических узлов.

Механическое удаление возбудителей с мочой препятствует распространению инфекции. Затяжное течение трихомонадного уретрита осложняется образованием единичных или множественных стриктур (сужений), которые выявляются при уретроскопии.

Осложнения трихомониаза у мужчин

  • Сужение мочеиспускательного канала (стриктуры).
  • Обтурационная форма бесплодия, когда в результате воспалительного процесса «склеиваются» протоки придатков яичка.
  • Острый простатит, когда воспалительный процесс с уретры переходит на предстательную железу. Иногда острый простатит осложняется острым абсцессом.
  • Воспаление головки и внутреннего листка крайней плоти (баланопостит).
  • Сужение крайней плоти (фимоз).
  • Воспаление ходов и железок, расположенных по ходу уретрального канала.
  • Воспаление яичек и придатков семенника.

Иммунитет после перенесенного трихомониаза не вырабатывается.

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика трихомониаза

При заболевании клиническая симптоматика не всегда отражает реальную картину, поэтому микробиологическое подтверждение заболевания является основным фактором в борьбе с инфекцией.

Использование ПЦР (полимеразной цепной реакции) и ИФА(иммуноферментный анализ) подтверждают результаты микробиологических методов — микроскопии мазка и получение культуры возбудителя.

Для исследования берутся выделения из влагалища у женщин и выделения из

мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы у мужчин.

к содержанию ↑

Лечение трихомониаза у женщин и мужчин: препараты и схемы приема

Лечение трихомониаза должно проводиться под контролем врача. Совершенно недопустимым считается лечение по совету знакомых. Неправильное лечение приводит к переходу острой формы заболевания в хроническую форму, когда возникают серьезные осложнения. Трихомонадная инфекция почти всегда сочетается с хламидийной, микоплазменной, уреплазменной, кандидозной инфекциями, поэтому лечение трихомониаза должно сочетаться с учетом сопутствующей патогенной микрофлоры.

Метронидазол — препарат выбора при лечении трихомониаза.

Нитроимидазолы — Флагил, Трихопол, Клион, Тинидазол (Фасижин), Орнидазол (Тиберал), Секнидазол, Флюнидазол, Ниморазол, Карнидазол — группа производных метронидазола, поступающих в продажу в РФ. Формы лекарственных препаратов этой группы разнообразны: для перорального приема, внутривенного введения и местного применения.

Метронидазол проникает в клетки трихомонад и повреждает ДНК. Через 1 час деление клетки прекращается, ее подвижность резко снижается и через 8 часов наступает гибель.

Нитроимидазолы не рекомендуется принимать беременным и женщинам в период грудного кормления.

Неэффективность метронидазола обусловлена устойчивостью влагалищной трихомонады, преодолеть которую возможно одновременным введением препарата внутривенно или внутривагинально и внутрь.

Лечение трихомониаза метронидазолом (Трихопол, Флагил, Клион)

Лечение трихомониаза метронидазолом осуществляется по 2-м схемам.

1-я схема: 0,5 гр. препарата принимать 3 раза в день каждые 8 часов. Далее в течение суток употребляется на 0,5 гр. (1 таблетку) меньше. И так 6 дней. Курсовая доза — 3, 75 гр. препарата.

2-я схема предполагает введение препарата через рот и внутрь влагалища. Внутрь 0,25 гр. 2 раза в сутки. Внутрь влагалища 1 таблетка или 1 свеча (0,5 гр. метронидазола). Длительность курса лечения — 10 дней. Повторить курс лечения при необходимости можно через 1 мес.

Лечение трихомониаза тинидазолом (Фасижин, Триконидазол и др.)

1-я схема: 2 гр. препарата однократно.

2-я схема: по 0,5 гр. препарата каждые 15 мин в течение 1 ч.

Критерии излеченности трихомониаза

Заболевание считается излеченным, если неоднократно проведенная микроскопия и культуральный метод дают отрицательные результаты после того, как лечение завершилось. Длительность проверочного срока у мужчин составляет 1 — 2 месяца, у женщин — 2 -3 месяца.

Местное лечение трихомониаза у женщин

Прием препаратов при трихомонадных инфекциях будет достаточно, если процесс свежий.

Если процесс имеет торпидное течение или хроническую форму, то подключается местное лечение:

  • Вагинальные шарики (таблетки) с Метронидазолом вводятся во влагалище 1 раз в сутки по 0,5 гр. в течение 6 дней.
  • Вагинальные таблетки с Орнидазолом по 0,5 гр. вводятся 1раз в день 3 — 6 дней.
  • Таблетки Гинаглина. Вводятся во влагалище 1 раз в день 10 дней.
  • Вагинальный 2%-й крем Клиндамицин в течение 4-х дней.

Местное лечение трихомониаза у мужчин

Введение в уретру (инстилляция) 0,25-0,5% раствора нитрата серебра через день, 2% раствора протаргола или 1% раствора колларгола.

В случае подтверждения диагноза трихомониаза лечение необходимо проводить всем половым партнерам, даже в случае отсутствия у последних клинико-лабораторных признаков заболевания.

к содержанию ↑

Профилактика трихомониаза

Профилактика трихомониаза включает в себя:

  • своевременное выявление и адекватное лечение больных трихомониазом,
  • выявление и лечение трихомонадоносителей,
  • соблюдение правил личной гигиены,
  • исключение случайных половых связей.

В случае подтверждения диагноза трихомониаза лечение необходимо проводить всем половым партнерам, даже в случае отсутствия у последних клинико-лабораторных признаков заболевания.

Трихомониаз — самое распространенное венерическое заболевание. Симптомы трихомониаза у мужчин слабо выражены. Этому способствует постоянное вымывание трихомонад из уретрального канала током мочи. Трихомониаз у женщин выявляется в 4 раза чаще. Его симптомы выражены более ярко. Неправильное лечение приводит к переходу заболевания в хроническую форму. Бесплодие у мужчин, простатит и половые расстройства, бесплодие и невынашивание беременности у женщин — грозные осложнения заболевания.