Описторхоз у взрослых видео

Содержание

Препараты для лечения описторхоза

Описторхоз – это паразитарное заболевание, которое провоцирует червь трематод, имеющий ещё одно название — кошачья двуустка. Опасность глисты представляют для печени и желчного пузыря, в которых паразитируют. При этом заболевание действительно тяжёлое и опасное, потому что окончательным хозяином этих червей может оказаться любое плотоядное животное, включая человека. Но лечить описторхоз предстоит с помощью целого комплекса препаратов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Схема лечения описторхоза

Определить глистную инвазию и её вид может только специалист, поэтому при появлении следующих симптомов стоит обратиться к доктору:

  • боли в правом подреберье;
  • недомогание, как во время простуды;
  • аллергические кожные реакции;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта;
  • повышение температуры тела;
  • печень увеличивается и это чувствуется при пальпации.

Эти признаки говорят о том, что болезнь находится в острой стадии, начиная с которой это заболевание и определяется. Если при появлении подобной симптоматики не начать лечение, то болезнь перейдёт в хроническую форму. Главная её особенность в том, что симптомы острой стадии во время неё утихают и кажется, что болезнь прошла самостоятельно, однако она всё ещё продолжает прогрессировать. Почти полное отсутствие симптомов – главная опасность хронической стадии. Впрочем, лечат описторхоз и во время неё.

загрузка...

Перед началом лечения назначаются анализы для определения вида инвазии и её стадии. Основных методов диагностики всего два:Общий анализ крови

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Общий анализ крови, во время которого узнаётся само наличие глистной инвазии.
  2. Анализ кала на предмет яиц гельминтов или следов их жизнедеятельности.

Комплекс препаратов и дозировки будут подбираться индивидуально для каждого пациента с учётом его возраста, веса, индивидуальных особенностей и противопоказаний. Поэтому очень важно не заниматься лечением самостоятельно, а делать всё строго по назначению врача и быть у него под наблюдением. Вся терапия в этом случае обычно занимает не более двух недель, однако в зависимости от тяжести заболевания может затянуться и на несколько месяцев.

Диета

Лечение описторхоза начинается не сразу с приёма препаратов, а с диеты, которая поможет подготовить организм к курсу лекарств. Диета не строгая и заключается в следующих мерах:

  • сладости на время исключены;
  • слишком жирная и тяжёлая пища также не подойдёт;
  • большое содержание углеводов исключается (то есть не рекомендуется употреблять хлеб, картофель, крупы);
  • приветствуется употребление овощей и фруктов;овощей и фруктов
  • побольше кисломолочных продуктов;
  • больше кислых продуктов, к примеру, ягод;
  • продукты, содержащие большое количество клетчатки, прекрасно подойдут для диеты (например, бобы, рис, зелень, орехи).

Начальный этап

В зависимости от тяжести заболевания для начала назначаются препараты следующих групп:

  1. Антигистаминные. Лучше всего использовать препараты последнего поколения, которые оказывают действие быстрее, не имея при этом в своём составе веществ, вызывающих побочные эффекты. Эти лекарства нужны для избавления от аллергических реакций.
  2. Желчегонные используются на тяжёлой стадии. Среди них холеретики и холекинетики.
  3. Антибиотики. Нередко паразитарные инвазии вызывают воспалительные процессы из-за бактериальной инфекции.

При этом дополнительно могут быть назначены солевые растворы и гемодезы для защиты от сильной интоксикации организма. Также пригодятся Мезим, Пензитал и другие медикаменты, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта. Смекта и другие энтеросорбенты понадобятся, если в тонком кишечнике нарушилось всасывание. Подготовительная часть в зависимости от тяжести заболевания, состояния пациента и сопутствующих заболеваний, среди которых могут оказаться холецистит, панкреатит и даже гепатит, может продолжаться от 10 дней до 3 недель.

Основное лечение

Описторхоз – тяжёлое заболевание, поэтому оно требует сильнодействующих медикаментов.медикаменты И чем больше заболевание запущено, тем больше нужны препараты для борьбы с ним. При этом, острую и хроническую стадии обычно лечат одними и теми же лекарствами, однако, вспомогательные могут отличаться количеством и силой воздействия.

Как положительный момент можно отметить, что список используемых в большинстве случаев препаратов невелик. Причем повторного цикла обычно не требуется и гельминты погибают за один раз. Происходит это из-за того, что все из представленных ниже лекарств достаточно токсичны не только для человека, но и для паразитов. Поэтому одного применения более чем достаточно.

Празиквантел

Это одно из самых эффективных лекарств, которое применяется для лечения описторхоза. Действующее вещество оказывает влияние на обмен веществ и нервную систему паразитов, вызывая паралич. Из-за этого паразиты погибают.

Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и веса пациента, а из-за того, что препарат сильнодействующий, обычно его принимают всего 1 день. По этой же причине лечение им рекомендуется проводить в стационаре, чтобы внимательно проследить за появлением побочных эффектов и вовремя оказать помощь пациенту. Также можно принимать препарат для профилактики.

Празиквантел не применяется:

  1. Детьми до 4 лет.
  2. Людьми с нарушениями работы печени.
  3. Беременными женщинами и кормящими матерями.

Побочные эффекты, которые может вызвать Празиквантел, таковы:боли в животе, диарея

загрузка...
  • тошнота и рвота;
  • боли в животе, диарея;
  • головная боль и головокружения;
  • дезориентация, потеря внимания;
  • потливость;
  • приступы лихорадки;
  • кожные аллергические реакции;
  • сонливость.

Препарат сильнодействующий, поэтому важно соблюдать в точности все дозировки и предписания врача. Схема лечения у взрослых и детей всегда будет сильно различаться. Придется изменить рацион питания, который необходимо будет продолжать во время всего курса лечения, чтобы вещества продуктов не вступили в реакцию с компонентами лекарства.

Бильтрицид

Бильтрицид имеет такое же влияние на паразитов, как и Празиквантел. Он также влияет на обмен веществ и нервную систему гельминтов, приводя их к параличу и последующему выведению из организма. Происходит это благодаря тому, что в Битрициде такое же действующее вещество, как и в Празиквантеле. Оно так и называется – празиквантел. Бильтрицид, в отличие от Празиквантела, применяется обычно не один день, а несколько. Таблетки, в каждой из которых по 600 мг активного вещества, имеют специальные бороздки. Благодаря им эти таблетки от описторхоза можно разделить на равные части и дозировки.

Принимается внутрь, запивается водой и заедается небольшим количеством пищи, обычно кусочком хлеба. На второй день приёма лекарства назначают дуоденальное или слепое зондирование – для выведения гельминтов. После этого можно начинать третий этап — восстановление.

Противопоказания лекарства сходны с Празиквантелом, а побочные реакции таковы:

  1. Головная боль и головокружение.Головная боль и головокружение
  2. Слабость, грусть, эмоциональная нестабильность.
  3. Нарушение координации движений и проблемы с ориентированием в пространстве.
  4. Ощущение горечи во рту, тошнота, рвота (врачу нужно будет сказать точное время рвоты).
  5. Температура.
  6. Аллергические высыпания.
  7. Плохой сон.

При появлении этих побочных эффектов врач может назначить дополнительные сорбенты. Обычно это предусматривается ещё на стадии подбора медикаментов, и если организм не справится с такими серьёзными препаратами, врач не будет их назначать и выберет что-то полегче.

Альбендазол

АльбендазолАльбендазол оказывает более мягкое воздействие на организм человека, чем первые два препарата. Действующее вещество этого лекарства так и называется — альбендазол, и находится в концентрации 400 г на одну таблетку. Также благодаря мягкому воздействию, у Альбендазола больше разрешений для применения. Так, его могут принимать дети не с 4 лет, а с 2. Беременные женщины и кормящие мамы всё ещё остаются в группе риска. Также препарат нельзя принимать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и непереносимостью отдельных компонентов лекарства.

Среди побочных эффектов выделяются:

  • головная боль и слабость;
  • тошнота, рвота, острые боли в животе;
  • сыпь на коже, зуд.

Так как Альбендазол – мягкое лекарство, то и применяется оно только в тех случаях, пока заболевание не переросло в тяжёлую стадию и не сильно распространилось. Похожими по действию лекарствами против описторхоза являются Вормин и Вермокс. Из всех трёх представленных препаратов Альбендазол — самый недорогой.

Восстановительный процесс

После того как пациент пройдёт подготовительный этап и основное лечение, переходят к восстановительному процессу. Потому что иммунитет будет подорван не только жизнедеятельностью паразитов, но и сильнодействующими лекарствами. При этом на восстановительном этапе особенно важно соблюдать диету, которая должна длиться весь процесс лечения.

Прежде всего, назначаются препараты, которые должны привести работу желудочно-кишечного тракта в норму:желудочно-кишечный тракт

  1. Карсил, Дарсил.
  2. Холосас, Аллохол – как желчегонные.
  3. Спазмолитики и слабительные при необходимости.

Дополнительно медикаменты применяются для борьбы с отдельными симптомами, а витаминные комплексы – для восстановления иммунитета.

При этом врач будет назначать анализы ещё несколько месяцев после прохождения курса, чтобы оценить успешность лечения и исключить риск рецидива. Но обычно после качественного лечения этого не происходит.

Стоит упомянуть о народных средствах. Учитывая, какие серьёзные препараты назначаются для борьбы с паразитами, можно сделать вывод, что простыми отварами и настоями вылечить описторхоз и другие гельминтные заболевания точно не получится. Однако они пригодятся как помощь при лечении, особенно при восстановительном процессе. Ведь в этот момент организм нуждается в витаминах. Перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом, чтобы вещества из трав и настоев не вступили в реакцию с веществами лекарств и не вызвали вместе побочные реакции.

Описторхоз — не простое заболевание, но при правильном лечении избавиться от него можно быстро. Главное, выполнять все предписания доктора и вовремя обратиться к нему за помощью, пока болезнь не перетекла в хроническую стадию. А наилучшим вариантом в этой ситуации будет изначально осторожное отношение к организму и недопущение заражения. Гельминтные заболевания — тяжёлые и сложные, наносят значительный вред организму, а профилактические меры для них чаще всего очень простые: соблюдать гигиену, мыть руки, употреблять правильно приготовленную пищу.

Лямблиоз, или болезнь грязных рук, сопровождается различными симптомами: от усталости и головокружения до сильной диареи и запоров. Заражение происходит в тонком кишечнике у взрослых и детей. Цисты лямблий заселяются в организм через неочищенную питьевую воду, предметы обихода, немытые продукты и через домашних животных. Чтобы избавиться от этого недуга, пациенты прибегают к традиционной медицине, а ведь можно лечиться и народными средствами. Всё зависит от степени тяжести заражения.

Симптомы и методы выявления

На заражение простейшими жгутиковыми организмами указывают следующие симптомы:

  • мигрень, утомляемость;
  • чередование поносов и запоров;
  • тошнота;
  • слизь, пена в фекалиях.

Универсальным способом диагностики заболевания, по многим отзывам, является по-прежнему забор кала с дальнейшим микроскопичными исследованиями. По истечении 7 дней этот анализ рекомендуется повторить. Энтеротест — использование нейлоновой нити — и биопсия кишечника – это современные методы обнаружения паразитов, но они достаточно дорогостоящие (от 700 до 2000 рос. руб.).

Особенности лямблиоза у детей

Большая группа риска заражения – дети до 9 лет. У них пристеночное пищеварение интенсивнее, чем у взрослых, что и является благоприятным условием размножения лямблий.

Чаще течение болезни у ребёнка сопровождается аллергической реакцией (крапивницей, отёком Квинке) и псевдоаллергической реакцией. В запущенной форме лямблиоз может трансформироваться в гастрит и воспалительные процессы двенадцатиперстной кишки. Однако симптомы недуга у взрослых проходят сложнее и болезненнее.

Народные рецепты лечения лямблиоза взрослых

Наряду с лекарственными препаратами для лечения всевозможных заболеваний используется нетрадиционная медицина. Этот способ эффективен или при лёгкой форме протекания болезни, или в параллели с медикаментозным лечением. К тому же у таблеток и сиропов есть свои противопоказания.

В группе риска лямблиоза находятся следующие профессии: ассенизаторы, работники дошкольных и школьных учреждений, работники ирригационной системы. Из-за постоянного контакта с землёй, водой, детьми, возможными переносчиками болезни, этот риск возрастает в несколько раз, и потому нелегко будет избавиться от цист.

Полное лечение в домашних условиях проходит в несколько этапов:

  1. Употребление антигистаминных лекарств, очищение организма с помощью ферментативных препаратов, специальная диета, сокращающая количество лямблий.
  2. Использование противогельминтных средств.
  3. Назначение пробиотиков и витаминов, диета, направленная на укрепление иммунитета.

Таблица народных средств:

Виды народных рецептов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Название

Ингредиенты

Способ приготовления

Особенности употребления

Настойки, отвары, компрессы, напитки С одуванчиком 1 ст. л. корней одуванчика, 1 л воды В кипяток засыпать корни растения, дать настояться 15 минут. Дать остыть, процедить через марлю, добавить ещё стакан кипячёной воды Принимать настой 3 раза в день до еды по трети стакана
С липой Веточка золотой липы, 3,5 ч. л. мёда, 1 л молока В металлической посуде сжечь веточку липы. Получившийся пепел разделить на 7 частей. Каждую часть смешать с половиной ложки мёда и запить кипячёным молоком Принимать 2 раза (утром и вечером) после еды
С чистотелом Пол-литра воды, 1 ст. л. чистотела 200 мл кипячёной воды смешать с чистотелом, разогреть, дать настояться. Через час добавить ещё стакан воды Выпивать половину стакана 3 раза в день до еды. Готовый отвар из чистотела хранить не более 48 часов
С прострелом поникшим 1 ч. л. прострела, пол-литра воды В сотейнике смешать ингредиенты, довести до кипения. Оставить на медленном огне на 15 минут. Дать настояться По 1 ч. л. каждые 3 часа. Детям — половину этой дозы
С огурцом 2-3 кг семенных огурцов, 2 литра воды Огурцы нарезать, смешать с водой, настоять Употреблять настой без ограничений
С хреном 2–3 шт. хрена, 1 л воды, 6 ст. л. мёда Корни хрена помыть, тщательно очистить и настругать на тёрке. Поместить в банку с холодной водой. Дать настояться в течение 3 дней под крышкой. Затем в процеженный настой добавить мёд. Тщательно перемешать, пока мёд не растворится. Перед очередным употреблением взбалтывать Принимать 1 д. л. детям и 1 с. л. взрослым 3 раза в день до еды. Десятидневный курс повторяется после недельного перерыва
С чесноком 200 мл водки, 50 гр. чеснока, 1 ст. воды или молока Чеснок потолочь в ступе, залить водкой, перелить в бутылку, закрыть пробкой и оставить на неделю в тёмном месте. 20 капель настойки разбавить с молоком или водой Принимать 5–7 раз в сутки за 20 минут до еды
С пижмой 2 ст. воды, 1 ст. л. травы Пижму залить, дать настояться Употреблять настой 2–3 раза в день. Беременным он противопоказан
С толокнянкой 1 ст. кипячёной воды, 1 ст. л. сухих листьев травы Залить кипятком толокнянку, настоять в течение 12 часов Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день. Новую настойку приготовить через 2 суток
С берёзой 100 гр. сухих листьев березы, 1 л кипячёной воды, немного соды Листья смешать с водой, закипятить, настаивать сутки. Перед употреблением добавить немного соды (на кончике ножа) Натощак выпить стакан отвара, лечь на правый бок
С рябиной 1 ст. кипятка, 1 ст. л. плодов рябины Всё смешать, два часа настаивать Весь отвар выпить за сутки
С кокосом 1 шт. кокоса Мякоть кокоса натереть на 3 одинаковые части Каждую порцию съедать на голодный желудок, после чего не пить и не есть ещё 4 часа
С солидолом Солидол, бумага, целлофан Белым солидолом намазать печень, укутать целлофаном поверх бумаги. Проследить, чтобы вода не попадала на компресс Компресс менять дважды в день на протяжении недели
С тыквенными семечками 300 гр. семян, 50 гр. воды, 50 гр. мёда — для взрослых. Для детей пропорции сократить вдвое Семена потолочь в ступе, смешать с остальными ингредиентами Смесь употреблять натощак, после чего принять слабительное
С дёгтем Дёготь, хлеб Бутерброд: на хлеб нанести тонки слой дёгтя Принимать 4 дня натощак
С гвоздикой и льном Горсть семени льна, бутоны гвоздики Смешать ингредиенты в кофемолке в пропорции 10:1 Употребляют как самостоятельное блюдо. Можно запивать водой и даже добавлять в другую пищу
С овсом 1 ст. л. зёрен неочищенного овса, 300 мл воды Хорошо очистить овёс, поставить на ночь настаиваться в термосе с кипятком Пить один раз в день натощак. Лечь на правый бок

При назначении пациенту диеты преследуется одна цель: блокировать среду для размножения лямблий. Эти паразиты теряют вегетативную способность с кисломолочными продуктами. А вот употребление сладостей, колбасных изделий, газировки, сдобы усугубит работу пищеварительной системы, и тем самым позволит лямблиям хорошо себя чувствовать в воспалённой среде.

Профилактика заболевания

После однократного курса лечения можно сделать перерыв в 2 месяца и всё повторить. Чтобы избавить от лямблий и впредь не заразиться, достаточно помнить основные правила:

  1. Следить за личной гигиеной (мыть руки перед едой, после улицы, после туалета).
  2. Следить, чтобы неочищенная вода не попадала в организм, в том числе и в водоёмах.
  3. Употреблять в пищу только мытые овощи и фрукты.
  4. Следить за чистотой питомцев.
  5. Чаще добавлять в рацион кисломолочные продукты.
  6. Одновременная санация всех членов семьи.

Итак, лечение и профилактика народными средствами в домашних условиях может проходить наряду с традиционным лечением. Однако и в одном, и в другом случае необходима консультация врача — гастроэнтеролога.

Отзывы

Ольга, 28 лет

Буквально полгода назад я обратилась к доктору с жалобами на жидкий стул. В домашних условиях самостоятельно пыталась принимать скрепляющие препараты, но безрезультатно. Анализы выявили цисты лямблий. Врач-инфекционист назначил в течение 14 дней принимать настой чистотела. Слышала об этом растении много хороших отзывов. Надо сказать, что стул нормализовался уже на вторые сутки приёма. Вот уж действительно, чтобы избавиться от паразитов, необязательно прибегать к радикальным способам. В моём случае народное средство помогло в полной мере.

Ирина, 44 года

Я считаю, что не существует человека, в которого бы периодически не подселялись паразиты, микробы и т. п. Отношусь к этому факту спокойно и без паники. Вот у меня дома живут две кошки, которые являются переносчиками многих инфекций и болезней. Раз в четыре месяца все члены семьи в целях профилактики пьют настой из берёзовых листьев или чистотела. Пожалуй, народное средство — самый экономный способ защиты организма и избавления от паразитов.

Анна Петровна, врач-гастроэнтеролог

В 25% случаях лямблиоз протекает без симптомов, у детей присутствует лёгкая форма. Наш собственный организм вырабатывает антитела. Клинические формы могут проявляться в виде дуоденитов, энтероколитов. Если болезнь не лечить, то она будет протекать с обострениями и ремиссиями. Так как это заболевание неопасное, достаточно использовать народные средства (настои из чистотела, хрена, компрессы) в начале недуга. Они будут высокоэффективными и для профилактических целей.

Вера Павловна, врач-инфекционист

Считаю, что нетрадиционную медицину рационально использовать в параллели с медикаментозным лечением. Фитотерапия способна вылечить многие заболевания. У народных средств лечения лямблиоза масса плюсов: доступность ингредиентов, отсутствие противопоказаний, натуральность. Липовые, чесночные напитки и настои из хрена, чистотела благоприятно влияют на пищеварительную систему и избавляют от паразитов.

Средства народной медицины имеют положительный эффект в борьбе с лямблиями и в профилактике их появления в организме. Важно только внимательно ознакамливаться с особенностями применения и сочетания с медикаментами.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Механизмы развития и симптомы описторхоза

  • Патогенез описторхоза
  • Инкубационный период
  • Признаки и симптомы описторхоза в острой стадии
  • Варианты течения описторхоза
  • Хронический описторхоз
  • Описторхоз у детей

Описторхоз развивается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной, слабосоленой и сырой рыбы семейства карповых, зараженной описторхами (кошачья или сибирская двуустка, кошачий сосальщик). Восприимчивость к заболеванию у человека и плотоядных животных, употребляющих в пищу сырую рыбу, велика. Симптомы описторхоза разнообразны, они зависят от массивности и длительности инфицирования, индивидуальных особенностей организма.

При заболевании поражаются желчный пузырь, желчевыводящие пути и протоки поджелудочной железы. Описторхоз протекает как в легкой, так и в тяжелой форме. На исход паразитоза оказывает влияние своевременность выявления и адекватность лечения. Описторхоз у детей имеет свои особенности.

Патологический процесс (патогенез) гельминтоза развивается на основе токсического и механического воздействия паразитов и имеет раннюю (острую) и позднюю (хроническую) стадии.

Патогенез описторхоза

Патологические процессы при описторхозе затрагивают многие органы и системы.

Аллергия

Продукты жизнедеятельности описторхов (токсины) в организме хозяина вызывают сенсибилизацию (повышенную чувствительность) и развитие аллергической реакции. Выступая в роли антигенов, они взаимодействуют с клетками иммунной системы хозяина Т-лимфоцитами и макрофагами, что запускает сложные процессы, приводящие к повышению уровня иммуноглобулинов класса E (Ig E). Из тучных клеток высвобождаются биологически активные вещества, которые устремляются в очаги иммунного воспаления, в результате чего в кожных покровах, слизистых оболочках, суставах, легких, бронхах, органах пищеварительной системы, сердце и других органах развиваются пролиферативно-экссудативных реакции.

Повышается проницаемость сосудов печени и поджелудочной железы. Сосудистая стенка, инфильтрированная эозинофилами, набухает. В органах появляются очаги некроза. Развивается антигенный панкреатит и гепатит. Гиперплазия клеток РЭС приводит к увеличению лимфатических узлов.

В желудке и кишечнике появляются очаговые и диффузные изменения аллергического характера, появляются массивные эозинофильные инфильтраты.

На кожных покровах появляются участки дерматита аллергической природы.

Механическое воздействие

В стадии половой зрелости кошачья двуустка паразитирует в желчном пузыре, желчевыводящих и панкреатических протоках. Паразит имеет 2 присоски, которые помогают ему удерживаться в теле хозяина — ротовую и брюшную. Ротовая присоска и кутикулярные шипы располагается на головном конце. Присоски при фиксации наносят слизистой оболочке механическое повреждение — втягивают и защемляют ее. Молодые особи фиксируются с помощью кутикулярных шипов, что также приводит к механическому повреждению стенок желчного пузыря, желчевыводящих и панкреатических протоков и нарушению их кровоснабжения. На стенках протоков появляются множественные кровоточащие эрозии. Стимуляция регенеративно — гиперпластических процессов приводит к их утолщению и развитию соединительной ткани в самом органе.

Обтурация

В организме хозяина описторхи не размножаются, но с постоянным поеданием зараженной рыбы паразиты накапливаются и откладывают яйца. Один паразит в сутки откладывает до 900 штук яиц. Их скопление вместе со слущенным эпителием приводит к обтурации проходов, в результате чего затрудняется отток желчи и панкреатических соков. При хроническом течении заболевания протоки кистозно перерождаются. Их стенки утолщаются, а вокруг развивается соединительная ткань. Часто присоединяется вторичная инфекция. Поражение желчевыводящих протоков иногда приводит к развитию холангитического цирроза печени.

Токсико-аллергические реакции и механическое воздействие гельминтов — основные звенья патогенеза описторхоза.

Вторичная инфекция

Застой желчи способствует заселению желчных путей бактериями. Бактерии в желчные ходы проникают вместе с паразитами, из кишечника, а также заносятся гематогенным путем и становятся причиной развития бактериального холецистита, воспаления желчевыводящих протоков (холангита), хронического гепатита, редко — холангиолитического цирроза.

Онкология

Железистая гиперплазия, развившаяся в результате длительного воздействия описторхов на стенки желчных протоков, создает основу для развития холангиокарциномы. Описторхоз, причиной которого являются Opisthorchis viverrini, включен в список канцерогенов 1-й категории.

В острой стадии описторхоза на первый план выходит аллергическая реакция организма, развившаяся на продукты жизнедеятельности паразитов, в хронической — длительное механическое воздействие зрелых паразитов.

к содержанию ↑

Инкубационный период

В организм человека или плотоядного животного описторхи попадают при употреблении термически необработанной или недостаточно обработанной рыбы семейства карповых в форме метацеркарий, заключенных в оболочку — цисту. В желудочно-кишечном тракте оболочка метацеркарий растворяется и паразиты проникают в желчевыводящие пути, желчный пузырь и протоки поджелудочной железы, где в течение 10 — 12 дней развиваются до половозрелого состояния и начинают откладывать яйца. Инкубационный период описторхоза составляет от 2 до 4 недель (5 — 42 дня). Считается, что в среднем от момента заражения до появления первых признаков и симптомов заболевания проходит 21 день.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы описторхоза в острой стадии

В острой стадии описторхоза на первый план выходит аллергическая реакция организма, развившаяся на продукты жизнедеятельности паразитов, проявляющаяся гранулематозным гепатитом, панкреатитом, пневмонитом антигенного характера и эозинофильными инфильтратами в целом ряде других органов и тканей. Острая стадия заболевания при легкой и средней тяжести течения длится 1 — 2 недели, при тяжелом течении — 4 — 8 недель и более.

Четкие признаки и симптомы описторхоза проявляются в случае, когда человек попал в зону распространения заболевания впервые. Стертые признаки и симптомы описторхоза наблюдаются у жителей, постоянно проживающих в зоне паразитоза.

  • Острая стадия заболевания начинается с повышения температуры тела.
  • На кожных покровах отмечаются высыпания по типу крапивницы.
  • Появляются мышечно-суставные боли.
  • Через некоторое время больного начинают беспокоить боли в правом подреберье и в точке желчного пузыря, увеличивается печень. Со временем развивается антигенный панкреатит и гепатит, увеличиваются лимфатические узлы.
  • Появляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: тошнота, изжога, боли в области желудка, стул становится частым и жидким, отмечается метеоризм, снижается аппетит. Развивается эрозивный гастродуоденит.
  • У некоторых больных появляются симптомы поражения бронхолегочной системы аллергического характера — антигенный пневмонит и астматический бронхит.

Признаки и симптомы при легкой степени описторхоза

При легкой степени заболевания после внезапного повышения до 380С температура тела снижается до субфебрильной и держится 1 — 2 недели. Повышенная утомляемость, слабость, боли в правом подреберье, неопределенные боли в животе и послабление стула — основные симптомы описторхоза легкой степени тяжести.

Признаки и симптомы описторхоза средней степени тяжести

При описторхозе средней степени тяжести после внезапного повышения до 380С температура тела снижается до субфебрильной и держится 2 — 3 недели. К вышеописанным симптомам присоединяются мышечно-суставные боли, на кожных покровах появляются высыпания аллергического характера, рвота и понос, признаки поражения бронхов — бронхит с астматическим компонентом, увеличивается селезенка, печень и лимфатические узлы.

Признаки и симптомы описторхоза тяжелой степени тяжести

При тяжелом течении описторхоза у больного отмечаются ярко выраженные симптомы интоксикации, температура тела достигает 39,0 — 39,5°С, высыпания на коже по типу крапивницы обильные, у некоторых больных развивается отек Квинке, больной заторможен или возбужден, увеличивается печень и селезенка, повышаются печеночные пробы, появляется желтуха, боли в правом подреберье упорные и приступообразные, увеличиваются лимфатические узлы, отмечается вздутие живота, тошнота, рвота и понос, появляются симптомы поражения бронхов и легочной ткани — кашель, приступы удушья, одышка и боли в груди.


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Варианты течения описторхоза

Описторхоз, протекающий в тяжелой форме, может иметь несколько вариантов течения.

Тифоподобный вариант

Тифоподобный вариант наиболее четко отражает аллергическую основу заболевания. Острое начало, высокая температура тела, ознобы, увеличение лимфатических узлов, мышечно-суставные боли, боли в сердце, тошнота и рвота, кашель и высыпания на коже — основные симптомы описторхоза тифоподобного варианта течения. Заболевание длится до 2 — 2,5 недель.

Гепатохолангитический вариант

На фоне высокой температуры тела у больного появляются симптомы поражения печени: боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Печень увеличивается. Повышаются печеночные пробы. Отмечается иктеричность (желтушность) склер.

Гастроэнтероколитический вариант

Заболевание протекает с явлениями гастрита, колита и язвы желудка. Снижение аппетита, тошнота, редко рвота, боли в животе неопределенной локализации и жидкий стул — симптомы описторхоза гастроэнтероколитического варианта течения.

Вариант течения описторхоза с поражением дыхательных путей

Вариант течения описторхоза с поражением дыхательных путей регистрируется у каждого третьего больного. Появляются слизистые выделения из носа, отмечается отечность и покраснение задней стенки глотки, появляются симптомы поражения бронхов и легких: кашель, приступы удушья, одышка, боли в груди, реже — симптомы бронхиальной астмы.

Бессимптомное течение описторхоза

Иногда на ранней стадии описторхоз протекает бессимптомно. Однако всегда отмечается повышение количества эозинофилов в крови.

В связи с развитием иммунологической устойчивости у постоянных жителей очага описторхоза острая фаза заболевания может отсутствовать, либо протекает намного легче, чем у приезжих.

к содержанию ↑

Хронический описторхоз

Если в острой стадии заболевания на первый план выходит аллергическая реакция организма, развившаяся на продукты жизнедеятельности паразитов, то при хроническом описторхозе в основе патогенеза лежит длительное механическое воздействие зрелых паразитов.

  • Прикрепление описторхов к стенкам желчевыводящих и панкреатических протоков и стенкам желчного пузыря приводит к нарушению их целостности, появлению множества кровоточащих эрозий, развитию воспаления. Стимуляция процессов регенерации приводит к расширению протоков и утолщению их стенок, в паренхиме органов появляются участки некроза и склероз.
  • Скопления яиц паразитов, слущенного эпителия и слизи затрудняют отток (продвижение) желчи и панкреатических соков по протокам, что приводит к их расширению и развитию холангио- и каналикулоэктазов.

Хронический описторхоз протекает длительно — 15 — 25 лет и более. Периоды ремиссий сменяются периодами обострений. Заболевание в хронической форме встречается в основном среди жителей регионов наибольшего распространения гельминтоза. В 100% случаев описторхи локализуются в желчевыводящих протоках, в 60% случаев — желчном пузыре, в 36% случаев — в протоках поджелудочной железы.

При неосложненном течении хронический описторхоз протекает доброкачественно. Функция печени нарушается незначительно. В основном патологический процесс локализуется в желчевыводящих путях. Нередко хронический описторхоз сочетается с хроническим панкреатитом, гастритом, гастродуоденитом. У части больных заболевание в основном проявляется симптомами холецистита и холангита, у других заболевание протекает с симптомами ферментной недостаточности, у третьих — с симптомами аллергии и токсикоза. Иногда встречается бессимптомное течение хронического описторхоза.

По излечении хронического описторхоза остаются необратимые изменения в печени и желчевыводящих путях, поджелудочной железе и ее протоках, желудке и других органах. Оздоровительные мероприятия, направленные на улучшение процессов пищеварения, в данном случае приобретают большое значение.

Признаки и симптомы описторхоза при поражении печени

При хроническом описторхозе печень поражается редко. Иногда регистрируются небольшие очаговые поражения. Печень часто имеет нормальные размеры или несколько увеличена и уплотнена. В тяжелых случаях работа печени нарушается значительно, у больных появляется желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, повышаются биохимические показатели — билирубин, трансаминазы и др.

Усугубляет течение описторхоза наличие вирусного гепатита, других инфекционных заболеваний и воздействие токсических факторов.

При длительном течении гельминтоза в ряде случаев развивается хронический гепатит, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.

Признаки и симптомы описторхоза при поражении желчного пузыря и желчевыводящих протоков

При описторхозе в первую очередь поражаются желчный пузырь и желчевыводящие протоки. Развивается дискинезия желчевыводящих путей, холангит и холецистит. У больного появляются боли в правом подреберье и приступы желчной колики. Желчный пузырь увеличивается в размерах. В дуоденальном содержимом много слизи, эпителиальных клеток, лейкоцитов и яиц паразитов. Желчный перитонит и абсцесс — тяжелые осложнения заболевания.

Признаки и симптомы описторхоза при поражении поджелудочной железы

При хроническом описторхозе в 36% случаев поражаются протоки поджелудочной железы и сам орган. В стенках протоков развивается железистая гиперплазия эпителия, сами стенки утолщаются, в поджелудочной железе появляются участки склероза и некроза. Тяжелыми осложнениями заболевания являются деструктивный панкреатит и рак поджелудочной железы.

При поражении протоков и самой поджелудочной железы возникают боли опоясывающего характера и тошнота.

Признаки и симптомы описторхоза при поражении желудочно-кишечного тракта

При описторхозе в патологический процесс нередко вовлекается желудочно-кишечный тракт. Появляется тошнота, изжога и боли в области желудка, стул становится частым и жидким, отмечается метеоризм, снижается аппетит, развивается эрозивный гастродуоденит, снижается кислотность желудочного сока. Высокое содержание в каловых массах молочной кислоты приводит к появлению зуда в области заднего прохода. Ахилия создает условия для развития вторичной флоры.

Признаки и симптомы описторхоза при поражении центральной нервной системы

При хроническом описторхозе в ряде случаев развивается астено-невротический синдром. У больного появляется слабость, головокружение, нарушение сна, умственная и физическая утомляемость, дрожание пальцев рук, языка и век, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, частая смена настроения и депрессия. В случае, когда астено-невротический синдром выходит на первый план, больному ставится диагноз «вегетативный невроз» или «нейроциркуляторная дистония».

Признаки и симптомы описторхоза при развитии аллергического синдрома

У некоторых больных при хроническом описторхозе в силу индивидуальных особенностей иммунной системы на первый план может выходить аллергический синдром. В роли антигенов выступают продукты жизнедеятельности описторхов (токсины). Они взаимодействуют с клетками иммунной системы хозяина Т-лимфоцитами и макрофагами, что запускает сложные процессы, приводящие к повышению уровня иммуноглобулинов класса E (Ig E). Из тучных клеток высвобождаются биологически активные вещества, которые устремляются в очаги иммунного воспаления, в результате чего в кожных покровах, слизистых оболочках, суставах, легких, бронхах, органах пищеварительной системы, сердце и других органах развиваются пролиферативно-экссудативных реакции.

Кошачий сосальщик обитает в организме человека от 10 до 20 и даже до 40 лет, в организме кошки — 3 и более года.

к содержанию ↑

Описторхоз у детей

Описторхоз у детей развивается редко, так как пища для них в большинстве случаев проходит достаточную термическую обработку. В случае развития заболевания его симптомы схожи с таковыми у взрослых.

При остром описторхозе в организме ребенка развиваются пролиферативные процессы в селезенке и лимфатических узлах, пролиферативно-эксудативные реакции с явлениями воспаления стенок мелких кровеносных сосудов, располагающихся в коже и слизистых оболочках, легочной ткани и бронхов, пищеварительной системы и других внутренних органах.

При хроническом описторхозе наряду с аллергическими реакциями развиваются симптомы, связанные с длительным механическим воздействием паразитов и их яиц.

Особенности клинической картины описторхоза у детей:

  • Описторхоз у детей протекает с более выраженным аллергическим компонентом, что проявляется стойкими высыпаниями аллергической природы, сопровождающимися сильным зудом и развитием бронхиальной астмы.
  • Недостаточное поступление в кровь питательных веществ приводит к сухости кожи, волосы становятся тусклыми и истончаются, ногти также становятся тусклыми и часто ломаются.
  • При длительном течении гельминтоза отмечается выраженное нарушение периферического кровообращения: появляется цианоз кожных покровов конечностей, руки и ноги становятся холодными на ощупь.
  • Длительное течение описторхоза у детей раннего возраста приводит к отставанию в физическом и психическом развитии.


Watch this video on YouTube